Трициклички антидепресиви за шта су, имена и споредни ефекти
Антидепресиви су део најчешће прописаних лекова у нашој земљи. Трициклички антидепресиви (АДТ) названи су по њиховој хемијској структури, која као базу укључује два прстена повезана са другом централом, дајући тродимензионалну структуру. Они су део цикличних антидепресива формираних трицикличким антидепресивима (три прстена) и тетрацикличким антидепресивима (четири прстена). АДТ су, заједно са инхибиторима моноаминооксидазе (МАОИ), најстарији антидепресиви и још увек имају значајну улогу у садашњој клиничкој пракси, али су веома ограничени.
Ако сте заинтересовани за познавање АДТ-а, у овом чланку о Психологији-Онлине, објаснит ћемо трициклични антидепресиви: за шта се користе, имена и споредне ефекте.
Ви свибањ такођер бити заинтересирани: Флуоксетин: нуспојаве у првим данима Индекс- За шта служе трициклични антидепресиви?
- Избор дроге
- Трициклични антидепресиви: трговачки називи
- Нуспојаве трицикличних антидепресива
За шта служе трициклични антидепресиви?
Трициклички антидепресиви су део групе антидепресивних лекова и њихова ефикасност је доказана у поновљеним истраживањима. Показано је да терапеутски ефекат АДТ производи а побољшање или ремисија депресивних симптома у више од 65% случајева. Важно је нагласити да психофармакотерапија не производи потпуну ремисију поремећаја, међутим, постоји велики доказ да комбинација фармакотерапије са одређеним врстама психотерапије увелико повећава опоравак. Односно, најбоља опција је комбиновање антидепресива са психолошким третманом за депресију. Поред тога, треба напоменути да ефекат трицикличких антидепресива побољшава расположење само код оних који су раније имали депресивну симптоматологију, тако да не подижу расположење особе која је у нормалним условима..
Тренутно се расправља о томе да ли АДТ имају као своју главну индикацију најозбиљније облике депресије, велике депресије. Ипак, постоји неколико поремећаја који се третирају трицикличким антидепресивима са специфичном индикацијом њихове употребе. Тхе психолошки поремећаји третирани трицикличким антидепресивима су:
- Велика депресија
- Опсесивно компулзивни поремећај (ОЦД)
- Криза анксиозности са или без агорафобије
- Генерализирани анксиозни поремећај
- Пхобиас
- Соматоформни поремећаји и хронични болови, на пример, у случају лечења фибромијалгије
- Примарна енуреза
Избор дроге
¿Како можемо изабрати прави антидепресив? Чак и имајући у виду специфичне индикације одређених поремећаја који се третирају антидепресивима, посебно са АДТ-ом, тешко је изабрати најприкладније, због великог броја антидепресива доступних на тржишту. Међутим,, нуспојаве које производе Лијекови су углавном главни фактор у избору лијека. Поред тога, неопходно је да се варијабле сваког лека прилагоде варијаблама сваког профила пацијента. Варијабле које се морају узети у обзир за кореспонденцију између лека и пацијента су следеће:
Што се тиче пацијента, то ће се узети у обзир:
- Подтип депресије
- Аге
- Род
- Стање здравља
Што се тиче дроге, то ће се узети у обзир:
- Нуспојаве
- Сигурност
- Прице
Трициклични антидепресиви: трговачки називи
АДТ се називају према њиховом активном принципу, али сви имају комерцијално име. Затим, активни састојак, комерцијални назив, терапеутска доза и различити облици примене сваког лека биће представљени од сваког лека..
Активни састојак: Амитриптилин
- Трговско име: Елавил
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: таблете: 10, 25, 50, 75, 100 и 150 мг. или ињекције: 10 мг / мл.
Активна супстанца: кломипрамин
- Комерцијално име: Анафранил
- Терапијска доза (мг / дан): 100-250
- Начин примене: капсуле: 25, 50 и 75 мг.
Активни састојак: Десипрамин
- Трговско име: Норпрамин
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: таблете: 10, 25, 50, 75, 100 и 150 мг.
Активна супстанца: Докепин
- Трговско име: Синекуан
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: капсуле: 25, 50, 75, 100 и 150 мг. или орални раствор: 10 мг / мл.
Активна супстанца: Имипрамин
- Комерцијално име: Тофранил
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: таблете: 10, 25 и 50 мг.
Активна супстанца: Тримепрамине Малеате
- Трговско име: Сурмонтил
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: капсуле: 25, 50 и 100 мг.
Активни састојак: Нортриптилин
- Комерцијално име: Авентил, Памелор
- Терапијска доза (мг / дан): 50-150
- Начин примене: капсуле: 10, 25, 50 и 75 мг. или орални раствор: 10мг / 5мл.
Активни састојак: имипрамин памоат
- Комерцијално име: Тофранил-ПМ
- Терапијска доза (мг / дан): 150-300
- Начин примене: капсуле: 75, 100, 125 и 150 мг.
Активна супстанца: Протриптилине
- Комерцијално име: Вивацтил
- Терапијска доза (мг / дан): 15-60
- Начин примене: таблете: 5 и 10 мг.
Нуспојаве трицикличних антидепресива
АДТ се данас сматра другим или трећим избором лијекова због потешкоћа у прилагођавању временског интервала у којем се лијек даје и одређивању дозе која се даје, као и токсичности. Поред тога, иако трициклични антидепресиви генерално имају нижу цијену од других антидепресива, њихов омјер користи и трошкова није тако добар, с обзиром на чињеницу да је неопходно да се повећају консултације током третмана са наведеним лијеком, те се теже даље тестирају. нормална лабораторија и процењује се веће тровање предозирањем и већа стопа прекида његове администрације због нежељених ефеката који генеришу.
Примена АДТ-а може укључивати различите споредне ефекте који се могу груписати у четири главне категорије: антихолинергични, кардиоваскуларни, централни нервни систем и други. Нуспојаве трицикличних антидепресива су следеће:
1. Антихолинергични споредни ефекти
- Орална сувоћа
- Затвор
- Одложени почетак мокрења
- Есопхагеал рефлук
- Цонфусион
- Тешкоће у визуелном смјештају
2. Кардиоваскуларне нуспојаве
- Ортостатска хипотензија
- Палпитатионс
- Хипертензија
3. Нуспојаве у централном нервном систему
- Тремор
- Седација
- Активација
- Миоцлониц цонтрацтионс
- Напади
- Екстрапирамидални симптоми
4. Остале нуспојаве
- Знојење
- Тежина добитак
- Сексуална дисфункција, као што је импотенција и смањен либидо
- Поспаност
Најчешће су поспаност, суха уста, констипација и тешкоће у прилагођавању виду. Треба напоменути да конзумација алкохола је контраиндикована због јаког појачавања лека који се јавља.
Да би се спречили споредни ефекти, веома је важно да се примењује полако и постепено. Поред тога, неки од споредних ефеката се могу ублажити смањењем примењене дозе.
Предозирање трицикличким антидепресивима
Код предозирања АДТ особа може бити присутна ментална конфузија, заблуде и губитак свести. Поред тога, предозирање овим лековима може изазвати смрт, јер узрокује смањење срчаног ритма и аритмија које могу довести живот у опасност.
Прекид третмана трицикличних антидепресива
Да би се лек исправно повукао или да би се његова доза смањила опрезно, то се мора урадити на распоређен начин, смањујући 25 или 50 мг свака 2 или 3 дана, како би се избегли симптоми повратног дејства антихолинергичних нежељених ефеката који се могу појавити ако се нагло уклони. . Најчешћи симптоми код наглог прекида трицикличких антидепресива су следећи:
- Мучнина и повраћање
- Гастроинтестинални симптоми и поремећај желуца
- Цолиц
- Знојење
- Главобоља
- Бол у врату
Стога је веома важно да се не праве грешке приликом узимања антидепресива.
Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.
Ако желите да прочитате више чланака сличних Трициклични антидепресиви: за шта се користе, имена и споредне ефекте, препоручујемо вам да уђете у нашу категорију психоактивних дрога.