Фокални или парцијални узроци епилепсије, симптоми и третман

Ми знамо као "епилепсију" скуп поремећаја нервног система који је карактеризиран предиспозицијом да трпи епизоде ​​абнормалне мождане електричне активности која узрокује нападе и друге симптоме. Понекад се јављају и друге промјене мозга повезане с епилепсијом, као што је кашњење у развоју когнитивних функција.

У овом чланку ћемо описати узроке, симптоме и третман фокалне или парцијалне епилепсије, најчешћи подтип ове болести, која је дефинисана променом електричне активности у ограниченим регионима мозга.

• Сродни чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

Шта је фокална епилепсија?

Различити типови епилепсије се разликују по различитим клиничким димензијама. Један од најрелевантнијих је степен генерализације електрокемијске дисфункције са церебралне тачке гледишта; у овом смислу, фундаментална дивергенција је она која се јавља између фокална или парцијална епилепсија и генерализована епилепсија.

Говоримо о парцијалној епилепсији када постоји јасна доминација парцијалног нападаја. То значи да епизоде ​​дисфункције мождане активности, узрок напада, почињу у одређеном подручју мозга, иако се касније може проширити кроз овај орган. Када се овај феномен појави, говоримо о "секундарној генерализацији".

Би цонс, Генерализовани епилептички напади или "велико зло" утичу на цијели мозак, или велики његов део, од тренутка када почну. Генерализовани тип епилепсије је више него фокална епилепсија повезана са појавом епилептичке ауре, скупом продрома који укључују промене у сензорној перцепцији или психолошку конфузију..

У литератури се такође могу наћи референце на учешће једне од хемисфера или обоје када се разликује фокална и генерализована епилепсија. Губитак свести и епилептичка аура су више карактеристичне за генерализоване нападе, мада се могу јавити и код парцијалних напада, посебно ако утичу на широку регију мозга..

• Можда ћете бити заинтересовани: "Шта се дешава у мозгу неке особе када имају нападе?"

Симптоми парцијалног нападаја

Понекад фокални епилептички напади утичу на ниво будности, свести и памћења, а могу да утичу и на опажљиво понашање. У овим случајевима говоримо о комплексној фокалној или парцијалној кризи, док ако нема промена у памћењу и одржава се свест, они се сматрају једноставним фокалним кризама.

Друга битна разлика је да је епилептичка аура чешћа у сложеним кризама него у једноставним. Симптоми и знакови фокалне епилепсије такође могу значајно да варирају у зависности од региона мозга који су погођени.

Феномене повезане са парцијалним кризама су најчешће следеће:

• Изненадна појава интензивних емоција
• Осјећај мучнине
• Осјећај кретања или пада на тло, искривљена перцепција простора
• Сензорне промене и олфакторне, слушне, тактилне, окусне и визуелне халуцинације
• Дисоцијативни феномени: деперсонализација и дереализација
• Абнормалне контракције мишића
• Бихевиорални аутоматизми, на пример ходање или жвакање
• Бочни покрети очију, дилатација зеница
• Повећање откуцаја срца
• Знојење
• Болови у стомаку и нелагодност
• Тешкоћа или немогућност говора

Такође, симптоми овисе о захваћеним лобањама мозга. Ако се криза појави у фронталном режњу, могу се појавити чудни покрети и тешкоће говора; ако је у временском, страху, аутоматизму и деја ву; ако је у паријеталним, тактилним сензацијама и дисторзијама у перцепцији; и ако се јављају у окципиталним, дисфункцијама и сензацијама у очима.

Као што смо већ рекли, неке парцијалне кризе проширују се на остатак мозга након почетка у одређеном региону мозга; управо овај последњи аспект даје им у обзир фокус. Величина области мозга која је захваћена електричном алтерацијом утиче на степен значајности симптома.

• Сродни чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Узроци овог типа епилепсије

Парцијална епилепсија је најчешћи тип ове болести. Нарочито је честа код старијих људи (око 65 година или старији), а присуство цереброваскуларних или тумора на мозгу је веома важан фактор ризика..

Уобичајено је да се фокална епилепсија, нарочито када почиње у одраслој доби, јавља као резултат различитих фактора који оштећују мозак. Међу њима се истичу Исхемијски ударци, трауматске повреде мозга, тумори и инфекције мозга. У другим случајевима узрок фокалне епилепсије је непознат.

Код дјеце је чешће да се узрок не јавља као посљедица фактора као што су ови, већ да је то примарне природе; у овим случајевима говоримо о "идиопатској епилепсији". Важно је напоменути постојање бенигне фокалне епилепсије у детињству, коју карактерише присуство фокалних нападаја, њихова релативна лакоћа и нестајање током адолесценције..

Третман ове измене

Генерално, епилепсијом, и фокалном и генерализованом, управљају фармаколошки третмани. Најчешћи антиепилептици укључују габапентин, ламотригин, топирамат, валпроат и окскарбазепин. Такође може бити веома корисно усвојити а кетогена исхрана (ниска количина угљених хидрата и богата протеинима).

У неким тешким случајевима фокалне епилепсије може бити препоручљиво спровести хируршку интервенцију како би се спречили већи ризици или смањила интерференција у животу. Ова врста операције се састоји од уклоните део мозга који је повезан са епилепсијом тако да нестану епизоде ​​дисрегулације електричне активности мозга.

Међутим, варијабилност третмана је висока; Када је његова манифестација нарочито бенигна, поремећаји спектра епилепсије не морају имати значајне последице или захтевати било који тип лечења.