Симптоми дисоцијалних поремећаја, узроци и третмани
Ми смо друштвена бића, а чињеница да живимо у друштву чини неопходним да се успостави низ основних правила која ће осигурати здраву коегзистенцију поштујући основна права сваког грађанина, како правно тако и етички. Већина нас поштује већину ових норми, или барем друге, често готово несвјесно тако што их интернализира.
Међутим, постоје људи који испољавају образац понашања који се одликује досљедним одбијањем истих и равнодушношћу према основним правима других..
Вероватно након овог описа можемо мислити да ћемо говорити о одраслима са антисоцијалним поремећајем личности. Али истина је да се ови обрасци примећују иу детињству, код деце са диссоцијалним поремећајем. О овом поремећају ћемо говорити у овом чланку.
- Можда сте заинтересовани: "6 фаза детињства (физички и психички развој)"
Дефинисање поремећаја
Диссоцијални поремећај, сада назван поремећај понашања у најновијој верзији Дијагностичког и статистичког приручника о менталним поремећајима (ДСМ-5), то је промена карактеристична за малолетнике (који су у могућности да почну у различитим фазама развоја детета и адолесцената) који током свог детињства представљају образац континуираног понашања које карактерише постојање систематског кршења друштвених норми и права других најмање дванаест мјесеци.
Конкретно, овај образац понашања се идентификује са присуством агресивног понашања против људи (који могу укључивати употребу оружја) или животиња (често мучење и / или погубљење малих животиња и кућних љубимаца), коришћење преваре и крађе малих предмета или разбијање и улазак, озбиљно кршење правила друштвени односи кохабитације и / или вандализма.
Деца са овим поремећајем пате значајно погоршање у различитим областима као што су друштвени живот и школа. Они имају тенденцију да презентују низак ниво емпатије, игноришући права и осећања других. Такође је уобичајено дати осјећај тврдоће карактера, као и предрасуде о друштву и одбацивању. Они су, такође, окарактерисани, опћенито, дјеловањем без размишљања о посљедицама и на импулзиван начин, с ризичним понашањем и ниским капацитетом за одгађање задовољства и толеранције на фрустрацију..
Уопштено гледано, њихова акција обично не пролази незапажено од стране окружења, што може довести и до проблема социјализације и честих проблема на нивоу школе и правде. Упркос томе, нека понашања обично остају непримећена у почетку, скривена или мало видљива (као што је мучење животиња). Они могу представљати непоштовање за свој учинак, површну наклоност, недостатак емпатије и низак или никакав ниво кајања на последице њихових поступака, иако се ове карактеристике не дешавају у свим случајевима.
Однос са антисоцијалним поремећајем личности
Диссоцијални поремећај је разматран кроз историју, и заправо је понекад збуњен, са антисоцијалним поремећајем личности. Треба напоменути да оба нису синоними, иако у неким случајевима постоји синдромски континуитет и дијагностички критеријуми оба поремећаја имају неколико одступања након старости (антисоцијални поремећај захтева да субјект већ има формирану личност, имајући у виду тачку инфлексије од 18 година иако антисоцијални обрасци понашања морају да се појаве пре петнаест година).
У ствари, иако већина поремећаја нестаје након постизања одрасле доби и развија се детаљније понашање и капацитети (посебно у оним случајевима у којима манифестација поремећаја има прилично адолесцентски почетак), знатан постотак ове дјеце ће се коначно развити антисоцијални поремећај личности. У овом случају, углавном смо са субјектима који су имали дисоцијални поремећај ранијег почетка, постављање и ограничавање њиховог репертоара понашања и њиховог начина живота..
- Сродни чланак: "Агресија у детињству: узроци агресије код деце"
Могући узроци повезани са овим психолошким феноменом
Од концепције овог поремећаја, научна заједница је покушала да пронађе објашњење за овај тип поремећаја понашања. Сматра се да не постоји једини узрок овог поремећаја, али то постоје многи фактори који утичу на његову генезу.
Из биолошке перспективе, могуће је постојање проблема инхибиције понашања изведених из недостатка развоја или инфраактивације фронталног заједно са вишком активације лимбичког система и система награђивања мозга. Такође се процењује постојање недостатка моралног развоја, способност емпатије и незрелости, што може бити делимично због елемената који су својствени њеној биологији. и делимично због лоше социјализације.
На психолошком и социјалном нивоу, примећено је да многа од ове деце одлазе из домова у којима постоје проблеми понашања и маргиналности. Присуство текућих интра-породичних сукоба могу се повезати од стране малољетника као природан начин поступања, који дјелује као модел, док у исто вријеме може условити да дете научи да не верује другима. Социјално одбацивање је такође повезано са појавом овог поремећаја, посматрајући да имају тенденцију да имају проблема који се односе и решавају проблеме..
Тип родитељског обрасца је такође повезан: ауторитарни родитељи и критичари са казненим начином поступања или претерано дозвољени родитељи чије су назнаке нејасне и не дозвољавају им да науче дисциплину или потребу да се придржавају, чешће ће научити своју дјецу да дјелују на тајни начин или да њихова воља увијек мора бити учињена. То не значи нужно диссоцијални поремећај, али то може олакшати.
Направљен је и покушај да се овај проблем објасни као аспект који се заснива на условљавању: током свог живота малолетник је приметио да им извођење агресивних поступака помаже да испуне своје циљеве, првобитно посљедице таквих поступака и јачање понављања исте процедуре.
Третман
Диссоцијални поремећај је проблем чије лијечење и данас није у потпуности утврђено. Уобичајено је да се користе различити мултимодални програми, који укључују и дете и родитеље и услуге у контакту са дјететом, и захтевају сарадњу професионалаца из различитих дисциплина и са еклектичним приступом.
На психолошком нивоу, обично се препоручује програм који укључује обуку о друштвеним и комуникацијским вјештинама, као и рјешавању проблема. Јачање просоцијалног понашања, уговора о понашању, моделирања и емоционалног изражавања су такође корисни.. Углавном се користе когнитивно-бихевиорални програми, покушавајући научити позитивне начине за повезивање и генерисање алтернативних понашања у односу на поремећаје.
Обука за родитеље и психоедукацију су такођер елементи које треба узети у обзир и који могу допринијети увјеравању и подучавању смјерница за дјеловање и учење за дијете.
У екстремним случајевима, а нарочито у оним субјектима чије су промене у понашању услед експериментисања емоционалног стреса, поред третмана посвећеног модификовању елемената који стварају нелагоду или перцепцију ових може се препоручити употреба неких лекова као ССРИ.
Библиографске референце:
- Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. (2013). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја. Пето издање. ДСМ-В. Массон, Барселона.
- Тхиеф, А. (2012). Цхилд Цлиницал Псицхологи. Приручник ЦЕДЕ оф Препаратион ПИР, 0 ... ЦЕДЕ: Мадрид.
- Перез, М. Фернандез, Ј.Р .; Фернандез, И. (2006). Водич за ефективне психолошке третмане ИИИ. Детињство и адолесценција Пирамида: Мадрид.