Да ли лечење шизофреније?

Шизофренија је главни и најпознатији психотични поремећај, којег пати око 1% светске популације.

Међутим, упркос томе што је релативно добро познато, још увек има много мистерија и аспеката за истраживање овог поремећаја. Шта је то? Зашто се производи? А шта је можда најважније питање ... да ли шизофренија има лек??

Шта је шизофренија? Дијагностички критеријуми

Схизофренија је поремећај психотичног типа карактеризиран присуством симптома као што су халуцинације (најзначитији прототип, нарочито у облику слушних халуцинација које се приписују људима или бићима страним за себе), заблудама и сл. дезорганизација говора, може такође представљати симптоме као што су алогија и абулија, хаотично понашање и кататонија. Ови симптоми се обично појављују у облику психотичних епидемија, поремећај може имати различите курсеве (са потпуном или парцијалном ремисијом, са прогресивним погоршањем ...), и генерисати значајне сметње у животу субјекта на свим или готово свим виталним подручјима..

Ови симптоми се обично класификују као позитивни и негативни, а први су они који активирају субјект или додају нешто свом уобичајеном функционисању (на пример халуцинације и заблуде), а други они који претпостављају ограничење тога због смањења способности. (случај алогије и сиромаштва говора и мисли).

Раније се постојање различитих подтипова сматрало засновано на најкарактеристичнијим симптомима, иако се у најновијој верзији америчког референтног приручника, ДСМ-5, сматра да се сматра једном дијагностичком ознаком..

Који су његови узроци?

Узроци шизофреније остају до данас углавном непознати. Запажен је утицај генетских фактора који генеришу рањивост која предиспонира (али не мора нужно генерисати) поремећај. Исто тако, животна средина такође има велики утицај, а то је интеракција између оба фактора, што може изазвати поремећај. Искуство веома стресних догађаја или конзумације неких лекова може повећати и изазвати епидемије код људи са овом рањивошћу.

Особе са шизофренијом често имају специфичности на нивоу мозга, од којих су неке директно повезане са симптомима. Међу њима је измјена неких допаминергичких путева, при чему су мезолимбијски пут и мезокортикални пут највише повезани. У мезолимбијском путу постоји вишак допамина који је повезан са постојањем позитивних симптома, док је дефицит овог хормона у мезокортикалном путу одговоран за негативне. Познавање ових промена мозга може и заправо се користи у њиховом третману (посебно у ономе што се односи на медицинску и фармаколошку)..

Тренутно неки аутори предлажу ову хипотезу Схизофренија је резултат проблема у процесу миграције неурона, како се неуронске интерконекције развијају током развоја.

Постоји ли лек?

Схизофренија је поремећај који се тренутно сматра хроничним, а тренутно нема лечења за ово стање. Међутим, може се лечити: постоје третмани и терапије који омогућавају контролу симптома и стабилизацију пацијента, избегавајући појаву више психотичних појава и дозвољавајући им да воде нормалан живот..

Међутим, неопходно је да се третман спроводи континуирано током читавог живота субјекта. Ова последња тачка је важна да би се спречио рецидив, који је обично чест када се испитаници осећају добро, и одлуче да престану да лече и лече сами себе. Исто тако, континуирано праћење омогућава да се регулише или мења узимање лекова, у оним случајевима у којима прописани лек није ефикасан или представља претеране споредне ефекте..

Међутим, такође је тачно да овај поремећај није непознат науци, још увек постоји велика могућност за побољшање у погледу његовог разумевања. Као што је случај са другим хроничним менталним и органским поремећајима, још увијек постоји много тога да се анализира и открије, и могуће је да је будућност рјешење које се може сматрати лијеком као таквим..

Апплиед треатментс

Као што смо већ рекли, мада без лека за сада, схизофренија је поремећај који се може лијечити, а овај третман се проводи на мултидисциплинарни начин. Препоручује се заједничко коришћење и психотерапије и психотропних лекова.

1. Фармаколошки и медицински третмани

На фармаколошком нивоу углавном се користе антипсихотици или неуролептици. Посебно се препоручује употреба атипичних препарата, јер они у великој мери смањују и контролишу и позитивне и негативне симптоме и немају онолико нежељених ефеката колико типичних. Фармаколошки третман мора да се одржава током читавог живота субјекта, пошто се избегава појава нових психотичних појава (иако врста дотичног лека, доза и ниво њене ефикасности зависи од особе).

Такође може бити неопходно применити друге врсте лекова, као што су антидепресиви, у случајевима када је то потребно због симптома.

Што се тиче других медицинских поступака, иако то није широко распрострањена пракса, тестирају се различите хируршке технике, као што је имплантација електрода у одређеним подручјима мозга (као што је нуцлеус аццумбенс)..

2. Психолошки третмани

На психолошком нивоу, третмани који ће се примијенити овисит ће о проблемима које пацијент изрази. Један од најосновнијих аспеката је да субјект види потребу за континуираним третманом, будући да многи погођени престану узимати лијекове. Други аспект који је фундаментални је психоедукација и субјекта и непосредног окружења, тако да је разумљиво за сву ситуацију субјекта, што значи за пацијента, потребу за третманом или аспекте као што су симптоми који могу указивати на долазак. психотичног избијања. Породична и социјална подршка је неопходна како за наставак лијечења тако и за суочавање са поремећајем (још увијек врло стигматизован).

Фокусирајући се на саму симптоматологију, у случају присуства халуцинација може се користити техника фокусирања на гласове тако да мало по мало субјект учи да их приписује себи, а не спољном ентитету. Когнитивно реструктурирање је фундаментално када се покушавају борити против увјерења и заблуда. Увек имајте на уму да су то прави ментални садржаји за пацијента, а да се генерално не препоручује директна конфронтација. Они морају истражити и облик и садржај њихових халуцинација и заблуда. Важно је узети у обзир значење и поријекло које им субјект приписује, тако да се на те аспекте може радити. Исто тако, друга терапија која генерише позитивне резултате је терапија прихватања и посвећености.

Обука у социјалним вештинама или укључивање у мултимодалне програме се веома препоручују, с обзиром да је то сфера која тежи код пацијената са шизофренијом. Радна терапија такође може бити корисна, посебно у случајевима когнитивног оштећења.

Скуп третмана који је претходно представљен, иако не претпостављају лечење шизофреније, они дозвољавају као што смо рекли пацијенту да држи поремећај под контролом и да направи нормалан живот.

Библиографске референце:

• Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. (2013). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја. Пето издање. ДСМ-В. Массон, Барселона

• Валлина, О. и Лемос, С. (2001). Ефективни психолошки третмани за шизофренију. Псицотхема, 13 (3); 345-364.