Велика депресија отпорна када третман не функционише

Главна резистентна депресија или рефракторна депресија је она која обично не реагује на уобичајене фармаколошке третмане. Уобичајено је да многи од ових пацијената пролазе кроз читав низ комбинација лекова или терапијских приступа без побољшања. Међутим, искуство нам говори да, прије или касније, постоји третман којим почињу да доживљавају позитивне промјене.

Дефиниција овог појма, како се чини чудно, још увијек изазива многе несугласице. Из водича НИЦЕ (Национални институт за изврсност у здравству и њези) нам је речено, на пример, да је дијагностиковање особе са резистентном депресијом само зато што не показује очекивану еволуцију, након узимања два типа антидепресива, донекле произвољно..

Такође, организације као што је Британска асоцијација за психофармакологију верују да би ова дијагноза требала бити постављена када је пацијент пробао различите комбинације лијекова без промјена.

Резистентна велика депресија је обично једна од најсложенијих када је у питању лечење: уобичајено је да многи пацијенти губе наду и престану да верују здравственим радницима.

Као што видимо, до данас још увијек нема јасног консензуса о тој теми. Ипак, Оно што можемо да потврдимо је да скоро 30% пацијената са дијагнозом велике депресије немају побољшања. Из тог разлога, постоје многи професионалци који су дужни да преиспитају дијагнозу за врло очигледну чињеницу: понекад могу постојати неидентификовани основни поремећаји. Хајде да дубље уђемо у ову реалност.

Велика отпорна депресија: када лек не успе

Депресија је третирана, то мора бити јасно од почетка. Без обзира на типологију, суочавамо се са типом мултифакторског поремећаја којем је потребно неколико стратегија за превазилажење: фармаколошки, психотерапијски, социјални итд..

Па, са главном депресијом, исто се дешава. Међутим, да, у овим случајевима само требамо бити константни и упорни пронаћи најуспјешније третмане, тако да особа (тај пацијент који пати од неизрецивог) доживљава побољшање које му је потребно.

С друге стране, не можемо заборавити да антидепресиви, узимани у одговарајућим дозама и минимално 6 недеља, обично пружају доказану ефикасност, али када се то не деси, када оно што пацијент сматра да је његова нелагодност још увек ту, инсталиран и то прождире, пустош је апсолутна. Још више, Оно што можете искусити је губитак повјерења у вашег лијечника и скептицизам приликом покушаја новог лијечења.

Решавање велике резистентне депресије није лако за било коју од страна, због чега је у многим случајевима потребна чврста посвећеност пацијента, и изнад свега да би се изгубила терапијска алијанса. Такође, када је особа већ испробала два типа антидепресива без промена, прва ствар коју наши лекари морају да ураде, пре него што започну нови приступ, биће следеће:

• Проверите да ли је пацијент у складу са третманом, назначеним дозама и утврђеним временом.
• Сазнајте да ли узимате друге врсте лекова (рецепт или без рецепта, укључујући "природне") који могу ометати рад лекова.
• Размотрите да ли постоје други здравствени проблеми, као што су кардиоваскуларне, неуролошке или хормонске болести.
• Размотрите да ли је постављена одговарајућа дијагноза. У многим случајевима, резистенција велике депресије на лечење обично проистиче из присуства других поремећаја, као што су биполарни поремећај, гранични поремећај личности, итд..

Последње а не најмање важно, Такође је важно да пацијент буде потпуно свестан своје болести и да сте, колико је то могуће, мотивисани да се промените. Хемија, као што већ знамо, је ефикасна и неопходна када се ради о лечењу депресије, али она такође захтева одређену личну посвећеност којом се оптимизује терапијски процес..

Стратегије за помоћ особи са отпорном главном депресијом

У овом тренутку схватили смо један аспект: сматра се да неко пати од велике резистентне депресије када не реагује на фармаколошки третман. Међутим, шта се дешава са психотерапијским приступом? Зар није корисно у овим случајевима? Мора се рећи да нема закључних студија. То јест, када особа са великом депресијом не доживи побољшање са антидепресивима, он / она обично нема користи од терапије.

Такође, то не можемо заборавити Овај тип депресије је поремећај расположења велике озбиљности који захтева администрацију психотропних лекова и да када се ови не успеју, обично се спроводи следећа стратегија:

• Доза се повећава.
• Мења се на други антидепресив.
• Антидепресиви су комбиновани.
• Лечење антидепресива се појачава другим леком, као што је следеће:
  • Антипсихотици.
  • Литијум.
  • Антиконвулзиви.
  • Трииодотхиронине.
  •  Пиндолол.
  • Цинк.
  • Бензодиазепини.

Две технике за отпорност на велику депресију

До недавно, за лечење резистентне депресије, коришћена је увек контроверзна електроконвулзивна терапија. Међутим, последњих година појавиле су се две занимљиве терапије које су занимљиве:

• Транскранијална магнетна стимулација (ТМС) је неинвазиван и безболан облик стимулације мождане коре способан да контролише нормалан рад мозга. Захваљујући овој "неуромодулацији" се постиже, на пример, да лекови делују ефикасно или да је особа пријемчивија за психолошку терапију.
• С друге стране, као што је објашњено разним студијама, стимулација вагусног нерва је друга стратегија која значајно побољшава симптоме велике депресије. Метода се заснива на примени електричног уређаја који стимулише овај нерв, који је у контакту са нашим мозгом. Захваљујући томе, пацијент опажа више смирења, смањује стрес, анксиозност и негативне мисли.

Шта треба да урадим ако трпим јаку депресију??

• Ако третман не ради одмах, немојте одустати.
• Схватите да би можда ваш лекар требало да промени дозу или да предложи да почне са новим психотропним леком или чак комбинује неколико типова. Будите стрпљиви и верујте.
• Схватите да је депресија јединствена у свакој особи и због тога, Ваш лекар мора да пронађе онај третман који најбоље одговара вама и само вама. Мораш му веровати и радити заједно.
• Ако узимате друге лекове, обавестите свог лекара.
• Такође је важно да водите рачуна о свом здрављу и вашем животном стилу. Понекад лоша исхрана или чак зависност могу ометати третман.

На крају, запамтите да наш ум и тело често показују своју сложеност, али то не значи да немате право или да се осећате добро, да се ослободите те депресије. Немојте се плашити да следите савете добрих професионалаца, јер ћете на крају наћи такав приступ који најбоље одговара вашој особи.

Брига о вагусном нерву да би се смањила анксиозност и побољшао наш квалитет живота Ниво вагусног нерва инервира велики део нашег тела, регулише одмор и деактивира анксиозне реакције нашег тела ... Прочитај више "