Депресија у детињству узрокује, дијагностикује и лечи
Током дугог временског периода, научна заједница је, из стриктних теоретских разлога, тврдила да инфантилна депресија не постоји (која се поклапа са малим значајем који је дат менталном здрављу дјеце). Међутим, у стварном свијету било је депресивне дјеце и неки клиничари су се почели побунити против православља које је ставило вето на могућност њиховог постојања. То се почело догађати 40-их година у различитим областима примијењене психологије, а почеле су се појављивати и студије које су се односиле на дечија депресија, под именима Акерсон (1942); Спитз (1945); Бовлби (1951), између осталих.
Такође можете бити заинтересовани за: Дечја ноћна енуреза: узроци и лечење Индекс- Дефиниција депресије у детињству
- Емоционални критеријуми и симптоми
- Зашто се дешава депресија
- Епидемиологија депресије у детињству
- Утицај породице и школе на депресију у детињству
- Инструменти за процену депресије у детињству
- Лечење депресије у детињству
Дефиниција депресије у детињству
У раним шездесетим, Харлов (1961) примећује, у мајмунима одвојеним од мајки, потпуно исти тип понашања који су Спитз и Бовлби указали код деце. Експериментална природа компаративне психологије имала је посебан утицај на ову врсту налаза и почела је озбиљније да схвата могућност постојања депресије код деце, пошто су мајмуни изгледали као да их могу развити..
Али стварно прихватање постојања депресије у детињству То је било могуће захваљујући успону когнитивне парадигме шездесетих година, која је омогућила проучавање интернализираних процеса. Већ 1975. године, Национална установа за ментално здравље прихватила је дечју депресију (ИД) као концепт и психопатолошки ентитет..
Тхе дечија депресија може се дефинисати као а афективна ситуација веће туге у интензитету и трајању које се јавља код детета. Прича се о великој депресији, када су симптоми старији од 2 недеље, и дистимичног поремећаја, када ти симптоми прелазе месец дана.
Присталице специфичне депресије у дјетињству налазе се у двије тенденције, и то: еволуционисти, који вјерују да се депресија у дјетињству мијења у складу с еволуцијским временом дјететовог живота у којем се дешава, те стога тврде да је постојање ДИ Еволуционарни, и они који подржавају постојање депресије у детињству са сопственом симптоматологијом, која се не може поредити са оном код одраслих, посебно у вези са проблемима у понашању, отуда и име ДИ Енмасцарада, пошто многи професионалци погрешно дијагностикују своју дијагнозу.
Емоционални критеријуми и симптоми
Стручњаци за тему инфантилне депресије, кроз бројна истраживања, дошли су до прихватања следећег карактеристични симптоми и критеријуми депресије у детињству (Дел Баррио 1997): туга, раздражљивост, анхедонија (губитак ужитка), лак плач, недостатак смисла за хумор, осећај непожељности, ниско самопоштовање, друштвена изолација, промене у сну, промене у апетиту и тежину, хиперактивност, дисфорију и суицидалне идеје.
Ова оперативна дефиниција може се користити као дијагностички водич и има предност да представља језгро коинциденције широког спектра научне заједнице.
Зашто се дешава депресија
Постоји неколико теоријских оквира који покушавају да објасне порекло депресије у детињству, тако да имамо:
- Понашање: одсуством појачања (Лазарус), недостатком социјалних вештина и негативних догађаја у животу детета.
- Когнитивни: постојање негативних судова (Бецк), искуства неуспеха, депресивни модели (Бандура), научена беспомоћност (Селигман), недостатак контроле, негативне атрибуције.
- Псицходинамиц: у односу на губитак самопоштовања (самопоштовања према Фројду) и губитак доброг предмета (Спиз).
- Биологицал: дисфункцијом неуроендокриног система (повећање нивоа кортизола и смањење хормона раста), смањењем активности серотонина (церебралног неуротрансмитера) и ефектом наслеђивања (случај депресивних родитеља).
У овом тренутку, прихвата се комплексна интеракција различитих фактора, биолошких и социјалних, који служе као основа за појаву различитих нормалних и патолошких понашања. Неопходно је да постоји одређена лична, породична и еколошка рањивост која, заједно, доводи до појаве некоригованог понашања.
У случају идентификације, елементи који указују на рањивост су биолошке, личне, друштвене и демографске природе. (Дел Баррио, 1997).
Епидемиологија депресије у детињству
Проценат идентификоване идентификације међу децом Око 8-10%, према бројним истрагама.
Неколико студија указује да је женски секс систематски повезан са повећањем вероватноће развоја депресије, у ствари, симптоматологија је већа код девојчица него код дечака, посебно у редовима који прелазе 12 година, пре него што је ово доба ретко се могу наћи разлике између два пола (Дел Баррио, 1997).
Што се тиче друштвене класе, неки аутори указују на то да се она чешће налази у дјеца ниже и средње класе него у вишој класи.
Утицај породице и школе на депресију у детињству
Породица је најближа околина детета, њен микрокосмос и њена брига и пажња заснива се на могућности опстанка људског субјекта, али не само његовог физичког опстанка, већ и личног од детета од 0 месеци до 3 године, развија све основне елементе којима касније \ т градиће ваш будући живот: језик, осећања, навике, мотивације.
Везаност којом се мајка и син међусобно отискају је средство за адекватну социјалну и личну интеграцију дјетета. Несигурне везаности су повезане са свим врстама проблема у понашању, као и са депресијом, као и сигурна везаност је идеалан циљ спречавања настанка депресије у детињству. Исто тако мајчинска депресија јасно се дефинира као један од фактори ризика повезане са појавом депресије код детета.
Касније, добри односи са родитељима су такођер битни за нормалан емоционални развој дјетета. Опет и опет, бројни стручњаци су указивали на то како су лоши односи са родитељима специфичан извор веома различитих проблема у дјетињству, али и јасне депресије..
У односу на породицу, она је такође проучавана положај који је окупиран између браће. У многим истраживањима средња позиција се појављује као најрањивија за развијање поремећаја емоционалног типа.
Родитељи треба да обрате посебну пажњу на изградњу адекватног самопоштовање и самоефикасност У детету, као и подстицање способности да се изборе, и правилно управљање фрустрацијама, све ово представља примарну превенцију ИД-а..
Што се тиче школе, знамо да је рано лоцирање било каквог недостатка учења код дјетета и његово рано рјешење битно за постизање нормалног и прихватљивог напретка, чиме се елиминира могућност афективних поремећаја који доводе до почетка депресије у детињству..
Многи аутори су повезали ИД са школским учинком, понекад се сматра да је то узрок, а понекад и ефекат депресије. У ствари, депресивно дете може да смањи свој учинак у школи, али његови депресивни симптоми такође могу да почну због академског неуспеха. Одатле лежи важност добре евалуације и праћења од стране наставника да би се откриле ове промјене у ученику.
Инструменти за процену депресије у детињству
Инструменти за процену личне карте разликују се у зависности од теоретског оквира из којих су изведене и од онога што намјеравају мјерити. Дакле, када желите да измерите интернализовано понашање, у основи се користе тестови оловком и папиром који могу бити: стандардизовани интервјуи, инвентари, скале, упитници, сликовни тестови и други. Када се намјерава мјерити отворено понашање проматрано понашање, рекорд у понашању и примјена дјечје игре.
Процена биолошких аспеката депресије у детињству се спроводи анализе и објективне тестове физичких елемената за које се показало да су повезани са њим. Тако имамо ендокрини тестови, као што су одређивање нивоа кортизола и хормона раста. Тестови као што су ЕЕГ електроенцефалограм (посебно током сна) и ЕМГ електромиограм (у вези са мишићима лица укљученим у експресивност).
Приликом прегледа стручне литературе јасно је дефинисано да су инструменти који се највише користе у процјени ИД-а у основи два: ЦДИ Инвентар дјечје депресије (Ковацс и Бецк, 1977) и ЦДС скале за депресију дјеце (Тисхер и Ланг , 1974). Тренутно најчешће коришћени упитник је модификовани М. Ковацс ЦДИ 1992.
Када се користе ови инструменти процене морају се узети у обзир неки фактори: ниво развоја детета, његов степен интелектуалне зрелости, његова емоционална лабилност и интернализовани карактер депресивног понашања, за све ово је згодно да се упитник пренесе два пута.
Интервју са родитељима постаје важан инструмент прикупљања података, како за депресивно дијете тако и за породицу. Као и интервју са наставницима и колегама.
Лечење депресије у детињству
Лечење депресије у детињству пре свега Мора бити индивидуализирана, посебно прилагођен сваком случају и фази развоја коју дете проналази, засновано на: његовом когнитивном функционисању, његовом друштвеном сазревању и способности да задржи пажњу.
И ти мораш укључити родитеље на активан начин, и интервенишу према окружењу детета (породици, друштву и школи). Третман је подељен на фазу третмана акутне фазе и фазу одржавања. Третман у акутној фази обухвата: психолошку, фармаколошку и комбиновану терапију.
Псицхологицал Тхерапиес
- Когнитивно-бихевиорално: заснива се на претпоставци да депресивни пацијент има искривљено виђење себе, света и будућности. Такве дисторзије доприносе њиховој депресији и могу се идентификовати и третирати овом техником.
- Понашање: засновано је на примени техника модификације понашања, правилном руковању ситуацијама итд..
- Псицходинамицс.
- Интерперсонал
- Фамилиар.
- Група и подршка.
Фармаколошки третман
Заснива се на употреби дрога као што су:
- Трициклични антидепресиви, за које је потребан основни ЕЕГ, и мерења крвног притиска, откуцаја срца и тежине.
- Селективни ССРИ инхибитори поновног преузимања серотонина су тренутно најчешће коришћени, због њихове ефикасности, очигледног профила ниских ефеката, ниске смртности због предозирања и лаке примене једном дневно.
- Комбиновани третман, који укључује дроге и психолошке терапије, показао се као најприкладнији.
Исто тако, третман у фази одржавања ће зависити од клиничког статуса пацијента, његово интелектуално функционисање, његов систем подршке, присуство или одсуство стресора у окружењу и његов одговор на третман.
Као закључак, тренутно постојање депресије у детињству је чињеница која је опште прихваћена од стране специјализоване научне заједнице, тако да је њено проучавање и лечење добило велики значај. Неки сматрају да је депресија болест 21. века.
Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.
Ако желите да прочитате више чланака сличних Депресија у детињству: узроци, дијагноза и лечење, Препоручујемо да уђете у нашу категорију емоционалних и понашајних поремећаја.