Бихевиорална когнитивна терапија шта је то и на чему се заснива?

Тхе Бихевиорална когнитивна терапија је један од најважнијих концепата примењене психологије, јер омогућава да се адресирају веома различити проблеми применом техника које имају научну подршку. Да видимо од чега се састоји.

Шта је бихевиорална когнитивна терапија?

У оквиру области психолошке интервенције и клиничке психологије постоји велики број предлога који се нуде многим разредима пацијената и проблемима. Понуда је веома разноврсна и лако се може изгубити у џунгли етикета, имена и описа терапијског приступа. Међутим, једна од ових врста терапије добија посебну пажњу у нашим данима, како на клиникама и клиникама, тако и на психолошким факултетима. Ради се о бихевиоралној когнитивној терапији, терапијској оријентацији која има а научно доказана ефикасност у различитим врстама интервенција.

Модификовање понашања и мисли

Ако сте икада престали размишљати о конвенционалној идеји о томе шта је "психолошки проблем", можда сте схватили да ова врста проблема има двије стране. С једне стране, материјални и објективни аспект, који је препознат од многих људи и може се мјерити помоћу бетонских скала. С друге стране, страна која одговара на субјективна стања свести, односно аспекте менталног и приватног живота особе која има проблем и који обично имају емоционални превод.

Бихевиорална когнитивна терапија одговара на потребу да се интервенише у ова два подручја. И то чини тако што се сама покреће захваљујући синергијама које су успостављене између дијела интервенције усредоточеног на менталне процесе и оно што је оријентисано на акције и промене у материјалном окружењу пацијента. То значи да је ова терапијска оријентација која дјелује једнако на дјела као на мисли.

Које су основе ове терапије?

Разматра се бихевиорална когнитивна терапија рођени из фузије бихејвиоралних терапија и оних који потичу из когнитивне психологије.

С једне стране, бихевиоризам (а посебно радикални бихевиоризам Б. Ф. Скиннера) служи као пример исцрпне методологије и веома близу прописима научног метода, омогућава објективну процену напретка који се постиже током терапије. С друге стране, когнитивна терапија наглашава потребу да се не одбацује директно разматрање невидљивих менталних процеса, с обзиром да велики део корисности терапије пада на субјективно благостање пацијената и овај фактор не мора бити у стању да буде регистрована путем чисте анализе понашања.

Међутим, и иако когнитивна бихејвиорална терапија у било ком од својих облика ради са конструктима који се односе на "ментални свет" који није директно опажљив, Напори су направљени тако да ментални елементи који долазе у игру у дијагностици и интервенцији одговарају добро дефинисаним и преведивим категоријама квантитативним варијаблама да би могли направити исцрпно праћење промјена које су направљене на субјективном нивоу.

Стога се избјегавају све врсте езотеричних и двосмислених формулација о начину размишљања особе и стварају се сустави категорија у којима се понављајуће идеје класифицирају између осталог у класификацијама које одговарају једном критерију..

Продубљивање разлика у понашању

Бихевиорална когнитивна терапија је наследник одређених основа психологије бихевиоралне психологије, као што је нагласак на процесе практичног учења и идеја да је удруживање централни концепт у терапији. Међутим, она укључује потребу да се, поред понашања, понашају и мисли те особе. Углавном, интервенција на "менталном" дијелу фокусира се на когнитивне шеме и концептуалне категорије из којих особа интерпретира стварност.

Такође, истражујемо адаптивна веровања, када се она открију, како бисмо обучили клијента у његовој способности да пронађе чињенице из дана у дан које су у супротности са овим буџетима. Према томе, ако особа има проблема са самопоштовањем, може их се научити да обрате пажњу на знакове дивљења од својих пријатеља и чланова породице, који су врста стимуланса који се лако игнорише када је слика о себи тешко оштећена..

Укратко, било која врста терапије когнитивног понашања заснива се на идеји да емоције и стилови понашања не зависе само од физичких стимуланса који долазе из окружења, већ и од мисли које обликују наш начин опажања како те подражаје као и наши ментални процеси.

Како је укључен у ову врсту терапије?

У бихевиоралној когнитивној терапији радимо на подучавању да препознамо стилове размишљања који нас предиспонирају да бисмо донели закључке који нису веома корисни за пацијента, или дисфункционалне мисли. За то је неопходно да се особа оспособи да буде способна да размишља о свом начину размишљања и да размотри које тачке су супротстављене и које нису. На овај начин, настоји се да клијент има више капацитета да доводи у питање категорије са којима ради (на примјер, "успјех и неуспјех") и откривање типичних образаца мисли који узрокују проблеме.

Процес којим пацијент препознаје когнитивне аспекте који стварају нелагоду и који може дјеловати на њих заснива се на моделу акције инспирираног Сократски дијалог. То подразумева да ће током дела Бехавиоралне когнитивне терапије професионалац вратити феедбацк неопходно за пацијента да открије контрадикције или нежељене закључке на које воде његови стилови размишљања и когнитивне шеме.

Терапеут не води пацијента у овај процес, већ поставља питања и напомиње тврдње које је клијент направио да би се овај други продубио у проучавању сопственог размишљања.

Други део бихевиоралне когнитивне терапије укључује интервенцију на когнитивним и материјалним жариштима која су откривена. То с једне стране подразумијева постављање специфичних циљева које треба испунити, ас друге стране, обучити пацијента да буде у стању да на основу сопствених критеријума одреди стратегије које им приступају и удаљавају их од тих циљева. Поред тога, пошто су циљеви дефинисани тако да се могу проверити на непристрасан начин ако су испуњени или не, лако је измерити напредак који се остварује и брзину којом се оне одвијају како би се то приметило и, ако у случају промене програма интервенције.

Испуњавање циљева приликом проласка кроз програм сесије са когнитивном бихејвиоралном терапијом може да претпостави, на пример, значајно минимизира ефекте а фобија, која завршава зависношћу или напушта опсесивно размишљање. Укратко, проблеми са материјалном страном и друга субјективна или емоционална страна.

У којим случајевима се користи?

Бихевиорална когнитивна терапија се може практично применити у свим годинама, анд ин низ проблема. На пример, користи се за интервенције у анксиозним поремећајима и фобијама, дистимији, биполарном поремећају, депресији итд. Може се користити и као помоћ у случајевима неуролошких поремећаја у којима је неопходно пружити подршку како би се знало управљати симптомима на најбољи могући начин, па чак и код психотичних поремећаја повезаних са шизофренијом..

Ефикасност когнитивне бихејвиоралне терапије

Тренутно се сматра да је когнитивна терапија понашања једини тип психотерапије чији су резултати потврђени кроз научни метод. Овим се подразумева да је његова ефикасност подржана емпиријским запажањима у којима су се многе групе пацијената које су биле подвргнуте третману когнитивне терапије побољшале значајно више него што би се очекивало да нису присуствовали терапији или су пратили програм плацебо ефекта.

Када се каже да је Бихевиорална когнитивна терапија показала да је ефикасна кроз примену научне методе, то значи да постоје јаки разлози за веровање да је побољшање које су искусили људи који су покушали ову врсту терапије узроковано употребом ових психолошке интервенције, а не друге варијабле. То не значи да ће се 100% људи који иду на когнитивну терапију побољшати, али веома значајан дио ових.

Поред тога, ово побољшање се може превести у објективне и уочљиве критеријуме, као што је успјех или не у вријеме одустајања. Ово је карактеристика која разликује Бихевиоралну когнитивну терапију од других облика интервенције, од којих многе, не постављајући себи мерљиве циљеве под добро дефинисаним критеријумом, тешко могу бити подвргнуте емпиријском испитивању да би се утврдила њихова ефикасност кроз научну методу..