Типови антидепресива, ефекти и контраиндикације

Патим од напада панике и анксиозности скоро три године. Последњих месеци све се више интензивирало: било је дана када сам се осећао неспособним да напустим кућу, склониште свог кревета, спустио се мрак мојих ролетни. Након годину дана узимања анксиолитика, мој психијатар је прописао антидепресиве, флуоксетин, ниска доза, за почетак ...

Ово сведочење или одражава тренутну реалност милиона људи. Без обзира на порекло, пол, земљу или друштвени слој, јер депресија, та прождрљива сенка, вишедимензионална али јединствена у сваком уму и телу, погађа више од 350 милиона људи широм света.

Стога то не изненађује потрошња антидепресива се удвостручила у последњих 10 година. Да ли смо можда заборавили како да будемо "срећни"? Или је то да се здравствени радници опредељују за лакши излазак из дроге суочавајући се са животним проблемима?

Одговор на ова питања је још увек у ваздуху, није лако одговорити, јер се овим факторима додају више варијабли: тренутна економска криза, фармацеутска индустрија која се бори да има хемијско решење за сваку тугу, бол или нелагодност ...

Биолошки приступ третману "несреће" је у процвату, знамо. Међутим, тај горки коктел који комбинује састојке, као што су витални бол, апатија, демотивација или очај, није убијен ватреним топовима. То јест, антидепресиви нису ефикасни у свим случајевима. У ствари, у садашње време, различити типови поремећаја се лече неадекватним лековима..

Антидепресив није врста шминке којом се скрива траг ране на лицу. Оно што професионалци прво треба да ураде је да побољшају дијагнозу и то разумеју У већини случајева, као што је блага депресија, неће бити прикладно прописати ову врсту лијека.

Да видимо у детаље, хајде да сазнамо више о антидепресивима.

Депресија није туга, то је недостатак виталности, то је очај, тама и губитак значења пред собом и животом ...

Антидепресиви када их користити?

Студије попут оне на Универзитету Кент нам показују нешто о чему треба размишљати. Прописивање антидепресива није лако. То се не даје увек са правим до првог, нити је тачно познато које ће нуспојаве имати сваки пацијент.

• Када се особи прописује антидепресив, обично се дешавају две ствари. Први је да он заиста схвата своју болест, своју личну стварност и проблем са којим се суочава.
• Други аспект који се обично јавља готово неизбежно је комбинација страха и сумњи. Шта ће се сада догодити? Како ће ми се свакодневно мењати? Зашто ми је прописано Сертралин, ако је мој сарадник добио флуоксетин и моју сестру Бупропион.

Прије свега морамо схватити да је потребно вјеровати стручњацима у овој области. Лекари и психијатри су они који ће адекватно пратити наш случај како би утврдили који је најпогоднији и најприкладнији у сваком тренутку.

За шта се користе антидепресиви??

• Сврха антидепресива је да смањи, ублажи и лечи симптоме повезане са поремећајима расположења., и посебно, у случајевима велике депресије, гдје су дјелотворне и то је потврђено студијама.
• Антидепресиви, ублажавање патње, односно, имају аналгетску функцију.
• То значи да јаили да никада неће урадити ове лекове да би третирали корен проблема, а то је место где психотерапија заузима централно место.
• Када пацијент прође кроз озбиљну депресију, третман мора трајати најмање 6 мјесеци, Међутим, да би се избегли рецидиви, може се продужити до 18 месеци.
• Погодно је знати да их антидепресиви погрешно називају "пилом среће".
• Ова врста дроге никада неће изазвати енергичан и мотивирајући позитивизам са којим ћемо отворити очи како бисмо прикрили маглу и очај..

Особа која узима антидепресиве обично остаје под дејством емоционалне анестезије.

Да ли су антидепресиви ефикасни??

Одговор на то да ли су антидепресиви ефикасни је "Да". Иако са нијансама: код благих депресија немају никакве користи. Они не служе да подигну расположење након паузе, или да боље пређу двобој или да нам помогну да се суочимо са страхом од летења или разговора у јавности.

Студије попут оне која је проведена 2018. на Универзитету у Оксфорду од стране др Андреа Зиприанија, показују нам то где је већа ефикасност показана код велике депресије (једна од најчешћих).

Не можемо лијечити све животне проблеме, већ нај акутније болести, као што је случај са оваквим стањем, као и опсесивно компулзивне поремећаје, биполарни поремећај ...

Врсте антидепресива

Фармацеутско тржиште нам нуди различите опције у складу са механизмом деловања, деградацијом у нашем организму и пратећим нежељеним ефектима. Иако сви имају исту сврху, лекар мора размотрити различите аспекте пре него што препише један или други. 

• Старост пацијента (запамтите да деца такође узимају антидепресиве).
• Симптоматологија.
• Присуство других болести.
• Нуспојаве.
• Прегнанци.
• Интеракција са другим лековима које пацијент узима.

Да видимо сада које врсте антидепресива можемо наћи.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина или ССРИ

Многи специјалисти обично почињу са овом врстом антидепресивас. Оне су оне које обично узрокују мање нуспојава (Иако се сећате да у свакој особи реагујете на неки начин).

• Међу селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина имамо на пример флуоксетин (Прозац, Селфемра), пароксетин (Пакил, Пекева), сертралин (Золофт), циталопрам (Целека) и есциталопрам (Лекапро)..
• Они се најчешће користе у клиничкој пракси и то су психофармацеутици који делују, како само име указује, посебно инхибирајући реапсорпцију серотонина, без утицаја на друге неуротрансмитере.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина и норадреналина или ИСРН

У овом случају имали бисмо лекове као што су венлафаксин и дулоксетин. Начин деловања лека у овом случају је да делује на серотонин и норадреналин, спречавајући његов поврат.

Делујући на ова два неуротрансмитера, они обично имају прилично брз ефекат.

„У великој мери сте изградили своју депресију. То вам није дато. Зато га можете деконструисати "

-Алберт Еллис-

Трициклички и тетрациклички антидепресиви

До недавно су били највише прописани антидепресиви. Делују на скоро исти начин као и претходни, тј. Заустављањем поновног преузимања серотонина и норепинефрина.

Међутим, начин његовог дјеловања је непредвидљивији и обично посредује са другим хормонима, као што су ацетилхолин, хистамин и допамин. С обзиром да нетачна и неконтролисана акција може бити заразна и опасна дрога.

Као што кажемо један од најчешће коришћених до недавно, али срећом и С обзиром на ризике, фармацеутска индустрија је довела на тржиште друге опције као што су "селективни" инхибитори серотонина и норадраналина, где његово деловање не утиче на друге хормоне.

Међутим, да, може се рећи да се ова врста антидепресива користи ријетко иу врло озбиљним случајевима велике депресије.

Инхибитори моноамин оксидазе (ИМАОС)

Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) били су први антидепресиви на тржишту.

Они делују тако што блокирају деловање ензима моноамин оксидазе и, генерално, њихови секундарни симптоми могу бити веома озбиљни у неким случајевима, посебно у првом подтипу, иреверзибилним инхибиторима моноамин оксидазе..

Касније се појавила друга подгрупа, реверзибилни инхибитори моноамин оксидазе или РИМА, која има мањи ризик, али као што кажемо, бити тако стара је уобичајена употреба антидепресива који дјелују инхибирањем поновне похране серотонина.

Зашто би сви ишли добро на терапију једном у неко вријеме? Терапија је добар алат за приступ нашим проблемима и бригама са друге тачке гледишта и побољшање. Прочитајте више "

Нуспојаве антидепресива

Као што смо видели, сваки антидепресив има нижи или виши степен повезаних нежељених ефеката. Старији лекови (трицикли) су једнако ефикасни као и нови (ССРИ), али су много опаснији.

Зато, Увек ће бити лекар специјалиста који ће проценити од кога ће почети, која доза прописати и време које се одреди у којој ће се пратити третман, који је, као што смо већ навели, требао бити између 6 мјесеци и 18 мјесеци.

Према томе, студије попут оне коју је спровео Институт за психијатрију, Кинг'с Цоллеге Лондон, истичу да су најчешће нуспојаве следеће:

ИМАОс

Данас није уобичајено да се прописује. Појављују се са хипертензијом и веома су опасни када се међусобно повезују са храном која има тирамин (одређена риба, орашасти плодови, сиреви, неко месо ...)

• Могу изазвати забуну.
• Тешкоћа концентрације.
• Вртоглавица, несвестица.
• Проблеми у одласку у купатило.
• Мушкарци могу приметити проблеме са ерекцијом или одлагање ејакулације.
• Ови антидепресиви могу изазвати смрт у случају предозирања.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина или ССРИ

• Вртоглавица и бол.
• Сексуална дисфункција.
• Проблеми са меморијом.
• Проблеми уринирања.
• Раздражљивост.
• Тежина се мења.
• У тешким случајевима суицидалне тенденције.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина и норадреналина или ИСРН

Они имају исте ефекте као у случају селективних инхибитора поновног преузимања серотонина или ССРИ

Трицицлицс

• Повезане нуспојаве се крећу од класичних сувих уста до тремора, а могу чак и убрзати рад срца
• Појављује се затвор
• Поспаност
• Тежина добитак
• Проблеми уринирања
• Вртоглавица и дезоријентација
• Проблеми са ерекцијом или одлагање ејакулације

Такође треба имати на уму да су трициклични антидепресиви веома опасни у случајевима предозирања.

Закључци

Многи антидепресиви могу генерисати толеранцију и зависност, Важно је то имати на уму, поготово када говоримо о трициклицама.

Поред тога, нешто што особа која силом напусти ове лекове, када доктор каже, је више или мање интензиван апстиненцијски синдром. Зато је неопходно водити рачуна о начину на који остављамо ове лијекове тако да прогресивно повлачење, омогућава организму да се мало по мало прилагођава новој ситуацији..

"Иако је свет пун патње, он је такође пун свог превазилажења"

-Хелен Келлер-

С друге стране, као што смо истакли у чланку, антидепресиви нису једини и ексклузивни одговор на третман депресије - посебно велике депресије-.

Оне су суштинска, ефикасна и неопходна помоћ која мора бити комбинована са психолошким аспектом и тај когнитивно-бихевиорални приступ којим се превазилазе ове тешке и сложене реалности.

Не сумњамо ни у једном тренутку о важности антидепресива, као и увек добијамо најбољу дијагнозу и најбољу помоћ добрих професионалаца које имамо на располагању..

Шта су бензодиазепини? Употреба и посљедице Бензодиазепини насељавају наше ноћне столове и наше торбе. То су пилуле за бол живота и одбрану од несанице.