Психолошка интервенција у катастрофама

Садашње друштво је веома осјетљиво на утјецај катастрофа. Безбедност развијенијих земаља је у више наврата доведена у питање трагичним догађајима, посебно терористичким насиљем. Догађаји попут напада 11. септембра 2001. на торњеве близнакиње у Нев Иорку, 11. марта 2004. у Мадриду, или 7. јула 2005. у Лондону, шокирали су светско мишљење.

С друге стране, у Шпанији је вредно поменути и друге врсте катастрофа, као што су ваздушне несреће, као што су немачки Вингс 2015. или метро у Валенсији 2006. године, остављајући 144 и 47 мртвих. У оваквим ситуацијама не можемо да елиминишемо бол коју рођак осећа према вољеном човеку који је преминуо, али можемо да га пратимо и помогнемо му кроз те горке тренутке, можемо да га натерамо да разуме шта му се дешава и, изнад свега, да га саслушамо. Не можемо да избегнемо сцене бола, нити манифестације беса или огорчења, али можемо их каналисати и ублажити. Циљ овог чланка је да се информише о активности психолошке интервенције у катастрофалним ситуацијама.

Ви свибањ такођер бити заинтересирани за: Психолошка анализа серије Пријатељи

1. Криза, хитност, катастрофа и катастрофа
2. Генерално планирање интервенције
3. Становништву је потребна пажња
4. Интервентни тимови
5. Место и време интервенције
6. Циљеви
7. Принципи интервенције
8. Психолошка интервенција функције и задатке
9. Психолошка интервенција са погођеним / рођацима
10. Психолошка подршка спасилачким техничарима

Криза, хитност, катастрофа и катастрофа

То су концепти који се користе наизменично (то је случај у овом чланку) и који деле одређене сличности. То укључује губитак или претњу животом или имовином, као и узнемиравање осјећаја заједнице и изазивање штетних посљедица за преживјеле. С друге стране, оне захтевају интервенцију без одлагања (оне су хитне). Они такођер дијеле да се пред њима појављују сличне психолошке реакције, које су непредвидиве и случајне и стога изазивају изненађење, беспомоћност и дестабилизацију. Упркос свим тим сличностима, постоје и квантитативне разлике:

• Емергенци то би била ситуација која се рјешава локалним медицинским и помоћним ресурсима. Примјери хитних случајева налазе се у континуираним интервенцијама здравствених услуга које покривају саобраћајне несреће.
• Озбиљнија је ситуација катастрофа (без уласка у типове који постоје) за које је потребна већа инфраструктура иу којој је већи број повријеђених, оштећених и повлачи за собом већи економски трошак, уз претпоставку аларма за становништво.
• Коначно, причамо о томе катастрофа односи се на масовну катастрофу, са деструктивним последицама које покривају веће проширење, претпоставља велики људски, материјални и координациони напор. Катастрофе, са својим ужасима и патњама, изазивају друштвену узбуну и указују на потребу за интервенцијом како би се, колико је то могуће, поправила настала штета. Интервенција, у ситуацији катастрофе, захтева пажљив процес припреме. Потребни су тимови (мултидисциплинарни карактер), одговарајуће обучени и обучени да интервенишу у било којој ситуацији.

Међутим, ове разлике су веома произвољне и баве се углавном економским и организационим аспектима.

Генерално планирање интервенције

Прво, општи оквир контекста у којем се интервенција одвија мора бити планиран. Планирање треба испунити низ захтева:

• а) Будите флексибилни да бисте се могли различито прилагодити свакој ситуацији. Не постоје две идентичне катастрофе.
• б) Укључите еволуциону или временску перспективу. Ситуација катастрофе је динамичан процес који се временом развија, понекад врло брзо и неочекивано. Мјере интервенције које се могу користити у првим тренуцима не морају бити корисне, па чак ни штетне, у каснијим фазама.

На овим основним принципима, процес планирања треба покушати одговорите на низ општих питања попут оних које су изложене испод:

• а) ¿Коме би требала бити усмјерена интервенција? То јест, популација којој је потребна психолошка пажња.
• б) ¿Ко треба да обавља различите интервенције? Професионалци и тимови који морају извршити различите интервенције.
• ц) ¿Када и гдје треба интервенирати? Најпогодније мјесто и вријеме за сваку врсту интервенције.
• д) ¿Циљеви интервенције? Треба идентификовати циљеве, краткорочно, средњорочно и дугорочно, које би требало покрити различитим интервенцијама.
• е) ¿Које принципе треба да слиједи интервенција? То јест, који се услови морају испунити.
• ф) ¿Са којим средствима се то рачуна? Планирање процеса интервенције мора бити прилагођено средствима или ресурсима (особним и материјалним) који су доступни, као и могућностима дјеловања.

Становништву је потребна пажња

У принципу, свако ко је укључен у катастрофу, укључујући тимове за помоћ и вође, може бити психолошки погођен. У принципу, нико није потпуно имун на ефекте катастрофе. Већина оних који су укључени доживљава, у већој или мањој мјери, болне емоције (страх, страх, несигурност, неизвјесност, брига, бол, бол итд.), Које су реакције које се обично очекују у ненормалној (изузетној) ситуацији, као што је катастрофа. Требаће им специфичније психолошке интервенције:

• а) Људи који претрпели физичке повреде или да су, без претрпљених значајних физичких повреда, психолошки веома погођени катастрофалним догађајем. Требаће им третман за ублажавање тренутних симптома и спречавање каснијих последица.
• б) Субјектима којима је потребна психолошка помоћ суочити се са болним губицима: људи, (другови, рођаци, пријатељи ...), материјали (дом, ствари), друштвени (рад, друштвена улога).
• ц) Интервенирају у спасилачке екипе (здравље, ватрогасци, психолози, снаге безбедности ...). Сво особље укључено у катастрофу, од служби спашавања, волонтера и чланова психосоцијалног тима је подвргнуто снажном психолошком утицају, због чега је важно да ови људи добију и психолошку подршку која им је потребна кроз групних техника које фаворизују емоционалну вентилацију и олакшавају стратегије суочавања у критичним ситуацијама (дебриефинг).

Интервентни тимови

У случају катастрофе, као психосоцијалне интервенције, с обзиром на разноврсност потреба које могу настати и које могу имати значајан утицај на психолошки стрес (основне потребе, сигурност, информације, психолошку подршку ...) предлаже се мултидисциплинарна акција, тј. основати тим који се састоји од психолога, социјалних радника, здравственог особља и других који могу бити потребни прецизније, као што су вјерски представници, преводиоци итд. Акција у овој области захтева а професионални тим према различитим нивоима интервенције:

• а) Након удара, на мјесту катастрофе, тимови за помоћ могу обавити важан психолошки рад обезбеђивање физичке безбедности, признање које вам омогућава да искључите озбиљне физичке повреде, склониште, храну, информације (ваше ситуације и ваше), оријентацију, сигурност и подршку.
• б) У каснијој фази, већ у условима сигурности, далеко од стварне опасности од катастрофе, варијабилни удио погођених људи представља психичке промјене или ризик од њиховог развоја касније. Ова група је притока а специјализованије интервенције за ментално здравље да би требало спровести тим професионалаца, по могућности интердисциплинарно, укључујући различите стручњаке у области менталног здравља (лекари, психолози, психијатри, медицинске сестре, социјални радници ...), одговарајуће обучени, обучени и формирајући доследан тим са широком доступности за поступати у различитим ванредним ситуацијама.

Место и време интервенције

Прве мјере морају бити проведене што је прије могуће и на најсигурнијем мјесту које је најближе подручју катастрофе. Намера је да се у најкраћем могућем року опорави највећи могући број погођених људи. Изузетна ситуација настала након катастрофе такође захтева изузетне мере. Покушај да се ти субјекти, потенцијално надокнадиви, реинтегрирају и заузму што је прије могуће. Користе се елементарне и једноставне мјере као:

• Обезбедите минималне услове за одмор.
• Понудите им хидратацију и исхрану.
• Обезбедити им адекватне информације о томе шта треба и шта не треба да раде.
• Увјерите их, дозволите им да ослободе своје емоције.
• Подићи свијест да би били активни и заузети.

Све ово мора бити учињено охрабривањем очекивања опоравка субјекта, увјеравајући га да је бол који доживљава пролазна и надокнадива нормална реакција на озбиљну ситуацију. Психијатријске ознаке треба избегавати употребом језика који одговара капацитету разумевања субјекта.

У каснијој фази, тимови психолошке подршке ће обратити пажњу на особе које су евакуисане због тешких психопатолошких поремећаја и високоризичних популација, како би предвидјели појаву накнадних посттрауматских посљедица..

Циљеви

Планирање интервенције збрињавања мора поставити краткорочне, средњорочне и дугорочне циљеве, које ће други асимилирати други тимови за његу.

• Краткорочно: блиско вријеме и мјесто катастрофалном догађају, има за циљ ублажити патњу субјекта и убрзати природни процес опоравка након болног утицаја трауматског догађаја.
• Средњерочно: примарни интерес се фокусира на превенцију одложених психичких посљедица и еволуцију ка посттрауматском стресном поремећају.

Укратко, психолошка интервенција у катастрофама има за циљ ублажавање или ублажавање психолошке патње оних који су погођени и спречавање погоршања симптома, развој акција које спречавају њихово хронификацију..

Принципи интервенције

Интервенција треба да задовољи захтеве непосредности, близине, једноставности и очекивања брзог опоравка. Искуство војних организација наглашава важност ових мјера, које представљају скраћену верзију Соломоновог третмана "реакције на стрес борбе" (Соломон, 1944), и то:

• Близина: психолошка пажња се мора направити у сценаријима који су близу катастрофе (погребни дом, болнице, итд.), како би се избјегла патолошка ситуација, пребацивање погођених у болницу, центар за ментално здравље итд..
• Иммедиатенесс: Што пре интервенишете, мања је шанса да ће се развити будуће психопатологије, као што је посттрауматски стресни поремећај.
• Очекивања: Важно је пренијети позитивну информацију погођеној особи о његовој способности да се носи са ситуацијом, и да инсистира на идеји да он пати од нормалних реакција на абнормалне ситуације (трауматски догађај).
• Такође је неопходно преносе позитивна очекивања на брз повратак на своју улогу или функцију прије догађаја, чиме се побољшава њихово самопоштовање и стратегије суочавања.
• Једноставност. Употреба једноставних и кратких техника. Лечење би требало да буде кратко, а не дуже од четири до седам дана. Употреба структурираног окружења и једноставних мера као што су безбедан смештај, чиста одећа, пиће, храна, одмор, једноставна занимања под надзором, као и могућност да говорите о свом искуству у групи која вас разуме, довољна је да убрза опоравак погођене особе.

Психолошка интервенција функције и задатке

У зависности од врсте погођене популације можемо говорити о:

• Психолошка интервенција са погођеним и рођацима: психолошка подршка, побољшање социјалне подршке и вјештине суочавања.
• Психолошка интервенција са интервенцијским групама: савети о мерама самозаштите (смене, паузе, емоционална вентилација).

Психолошка интервенција са погођеним / рођацима

То су акције које су усмерене на следеће циљеве:

Увјерите субјект

Објашњавање значења и обима његових симптома, посебно због тога што он види да је то пролазна реакција на ситуацију. Такође, морамо да га натерамо да види да су све ове реакције нормалне и неизбежне у оваквој ситуацији и да не треба покушавати да пронађе логична објашњења за оно што се догодило. Једноставна техника опуштања може помоћи. Ако је анксиозност неподношљива за пацијента или ствара ризичну ситуацију (личну или за групу), може се прибећи примени лека за смирење, као што је објашњено у наставку. У случају да сте преживјели катастрофу, мора се увјерити, дајући субјектима сигурност да су сигурни и физички неозлијеђени.

Допустите ослобађање емоционалне напетости изазване катастрофом

Ово издање треба подстицати, омогућавајући субјекту да говори и изражава своје емоције (крикове плача, испуштања вербалне агресије). Емпатично слушање је неопходно, без изрицања вредносних судова, помажући да се проветре и одагнају емоционалне емоције. Ово може помоћи да се смањи ризик од појаве пост-трауматских посљедица.

Активирајте ресурсе изван субјекта (социјална, радна и породична подршка)

Социјална подршка је важан фактор у смањењу утицаја трауматског догађаја. Друштвену подршку могу пружити вршњаци, остали погођени или чланови породице. Људи из окружења који су погођени истом трауматичном ситуацијом су у најбољој ситуацији да схвате оне који су погођени, понекад њихова подршка и савети су пресудни за рјешавање кризе. Генерално, ставови који се препоручују рођацима или пријатељима погођеног субјекта састоје се од једноставних мјера као што су:

• Избегавајте да се осећате усамљено: пратите га, проводите вријеме с њим, обратите пажњу.
• Слушајте га и увјерите га о његовим ирационалним страховима, увјеравајући га да је сигуран и прије свега му допушта емоционално олакшање, као што је ослобађање плача или беса.
• Такође је неопходно олакшајте одмор, помажући им у свакодневним задацима и одговорностима.
• Поштујте њихову тишину и интимност. Свака особа има тенденцију да развија ситуације у складу са својим личним начином постојања и можда треба приватност и тишину. Ови ставови морају бити схваћени и прихваћени од стране окружења.

Активирајте интерне ресурсе субјекта (стратегије суочавања).

Особа на коју се то односи мора се вратити својој свакодневној рутини и покушати организирати своје активности за дане након напада или несреће. Да бисте то урадили, следите ова упутства: Поставите мале циљеве. Доносите мале дневне одлуке. Суочите се што је прије могуће с мјестима и ситуацијама које вас подсјећају на оно што се догодило. Може бити потешкоћа у концентрацији на посао. Препоручљиво је разговарати са шефовима и колегама о томе шта се догодило, како би они то могли разумјети. Покушајте да се одморите и довољно спавате (у оваквим ситуацијама неопходно је да спавате више него обично).

Психолошка подршка спасилачким техничарима

Током рада спашавања техничари ће морати бити пажљиви на манифестације стреса. Међу тим техничарима имамо:

• Санитарни.
• Ватрогасци.
• Војници.
• Психолози.
• Социјални радници.
• Безбедносна тела.

Када откријемо неке професионалац који пати од ове реакције, морамо следити следећу секвенцу:

1. Уклоните погођеног техничара са радног места на место без агресивних подражаја.
2. Питајте о свом статусу.
3. Активно слушање.
4. Уверите се да је ваше стање нормално за ситуацију кроз коју пролазите.
5. Пружите подршку, похвалите ваш труд.
6. Обезбедите паузу (1/2 сата) или промените задатак ако је то препоручљиво. Када је смена готова или је спашавање или спашавање завршено, морамо охрабрити опуштени састанак радне групе (техника психолошког испитивања или дебриефинг) у којој се учесници охрабрују да: \ т Причајте о искусним осећањима. Обавестите вас о симптомима које можда имате или ћете можда претрпети наредних дана. Дајте им упутства како да реагујете на ове симптоме.

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Психолошка интервенција у катастрофама, Препоручујемо да уђете у нашу категорију социјалне психологије.