Самоубилачко понашање и његове превентивне стратегије и терапије

Мултицусалност феномена суицидног акта сугерише да стратегије превенције морају бити вишеструке и морају се примијенити заједно како би се постигла ефикасност. Не постоји једно јединствено рјешење у превенцији самоубистава, а најбољи приступ је мултидисциплинарни приступ, а истовремено и са индивидуалног и јавног здравља. Будући да је проблем са таквом учесталошћу и да, заузврат, изазива толико бола, у Онлине психологији желели смо да посветимо један чланак Самоубилачко понашање и његова превенција.

Приступ превенцији самоубиства на индивидуалном нивоу наглашава дијагнозу, лечење и праћење менталних поремећаја (депресија, схизофренија, зависност од дроге и стрес)..

1. Савети за спречавање самоубиства
2.  Процена ризика од самоубиства
3. Терапије за спречавање и лечење самоубилачких криза

Савети за спречавање самоубиства

Приступ јавног здравља има стратегије за превенцију самоубиства:

• Спровести кампање за ментално здравље, скрининг у школама, рану дијагнозу злоупотребе дрога, депресију и стрес.
• Спровести специфичне програме превенције самоубистава и избећи стигматизацију суицидалног понашања.
• Контрола приступа средствима за извршење самоубиства. Постоје докази да се контролом посједовања оружја смањује стопа самоубистава, као и контрола употребе лијекова и пестицида. Остале мјере могу укључивати ограду високих мостова и прозора у високим зградама.
• Подршка медијима у циљу прилагођавања информација превенцији: Обука новинара у руковању информацијама о самоубилачком понашању, јер медији могу играти проактивну улогу у помагању у спречавању самоубиства.

Спречавање самоубилачког чина обухвата низ активности које иду од обезбеђивања најбољих могућих услова за образовање деце и младих, ефикасног лечења менталних болести и контроле фактора ризика..

Иако су фактори ризика идентификовани за особе са високим ризиком од самоубиства, не постоји дефинитивна мера за спречавање самоубиства и веома мали број људи са овим факторима ће извршити самоубиство..

Напори да се спречи самоубиство треба да се заснивају на истраживању, које показује који се фактори ризика и заштите могу модификовати и које групе људи су најприкладније за интервенцију (Публиц Хеалтх Сервице, 2001).

Да би се спречио покушај самоубиства, неопходно је познавати факторе ризика који су предиспонирани..

Правилно ширење информација и кампања за подизање друштвене свијести о проблему су кључни елементи за успјех превентивних програма, али превенција самоубиства може се подијелити у три врсте:

1. Општа превенција која је скуп мјера подршке или психолошке, социјалне, институционалне подршке, која доприноси да грађани могу боље да се носе са стресним животним догађајима и ублажавају штету коју могу изазвати.

Светска здравствена организација (2000) предлаже неке опште мере за спречавање самоубиства:

• Рјешавајте менталне болести.
• Контрола гасова моторних возила.
• Контролишите домаћи гас.
• Контролишите поседовање ватреног оружја
• Контрола доступности отровних супстанци.

• Смањити сензационалистичке информације у медијима.

1. Индиректна превенција је усаглашена са сетом мера усмерених на лечење менталних и бихевиоралних поремећаја, физичких болести које доводе до самоубиства, кризних ситуација, смањеног приступа методама којима се људи могу самоунивати, итд..

Центри за помоћ могу да понуде повјерљиву подршку ономе тко је узнемирен или очајан и који можда осјећа самоубилачке осјећаје.

1. Директна превенција коју чине мјере које помажу у рјешавању суицидалних идеја и мисли путем алтернативних рјешења. Практичне смјернице могу помоћи стручњацима у примарној здравственој заштити да открију и управљају особама са самоубилачким понашањем и да их рано процјене од стране стручњака за ментално здравље..

Групе за самопомоћ омогућавају састанак са другим људима да поделе осећања и искуства, што може донети удобност ...

Спречавање самоубилачког чина није проблем искључиво институција менталног здравља, већ цијеле заједнице, њених организација, институција и појединаца.

Потребна је рана интервенција код особе која је изложена ризику од самоубиства, а претње и покушаји самоубиства морају се озбиљно схватити, јер скоро трећина људи који покушају самоубиство покушају поново у периоду од једне године и близу 10%. оних који прете или покушају самоубиство на крају доврше чин (Перез Барреро и Москуера, 2002).

Као превентивну меру неопходно је имати људске ресурсе у којима се ради слушање и разумијевање како би се спријечило лице да изврши самоубилачки чин (услуге директне телефонске везе), јер се пријетња или покушај самоубиства никада не смије занемарити..

Генерално, особа са самоубилачким ризичним понашањем је веома несрећна особа која размишља о самоубиству јер нема других начина прилагођавања стресним животним догађајима.

Приступ и процена особе са самоубилачким понашањем од менталног здравља је неопходна и мора се одмах извршити.

 Процена ризика од самоубиства

Приступ и процена особе са самоубилачким понашањем од менталног здравља је неопходна и то мора бити учињено одмах.

Сматра се корисним познавати десет заједничких карактеристика сваке особе са самоубилачким понашањем да би у сваком тренутку урадили праву ствар Схнеидман (2001):

• Бол психолошка је неподношљива, тако да га морате смањити користећи разумијевање и слушање, фаворизирајући било који тип емоционалног израза који служи као вентил за бијег за тај бол.
• Погодно је узети у обзир фрустрацију психолошких потреба и прихватити те потребе као стварне и бити непристрасне..
• Мора се дати прилику да субјект наведе своју ситуацију и схватите да је за њега решење за самоубилачки чин озбиљно, тако да можете питати да ли је размотрио друга решења од самоубиства и позовите га да размисли о другим алтернативама и обавести га да ћеш му помоћи.
• Неопходно је пружити емоционалну подршку.
• То је згодно препознају осећања безнађа а не да се боре са песимистичким изразима, јер понекад ови симптоми реагују на озбиљне депресије које нису модификоване добрим намерама и саветима.
• С обзиром на амбивалентност да се особа може манифестовати, потребно је погледати више позитивних алтернатива и учврстите их.
• Сукоб мора бити призната и истражити друге опције које омогућавају ширу визију могућности за рјешавање проблема.
• Треба бити опрезан у вези са порукама о самоубилачкој намери, јер оне могу бити увод у самоубилачко понашање. Стога је битно испитати присутност идеје или суицидног плана.
• С обзиром на могућност самоубилачког чина, треба чути и дјеловати брзо, јер је у овом стању појединац на граници своје способности да изврши самоубилачки чин, те је неопходно ограничити методе којима се може повриједити субјект.
• Потребно је обратити пажњу на особине личности особе, јер се оне могу открити у понашању током интервјуа, као и њихови претходни начини реаговања у критичним ситуацијама.

Прва психолошка помоћ је непосредна интервентна интервенција која мора вратити одређену емоционална стабилност, и да то може да уради лекар примарне здравствене заштите, психијатар, психолог, комшија, пријатељ, рођак или партнер у учењу или раду. Ова прва помоћ Матусевицх и Перез Барреро, 2009) могу се састојати од:

• Слушајте на емпатичан начин, без критике (без суђења, без испитивања, без савета, без мишљења).
• Створити окружење подршке, разумијевања и безусловног прихваћања, прихватања њихових осјећаја и особе која је изложена ризику од самоубиства и показивања интереса за то.

• Формулишите отворена питања како бисте олакшали изражавање осјећаја и мисли и створили климу повјерења.
• Генеришите алтернативе и стратегије прије проблема који се јављају без давања савјета.
• Не изражавајте поверљивост.
• Процените опасност од самоубиства и питајте директно ако је потребно, не можете игнорисати или не истражити опасност од самоубиства.
• Предузети практичне и неопходне одлуке како би се заштитила особа са самоубилачким ризицима, као директива и укључивање родбине и здравствених средстава.

Ако је особа већ покушала самоубиство, Први корак је спасавање вашег живота, тако да се морате ослонити на лекара да процени могуће штете и наметнете благовремени третман који спречава будуће наставке. Али ако је субјект у позицији да сарађује, комуникација треба да буде олакшана са намером да се зна који је мотив који објашњава да је понашање било (Марис, Берман и Силверман, 2000).

Неки знакови покушаја самоубиства могу бити:

1. Да се ​​ослободи терета неподношљиве ситуације.
2. Екпресс гњев, неусаглашеност, фрустрација.
3. Избијање релевантне психијатријске болести.
4. Реакција на губитак афективног односа.
5. Емоционална уцјена и тврдња подршке.
6. Напад других.
7. Избегавајте физички бол или фаталну болест.

У присуству знакова суицидалног чина, погодно је покушати сазнати да ли постоји непосредна опасност од самоубиства, питајући га да ли то намјерава учинити или је само размишљао о томе, ако има план и када ће га извршити. Већину времена не постоји опасност од самоубиства, али ако је тако, не оклевајте да позовете полицију.

У овој ситуацији је згодно (Анцинас и Анцинас и Муноз Прието, 2008):

• Не остављајте га на миру. Не остављајте особу саму, чак и ако је телефонски контакт већ успостављен са одговарајућим професионалцем..
• Не терајте га да се осећа кривим.
• Не одбацујте своја осећања, указујући на то. да су мисли и жеље самоубиства увек привремене.
• Изразите подршку и разумевање. И дозволите изражавање осећања.
• Избегавајте приступ инструментима који се могу користити за извршење самоубилачког чина.
• Подржите да вас види стручњак за ментално здравље или здравствени центар.

Терапије за спречавање и лечење самоубилачких криза

Не постоји јединствени терапијски приступ самоубилачком чину, али корисни ефекти фармаколошку терапију и когнитивно-бихевиоралну терапију или комбинација ова два.

Когнитивно-бихевиорална терапија је дизајниран да модификује понашање и мисли и користи технике као што су асертивност, релаксација, когнитивно реструктурирање, решавање проблема, обука за друштвене вештине и управљање непредвиђеним ситуацијама, што може да смањи депресију, анксиозност и недостатак социјалне вјештине.

Самоубиство узрокује патњу жртве, али и оне блиске њему (Јацобссон и Ренберг, 1999).

Самоубиство укључује емоционалну, социјалну и, понекад, економску девастацију породице и пријатеља. И покушај самоубиства и извршено самоубиство имају емоционалне последице на било кога ко је умешан. Породица особе, њихови пријатељи и њихов лијечник могу се осјећати кривим, стидима и покајањем јер нису у могућности избјећи самоубиство.

Чланови породице и пријатељи особе која почини самоубилачки чин може искусити широк спектар контрадикторних емоција у вези са преминулом особом, осјећајући сву интензивну емоционалну бол и тугу због губитка, и љутњу на покојника јер је особа напуштена самоубиство вољене особе, тежи да искуси компликовану бол у реакцији на тај губитак са симптомима као што су интензивне емоције, наметљиве мисли о губитку и осећај изолације и празнине (Саиз Мартинез, 2005).

Након самоубиства вољене особе, може бити често да рођаци и / или пријатељи имају осјећај срама, што доводи до тога да се не жели говорити о околностима смрти. Такође може бити и осећам кривицу. Осећај кривице је нормалан након смрти ових карактеристика. Једном се приговара што није схватио колико је лош ... и обично постоји јак осјећај да се није могао бринути о њему. Такође можете осетити љутњу и љутњу према особи која је извршила самоубиство и према свима онима који су били у стању да директно или индиректно допринесу реализацији ове акције..

Дакле, када се особа изгуби самоубиством, могу се појавити различита осећања, укључујући кривицу, љутњу, конфузију, кајање и забринутост због нерешених проблема..

Многи ће се осећати кривим мислећи да нису успели да га подрже или ће сами себи замерити што нису приметили.

Члан породице или пријатељ мора бити у стању да изрази своје болове и осјећаје, јер ублажава патњу и помаже да се настави.

Могуће је да нећете бити исти као и раније, јер постоје ствари које се никада не могу потпуно превазићи и морате научити да живите с тим.

Мора бити у стању да жали за превазилажењем губитка вољене особе; и да не постане компликован двобој, неопходно је проћи кроз емоционални процес који омогућава прихватање смрти вољене особе, претпоставку ношења и емоција које ова смрт генерише, да се прилагоди одсуству вољеног, да научи да живи без њега и интернализирати смрт као нешто друго што је дио живота (Роцамора Бонилла, 2000).

Погодно је да деца говоре истину. Непознавање онога што се догодило неће им донијети ништа добро и ако сазнају преко друге особе може изгубити повјерење у вас.

Када неко жели да почини самоубиство Деца могу осећати следеће: (Марис, Берман и Силверман, 2000):

1. Можда мисле да их особа која је извршила самоубиство није волела и да се осећају напуштеним.
2. Можда мисле да су криви за самоубиство, поготово ако су у неком тренутку у бесу жељели смрт те особе.
3. Можда се и они плаше да умру.
4. Могу да осећају тугу, збуњеност, усамљеност.
5. Можда се стиде да виде друге људе или да се врате у школу, јер се осећају другачије.
6. Могу да осећају бес на самоубиство или на цео свет.
7. Могу да порекну оно што се десило или да се претварају да се ништа није догодило.
8. Они могу ући у стање емоционалне неосјетљивости.

Погодно је да им деца објасне да људи умиру на различите начине: неки због болести, други због саобраћајне несреће и други се убијају. Морате им рећи да су га, упркос самоубилачком чину, његов отац или мајка јако вољели, али да га је болест спријечила у томе..

С друге стране, препоручљиво је да медији (СЗО, 2000) посматрају неке услови за фаворизовање:

1. Имати аутентичне и поуздане изворе.
2. Избегавајте изражавање епидемијских самоубистава.
3. Известите о самоубиству као нешто необјашњиво или поједностављено.
4. Описати самоубилачки чин као метод суочавања са проблемима.
5. Хвалите самоубилачко понашање као вриједности.
6. Опишите утицај и патњу на чланове породице.

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Самоубилачко понашање и његова превенција: стратегије и терапије, препоручујемо да уђете у нашу категорију клиничке психологије.