Интелектуална и развојна неспособност

Тхе интелектуалне и развојне сметње (ДИиД) је најчешће стање особне инвалидности у популацији и међу студентима.

Концепт интелектуалне инвалидности

Израз "интелектуална и развојна неспособност" усвојен је у јуну 2006, након што су гласали чланови Америчко удружење за интелектуалне и развојне тешкоће (АИДД). Раније се звао Америчко удружење за менталну ретардацију (ААМР).

Најмање три деноминације ове групе су познате: "ментални недостатак", "ментална ретардација" и "интелектуална и развојна неспособност"..

АИДД је модификовао назив, дефиницију, дијагнозу и класификацију као посљедицу напретка у различитим дисциплинама које су укључене у ову тему: медицина, психологија и образовање.

Термин који избегава стигматизацију

Претходни концепт је промијењен овим новим тако да су ознаке или друштвене предрасуде минимизиране као што су: визије фокусиране на дефицит, на споро и неуравнотежено ментално функционисање, итд..

Ново име има за циљ да искористи нову концепцију развоја коју негују доприноси социокултурних и еколошких теорија..

То омогућава а функционална визија развоја, што указује да особа може имати различите контексте и током читавог животног циклуса. Истовремено, она доприноси концепту инвалидности који се храни доприносима Међународна класификација функционисања, инвалидности анд тхе ВХО, и који препознаје социјално поријекло тешкоћа које доживљава особа која болује од ДИ и Д.

Са друге стране, он такође разуме интелектуални инвалидитет као развојни поремећај који има много тога заједничког са другим развојним проблемима који могу да утичу на децу.

Циљеви ове монографије

У овом чланку Покушаћемо да пружимо тренутну визију интелектуалног инвалидитета и развоја заснованог на парадигми подршке иу концепцији ове инвалидности као функције интеракције између независног функционисања особе и контекста у којем живи, учи, ради и ужива; обезбеди општи оквир и неке инструменте за евалуацију ученика са ДИиД; и понудити неке одговоре за промовисање његовог развоја.

Шта подразумевамо под интелектуалним и развојним инвалидитетом??

Пре свега, дефинисаћемо интелектуални инвалидитет и категорије које га чине.

Шта је интелектуални инвалидитет?

Има их четири апроксимације у овој области:

• Социјална апроксимација: ти људи су хисторијски дефинисани као мањкави или ментално ретардирани јер нису били у стању да се социјално прилагоде својој околини. Нагласак на интелектуалним потешкоћама није дошао тек касније и за неко вријеме оно што је највише забрињавало било је неодговарајуће друштвено понашање.

• Клинички приступ: с процватом клиничког модела, циљ дефиниције је промијењен. Он се потом фокусирао на симптоме и клиничке манифестације различитих синдрома. Више пажње је посвећено органским и патолошким аспектима идентификације.

• Интелектуални приступ: од интереса за интелигенцију као конструкта и тестова интелигенције, приступ идентификацији пролази кроз другу промену. Претпоставља се да је нагласак на обиму интелигенције ових људи изражен у смислу ИК-а. Најважнија посљедица била је дефиниција и класификација особа са идентификацијом на основу резултата добивених тестовима интелигенције.

• Интелектуални и социјални приступ: до 1959. године није препозната важност ове две компоненте у концепцији ИД-а: ниска интелектуална функција и тешкоће у адаптивном понашању које су остале до данас.

Теоријски и практични модели о интелектуалним тешкоћама

Модели којима су људи са интелектуалним инвалидитетом концептуализовани и који су оправдали одређене професионалне праксе. Они се разликују три одлична модела:

Модел помоћи за помоћ

Особе са инвалидитетом су одвојене од друштва и поверене су великим добротворним институцијама за азил крајем 19. и скоро половином 20. века.. Брига коју су примили била је социјалног типа и поштовала је добротворну концепцију јавног наступа. Они нису мислили да је то нешто друштвено или рехабилитативно.

Рехабилитацијско-терапијски модел

Она се протеже у Шпанији од краја ИИГМ-а, у деценији 70-их година усвајање клиничког модела у дијагностици и третману особа са ИД, и доминација специјализације. Модел се подудара са процватом горе наведеног клиничког приступа. Дијагноза ИД-а се фокусира на дефицит појединца и сврстава се у категорије у складу са њиховим ИЦ-ом. Сматра се да је проблем у оквиру предмета и да се специјализоване институције креирају у складу са природом проблема како би им се помогло.

Образовни модел

Почео је у нашој земљи 80-их година и карактерише га усвајање принцип стандардизације у свим фазама живота ових људи. Почињу да се сматрају истим правима као и њихови вршњаци за образовање, здравље, рад и пристојан живот. Образовање треба да се даје, ако је могуће, у обичним центрима, дијагноза треба да одреди приоритет способности ових људи и да се фокусира на подршку коју ће им бити потребна да би одговорили на захтеве различитих животних средина..

Историја о дефиницији концепта

Тхе ААИДД је променио дефиницију ДИ до 10 пута. Посљедња је била 2002. То је дефиниција која иде даље од 1992. године, али задржава неке од својих кључних изнимака: чињеница да ментална ретардација се не узима као апсолутна особина особе, већ као израз интеракције између особе, са интелектуалним и адаптивним ограничењима и окружењем; и нагласак на подршци.

У дефиницији из 1992. године категорије нестају. Они су експлицитно одбијени и потврђено је да се особе са менталном ретардацијом не би требало класификовати на основу традиционалних категорија, али да треба размислити о подршци коју ће можда требати да повећају своју друштвену партиципацију..

Упркос томе, дефиниција из 1992. године значила је значајно побољшање за особе са ИД, али није изузета од критике:

• Непрецизност у сврху дијагнозе: није дозволило да се јасно утврди ко је или није особа са менталном ретардацијом, која је имала право на одређене услуге.
• Недостатак оперативних дефиниција за истраживање.
• Чињеница да еволутивни аспекти нису довољно разматрани тих људи.
• Непрецизност и немогућност да се измери интензитет подршке коју ти људи захтевају.

Из тог разлога, ААИДД предлаже нову дефиницију изграђену од 1992. године. Креиран је систем за дијагностицирање, класификацију и планирање подршке за особе са менталном ретардацијом..

Тренутна дефиниција

Нова дефиниција менталне ретардације коју предлаже ААМР је следећа:

Ментална ретардација је инвалидност коју карактеришу значајна ограничења у интелектуалном функционисању и адаптивном понашању израженом у концептуалним, социјалним и практичним вештинама. Ова инвалидност потиче пре 18. године.

• "Ментална ретардација је инвалидитет": инвалидитет је израз ограничења у функционисању појединца у друштвеном контексту који имплицира значајне недостатке.

• "... које се одликује значајним ограничењима у интелектуалном функционисању": интелигенција је општа ментална способност која укључује чињенице размишљања, планирања, рјешавања проблема, апстрактног размишљања итд. Најбољи начин да их представимо је ИК, што је два типична одступања испод просека.

• "... као у адаптивном понашању израженом у концептуалним, социјалним и практичним вештинама": адаптивно понашање је скуп концептуалних, социјалних и практичних вештина које људи уче да функционишу у свакодневном животу. типично извршење, иако не искључују свакодневни живот.

• "Ова способност потиче прије 18-те године": 18 година одговара доби у којој појединци преузимају улоге одраслих у нашем друштву.

Са овом дефиницијом то опет утиче на когнитивну основу проблема, али из модела који наглашава социјалну и практичну компетенцију, која преводи признавање постојања различитих врста интелигенције; модел који одражава чињеницу да је суштина менталне ретардације близу тешкоћа суочавања са свакодневним животом, и чињеница да ограничења у социјалној интелигенцији и пракси објашњавају многе проблеме које особе са ИД имају у заједници и на послу.

Шири концепт на друге групе становништва, посебно на заборављену генерацију: израз који укључује људе са граничном интелигенцијом.

Тхе аспекте који се мењају са овом последњом дефиницијом Они су:

• Он обухвата критеријум две стандардне девијације за мерење интелигенције и адаптивног понашања.
• Она укључује нову димензију: учешће, интеракцију и друштвену улогу.
• Нови начин концептуализације и мјерења подршке.
• Развија и проширује процес евалуације у три корака.
• Већа веза између система из 2002. године и других дијагностичких и класификационих система као што су ДСМ-ИВ, ИЦД-10 и ИЦФ је фаворизована.

Као иу 1992. години, дефиниција укључује пет претпоставки:

1. Ограничења тренутног функционисања морају се разматрати у контексту типичних друштвених окружења њихових вршњака исте доби и културе..
2. Адекватна процјена мора узети у обзир културну и језичку разноликост, као и разлике у комуникацијским, сензорним, моторичким и понашајним факторима..
3. У оквиру једног појединца, ограничења често постоје заједно са снагама.
4. Важан циљ када се описују ограничења је да се развије профил неопходне подршке.
5. Уз одговарајућу персонализовану подршку током продуженог временског периода, начин живота људи са менталном ретардацијом ће се генерално побољшати.

Тхе ментална ретардација схвата се у оквиру мултидимензионалног модела који пружа начин да се особа опише кроз пет димензија које укључују све аспекте појединца и света у којем живи.

Модел укључује три кључна елемента: особа, окружење у којем живи, и тхе пропс.

Ови елементи су представљени у оквиру пет димензија које се пројектују у свакодневном функционисању особе кроз подршку. Подршка има посредничку улогу у животима особа са интелектуалним инвалидитетомИ.

Постиже шири концепт ИД-а него то подразумева схватање да објашњење свакодневног понашања људи није исцрпљено од ефекта пет димензија, али од подршке коју могу добити у својим животним окружењима.

Трендови који су превладали у области ИД-а

• Приступ идентификацији из еколошке перспективе који се фокусира на интеракцију између особе и околине.
• Инвалидитет се карактерише ограничењима у функционисању, а не сталном особином особе.
• Препознаје се мултидимензионалност ИД-а.
• Потреба да се вредновање и интервенција повеже чврсто.
• Признање да тачна дијагноза ИД често захтева, заједно са информацијама доступним из евалуације, успешну клиничку процену.

Карактеристике и узроци интелектуалне инвалидности и развоја

Постоје три важне карактеристике: ограничења у интелектуалном функционисању, ограничења у адаптивном понашању и потреба за подршком.

1. Ограничења интелектуалног функционисања: интелигенција се односи на способност ученика да решава проблеме, обрати пажњу на релевантне информације, апстрактно размишљање, памти важне информације, генерализује знање из једног сценарија у други, итд..

Обично се мери стандардним тестовима. Ученик има ДИ када је његов резултат два стандардна одступања испод просјека.

Конкретне потешкоће које људи са ИД имају

Они су обично присутни тешкоће у ове три области:

а) Меморија: особе са ИД обично показују ограничења у својој меморији, посебно оно што је познато као МЦП, што се тиче њихове способности да запамте информације које се морају чувати за секунде или сате, као што се обично дешава у разреду. То је очигледније у когнитивним аспектима него у емоционалним. Стратегије се могу користити за побољшање капацитета.

б) Генерализација: односи се на способност преношења знања или понашања научених у једној ситуацији на другу. (од школе до куће, на пример).

ц) Мотивација: истраживање открива да је недостатак мотивације повезан са претходним искуствима неуспеха. Тешкоће у успјешном превазилажењу одређених изазова свакодневног живота у кући и центру чине их рањивијима. Ако можете да промените знак свог искуства, такође ћете побољшати мотивацију.

д) Ограничења адаптивног понашања: особе са ИД обично имају ограничења у адаптивном понашању. Адаптивно понашање се односи на способност да се одговори на промјењиве захтјеве околиша; људи уче да прилагођавају / саморегулишу понашање различитим ситуацијама и животним контекстима у складу са годинама, очекивањима итд..

Да би се идентификовале вјештине ученика у овој области, концептуалне, социјалне и практичне вјештине често се истражују кроз скале конструиране за ту сврху. Из резултата се могу осмислити образовне активности које треба интегрирати у наставни програм.

Самоопредељење је најважнији израз капацитета који су својствени адаптивном понашању и који је од посебног значаја за људе са ИД. Његов развој је повезан са перцепцијом вишег или нижег квалитета живота.

Узроци интелектуалне инвалидности

Што се тиче узрока, постоје четири категорије:

1. Биомедицал: фактори повезани са биолошким процесима, као што су генетски поремећаји или неухрањеност.
2. Социал: фактори повезани са квалитетом друштвене и породичне интеракције, као што су стимулација или осетљивост родитеља на потребе њиховог сина или кћери.
3. Понашање: фактори који се односе на понашање које потенцијално може изазвати поремећај, као што су несреће или конзумирање одређених супстанци.
4. Едуцатионал: фактори који се односе на приступ образовним услугама које пружају подршку за промовисање когнитивног развоја и адаптивних вјештина.

Имајте на уму да се ови фактори могу комбиновати на различите начине и пропорције.

Интелектуална неспособност и квалитет живота

Једна од четири карактеристике настајуће парадигме инвалидности је особа благостања која блиско повезује концепт квалитета живота.

Признавање права која људи са ИД-ом имплицитно признају право на квалитетан живот.

Временом је концепт квалитета живота примењен на особе са ИД. То подразумева приступ услугама, ефективност и квалитет ових услуга које им омогућавају да уживају исте могућности као и друге..

Приступ квалитетном животу укључује препознавање право на разлику и потреба за услугама које се нуде да буду пропусне за њихове посебне услове.

Особе са ИД-ом имају одређене карактеристике које генеришу специфичне потребе током њиховог развоја, те потребе црпе врсту подршке која им је потребна за приступ услугама које омогућавају оптималне услове живота..

Квалитет живота се дефинише као концепт који одражава услове живота које особа жели у односу на њихов живот у кући и заједници; на послу иу односу на здравље и добробит.

Квалитет живота је субјективни феномен заснован на перцепцији особе о низу аспеката везаних за њихово животно искуство.

Концепт квалитета живота

Према Сцхалоцку и Вердугу, концепт квалитет живота (ЦВ) користи се на три различита начина:

• Као концепт сензибилизације који служи као референца и водич из перспективе појединца, говори нам оно што је њему важно.
• Као концепт уједињавања који пружа оквир за концептуализацију, мјерење и примјену конструкције ЦВ-а.
• Као друштвени конструкт који постаје доминантан принцип промовисања добробити особе.

Промовисање добробити особа са интелектуалним инвалидитетом

У раду на промовисању благостања и квалитета живота особа са ИД-ом, потребно је препознати важност осам централних димензија и одређених индикатора:

• Емоционално благостање: срећа, сопствени концепт, итд.
• Интерперсонални односи: интимност, породица, пријатељства, итд..
• Материјално благостање: ствари, сигурност, рад, итд..
• Лични развој: образовање, вјештине, компетенције итд..
• Физичко благостање: здравље, исхрана, итд.
• Самоопредељење: избори, лична контрола, итд..
• Укључивање партнерал: прихватање, учешће у заједници, итд..
• Права: приватност, слободе итд..

Услуге и ресурси за особе са интелектуалним инвалидитетом

Услуге и ресурси који се нуде особама са ИД-ом током животног циклуса морају бити усмјерени на задовољавање њихових потреба како би могли одговорити на захтјеве различитих контекста у којима се развијају и омогућавају живот квалитета.

Карактеристике које дефинишу а оптимално окружење:

• Присуство у заједници: делите обична места која дефинишу живот заједнице.
• Избори: искуство аутономије, доношење одлука, саморегулација.
• Цомпетитион: могућност учења и обављања смислених и функционалних активности.
• Поштовање: стварност да се вреднује у заједници.
• Учешће у заједници: искуство да постанемо дио растуће мреже обитељи и пријатеља.

О особама са ИД у образовном контексту: "Ученици са интелектуалним тешкоћама: евалуација, праћење и укључивање"

Библиографске референце:

• Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Наставни план и програм адаптивних вештина. Личне животне вештине. Мессенгер едитионс.
• Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Наставни план и програм адаптивних вештина. Животне вештине у кући. Мессенгер едитионс.
• Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Наставни план и програм адаптивних вештина. Животне вештине у заједници. Мессенгер едитионс.
• Гилман, Ц.Ј., Морреау, Л.Е. АЛСЦ; Наставни план и програм адаптивних вештина. Вештине рада Мессенгер едитионс.
• ФЕАПС. Позитивна подршка у понашању Неки алати за рјешавање тешких понашања.
• ФЕАПС. Планирање усредсређено на особу. Искуство Фондације Сан Францисцо де Борја за особе са интелектуалним инвалидитетом.