Акатизија (психомоторна агитација) шта је то, симптоми и узроци

Нелагодност и анксиозност су уобичајени симптоми конзумације и повлачења неких лијекова и дрога. Акатизија је посебан случај психомоторне агитације који представља осећај емоционалне дисфорије, као и физичку нелагодност и бол.

У овом чланку ћемо описати шта је акатизија и који су симптоми и узроци најчешћи од овог синдрома, који се сматра поремећајем код неких професионалаца, а више посљедица медицинске несавјесности других.

• Можда сте заинтересовани: "Брадипсикуиа: шта је то и који су његови најчешћи узроци?"

Шта је акатизија?

Акатизија је синдром који карактерише а осећај сталног немира, и физиолошког и менталног. Овај израз се углавном користи за описивање нежељених реакција на одређене психоактивне супстанце или симптоме настале прекидом њихове конзумације.

Она се манифестује као емоционално стање анксиозног типа које може укључивати само когнитивне симптоме или физичке знакове, углавном везане за потребно да останете у покрету.

Реч "акатизија" долази из грчког језика и може се превести као "неспособност да се седне". Створио га је чешки неуропсихијатар Ладислав Хашковец, који је први пут описао овај поремећај у чланку под насловом Л'акатхисие, 1901.

Иако је акатизија обично се повезује са конзумирањем типичних антипсихотика Попут халоперидола или повлачења дроге, може бити узрокован и другим лијековима и супстанцама, као и неким врстама повреда мозга..

• Сродни чланак: "Типови антипсихотика (или неуролептика)"

Физички знаци и клиничка слика

Непрекидно осећање агитације је кардинални симптом акатизије. У зависности од интензитета синдрома, ова анксиозност се може манифестовати као психолошка брига или произвести екстремна нелагодност у телу. Нарочито велики број пацијената са акатизијом описује нелагодност и бол у коленима.

У многим случајевима агитација доводи до тога да особа извршава покрете различитих типова. Нека карактеристична понашања акатизије су ходати без заустављања, устајати и више пута седети, звецкати прсте, замахнути трупом, прекрстити ноге или емитовати звукове приговора.

Ови знаци се производе као реакција на сензације физичка напетост и дифузни бол. Други неуропатски поремећаји, као што је синдром немирних ногу и неки случајеви фибромијалгије, изазивају симптоме сличне онима код акатизије, због чега се понекад дијагностикују на погрешан начин..

Како се пацијенти позивају, стално кретање помаже да се донекле ублажи физичка нелагодност и бол; на пример, ходање и прелажење или истезање ногу мало смањује непријатне осећаје у коленима.

Психолошки симптоми акатизије

На когнитивном и емоционалном нивоу они истичу симптоме као што је дисфорија (непријатна осећања у супротности са еуфоријом), брига, раздражљивост, емоционална нестабилност и присуство сумњивих мисли.

Осјети постају толико досадни да многи пацијенти тврде да желе да се извуку из своје коже и чак да је отргну. Особе са акатизијом изазваном дрогом имају тенденцију да их одбаце и категорички потврде да су то узрок нелагодности, упоредиво са хемијском тортуром.

Такође је уобичајено присуство других анксиозних симптома повезаних са немиром; код људи са акатизијом повећава се вероватноћа да ће патити од несанице и тешкоћа у заспавању, као и криза патње као резултат интензивне психофизиолошке активације.

Узроци и фактори ризика

Обично је акатизија повезана са а промена нивоа допамина, неуротрансмитер укључен у покрет и многе друге функције, као што су задовољство, учење и мотивација.

Према томе, супстанце које изазивају овај синдром су углавном оне које блокирају деловање допамина у централном нервном систему, тј. Антагонисте допамина. Међутим, акатизија може бити и због других узрока.

1. Антипсихотични лекови

Акатхисиа је са великом учесталошћу описана код људи који пролазе кроз дуготрајно лијечење антипсихотицима, посебно типична или прва генерација, који блокирају Д2 допаминске рецепторе. Може се појавити као споредни ефекат због потенције лека, прекомерне дозе или апстиненције.

Неки од антипсихотика који носе већи ризик од развоја акатизије и других екстрапирамидалних симптома су халоперидол, хлорпромазин, тиотиксен, зуклопентиксол, оланзапин и рисперидон..

2. Антидепресиви

Не само да допаминска редукција може узроковати акатизију, већ и то може повећање нивоа серотонина. Према томе, неки серотонергички лекови који се углавном користе за лечење депресије повезани су са појавом овог синдрома.

Међу антидепресивима који узрокују акатизију укључују ССРИ или селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина, као што су пароксетин, флуоксетин и сертралин, и трициклички, на пример кломипрамин и амитриптилин. Венлафаксин, који инхибира поврат серотонина и норепинефрина, такође је повезан са симптомима акатизије.

3. Апстиненција од дрога и супстанци

Када постоји физичка зависност од дроге или допаминергичких лекова, прекид потрошње често узрокује акатизију у контексту синдрома повлачења.

То се дешава код антипсихотика и антидепресива, описаних у претходним одељцима, али и са алкохол, канабис, кокаин и опијати лике хероин Стимуланси амфетамина имају ефекте сличне онима код кокаина, и барбитурате и бензодиазепине у односу на алкохол.

4. Други лекови

Остали лекови који могу изазвати појаву акатизије су антиеметици, антихистаминици и аналгетици се користи за лечење мигрене. Уопштено, што је већи потенцијал лека, већа је вероватноћа настанка нежељених реакција.

5. Паркинсонова болест

Акатизија је такође повезана са Паркинсоновом болешћу, која прогресивно погоршава централни нервни систем и карактерише га углавном моторички, когнитивни и емоционални симптоми..

Међутим, у овим случајевима није увијек јасно да ли је акатизија посљедица самог поремећаја или лијекова који се користе за лијечење, јер често мијењају дјеловање допамина.. Леводопа је најчешћи лек у лечењу Паркинсонове болести.