Симптоми ноћне епилепсије, узроци и лијечење

Епилепсија је болест позната од давнина. Нападаји, угризи језика, падови, прекомјерна саливација, губитак контроле над сфинктерима ... су симптоми које зна велики дио оних који су погођени. Такође знамо да постоје епилепсије различитих типова, као што су кризе у којима долази до менталног одсуства без угроженог лица које се грчи.

Ми обично замишљамо да се кризе јављају током дана, када су субјекти активни. Међутим, понекад се епилептичке појаве јављају и током ноћи. Говоримо о ноћној епилепсији.

• Сродни чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

Шта се дешава код епилепсије?

Епилепсија је поремећај неуролошког поријекла у којем појединац који пати од њега пролази кроз нервне сломове у којима губи контролу над својим тијелом или његовим дијеловима због хиперактивација од стране различитих неуронских група.

Иако може бити под утицајем спољашњих подражаја као што су светлост и стрес, проблем је углавном узрокован присуством неуронских група које из неког разлога више или мање нису познате (иако се понекад појаву симптома може пратити до агресије, трауматизма) или тумор) су преосетљиви, што се активира абнормално и то узрокује стварање симптома.

Као што смо рекли, иако се не појављује у свим случајевима и типовима епилепсије Најкарактеристичнији симптом је присуство напада. То су изненадни и неконтролисани трзаји који настају услед изненадне и невољне контракције и растезања једне или више мишићних група и имају тенденцију да се понављају са неком фреквенцијом. Још један од уобичајених симптома је промена стања свести, која је обично заједничка свим или скоро свим врстама епилепсије (било као потпуни губитак свести, затварање или одсуство). Поред њих могу се појавити и инконтиненција, мутизам, непокретност, угризи и повреде или саливација у облику пене..

Посебно ће се разликовати типови симптома у зависности од типа епилепсије, зоне или подручја мозга која се активирају и ниво генерализације криза. Постоје различити типови епилепсија. Једна од њих је посебна, јер се јавља током сна.

• Можда сте заинтересовани: "Врсте епилепсија: узроци, симптоми и карактеристике"

Ноћна епилепсија

Ноћна епилепсија је врста епилепсије која се карактерише да се јавља углавном у типичним периодима сна о којој је погођена особа. Уобичајено је да се појави једна или више криза веома кратког трајања, који могу или не морају пробудити субјект. Заправо, скоро све врсте епилепсије се могу појавити током ноћи, али оне које се сматрају ноћном епилепсијом су оне у којима се све или већина криза јављају током периода сна или корака спавања / буђења.

У кризама ноћне епилепсије обично се јављају конвулзије које доводе до наглих покрета екстремитета, понекад и искривљавања. Појава крици и јаукова који прате ову епизоду није неуобичајена. Такође, током сна, промене у количини и квалитету спавања код оних који су захваћени у великој мери опадају, што је често случај да постоји неколико буђења током ноћи или да се пробудите са осећајем да нисте спавали на обнављајући начин. Из тог разлога, уобичајено је да будете подложни овој врсти проблема са дневном хиперсомнијом.

Епизоде ​​ноћне епилепсије су обично нагле и имају тенденцију да након кризе не остављају никакве симптоме као што су конфузија или мигрена. Понекад, у ноћној епилепсији, ауре или симптоми пре избијања могу се такође приметити, као присуство пецкања, потешкоћа са дисањем, вртоглавице или халуцинације.

Ноћна епилепсија није честа појава. На епидемиолошком нивоу је много чешћа код деце и адолесцената, мада се може појавити у било ком узрасту. У том смислу, постоји тенденција да број и тежина нападаја буде мањи како расту, иако је без терапије мало вероватно да ће ноћна епилепсија бити опуштена..

Још једна релевантна ствар коју треба имати на уму је то Често је потребна дијагноза ноћне епилепсије. И то је да када се појаве кризе током спавања, могуће је да чак и погођени можда неће бити свјесни представљања ових симптома. Понекад се ови симптоми могу приписати и другим промјенама, као што су мјесечари или ноћне страхоте..

• Сродни чланак: "Шта се дешава у мозгу неке особе када имају нападе?"

Зашто се производи?

Као и код епилепсије уопште, узроци ноћне епилепсије остају нејасни. Као код свих врста епилепсије Он се приписује присуству преосетљивости у неким подручјима мозга који узрокују абнормална пражњења, али разлог за ову осјетљивост остаје непознат у већини случајева.

У ноћној епилепсији нападаји се јављају током периода спавања или утрнулости, због чега видимо да се пражњења јављају у тренутку када се активност мозга мења између различитих циклуса спавања. Запамтите да сан има различите фазе понављају се у неколико циклуса током ноћи или у време када спавамо, у свакој од њих активност мозга варира и производи различите типове таласа. Напади су много чешћи током нон-РЕМ сна, иако се повремено дешавају иу РЕМ сну.

Подручја која производе исцједак могу значајно варирати, иако се најчешћа ноћна епилепсија обично ствара у фронталном режњу..

Два најпознатија примера

Иако смо говорили о ноћној епилепсији као једином поремећају, истина је да можете наћи различите подтипове епилепсије у којима се криза дешава током ноћи.

Роландиц епилепси

Овај тип епилепсије који се обично јавља у Роландовој фисури карактерише присуство парцијалних моторичких нападаја. Пацијент обично устане и ствара различите звукове тијела. Моторне промене се обично концентришу у подручју лица.

Сама криза се појављује у вријеме буђења или углавном током ноћи. Често је дете свесно, али није у стању да говори. У тим случајевима је уобичајено да се паника доживи у одсуству контроле над сопственим телом.

Аутосомно доминантна ноћна фронтална епилепсија

То је један од ретких типова епилепсије за који је нађена генетска корелација, конкретно присуство мутација у гену ЦХРНА4. Често у овом случају нападаји узрокују грчеве трупа и екстремитета.

Третман

Главни третман који се примењује у случајевима ноћне епилепсије је обично употреба антиконвулзивних лекова као што су карбамазепин, валпроат, габапентин или окскарбазепин..

Такође може размотрити употребу операције или стимулације вагусног нерва помоћу хируршки уграђених механизама, иако ове процедуре могу бити ризичније.

Библиографске референце:

• Царнеи, П.Р. & Граиер, Ј.Д. (2005). Клинички поремећаји спавања. Филаделфија: Липпинцотт, Виллиамс и Вилкинс.

• Сантин, Ј. (2013). Спавање и епилепсија. Медицински часопис Цлиница Лас Цондес, 24 (3); 480-485.