Неспособност аносогнозе да оствари инвалидност

Аносогнозија је чест поремећај, али и даље неочекиван и без икаквог интереса. То се дешава када особа, након што је претрпела оштећење мозга, доживи озбиљан дефицит као што је, на примјер, хемиплегија. Сада, пацијент са овим стањем пориче то онеспособљење и није свјестан тога.

1895. године неуропатолог Цонстантин Вон Монаков описао је случај пацијента са кортикалним слепилом након лезије у примарним видним подручјима. Оно што се издвојило из ове дијагнозе је недостатак свести о овом дефициту. Ово је први описани случај аносогнозе, где пацијент не види или не претпоставља дисфункцију која је претрпела.

Још, касно, и 1914. године, Јосепх Бабински је представио у Неуролошком друштву у Паризу случај два пацијента са левом хемиплегијом и потпуно одсуство свести о његовом моторичком дефекту. С друге стране, познати пољски неуролог уведен је још један термин: аносодиафориа, који се односи на случајеве у којима постоји потпуна индиферентност према болести.

Дефиниција аносогнозе

Неуролог Георге Пригатано, предсједник Националне академије за неуропсихологију, упознао је дефиницију аносогнозе. Тако је, између студија и анализа, он дефинисао следеће карактеристике:

• То је клинички феномен по коме пацијент са дисфункцијом мозга није свјестан погоршања неуролошке и / или неуропсихолошке функције, што је очигледно код лијечника и других особа..
• Овај недостатак свести не може се објаснити опћим когнитивним погоршањем. Ни механизмом порицања који одговара пацијенту. Тхе каузалности повредеилин је индиферентан у вези са могућношћу показивања аносогнозе током еволуције поремећаја.

Шта би било порекло?

Др. Патрик Вуиллеумиер, из Лабораторије за неурологију Универзитета у Женеви, објашњава у студији да је ово психолошко стање неуролошког поријекла врло сложено. Међутим, постоји неколико заједничких тачака које би могле објаснити настанак аносогнозе.

• Прво је то погођени су анатомски различити региони мозга који се односе на свест, што доводи до промјене у способности да се призна или уважи озбиљност дефицита.
• Други је да је наше сопство, схваћено као савјест о нама самима, потиснуто и не може интегрирати информације које се односе на повреду као дио нас; у ствари, то је као да их нема.

Исто тако, Треба напоменути да је аносогнозија такође повезана са шизофренијом и деменцијом.

Дијагностички критеријуми и кормобилност

Иако не постоје специфични критерији за његову дијагнозу, Конзорцијум Клиничке неуропсихологије (2010) објавио је сљедеће критерије, у циљу идентификације и класификације:

• Измјена свијести о патњи дефицита, било физичко, неурокогнитивно и / или психолошко или обољело.
• Измјена у облику порицања дефицита, доказано у изјавама као што су "Не знам заштое Овде сами"," Не знам штае то је оно што ми се дешава "," Никада нисам био добар у овим вежбама, нормално је да то не радим добро "," они суаони који кажу да грешим "
• Доказ о дефициту кроз инструменте евалуације.
• Признавање измјене од стране рођака или познаника.
• Негативан утицај о активностима свакодневног живота.
• Промена се не појављује у контексту конфузних стања или стања измењене свести.

Ова измена има тенденцију да студира коморбидно са поремећајима два типа:

• Неуролошкинеуроваскуларни поремећаји, деменција алзхеимер-овог типа, благо когнитивно оштећење, тумори, фронто-темпорална деменција, повреде главе, кортикално слепило, епилепсија и постериорна кортикална атрофија.
• ПсицхиатрицШизофренија и поремећаји личности. Са симптоматског становишта, аносогнозија се може јавити у случајевима хеминеглигенце, просопагнозе, амнезије, Корсаков синдром, Антонов синдром, хемиплегија, синдром извршења, конструктивна апраксија, Верникеова ...

Лечење и последице аносогнозе

Тренутно лечење аносогнозе је још увек веома сложено. Приоритет је да се третира оно што је проузроковало психичко стање, односно да се пружи подршка и рехабилитација за оштећење мозга или болест.

Такође, други корак ће бити суочавање особе са реалношћу њихове државе. То је деликатна чињеница и није изузета од потешкоћа у којима је максимални циљ увијек дати пацијенту најбољи квалитет живота.

Такође, аносогнозија се често јавља са вишеструким неуролошким патологијама и чини се да је специфичан за сваки дефицит. Имајући у виду практичне импликације у свакодневном животу за људе који пате од тога, важно је да се ово рано идентификује.

Међу осталим симптомима и знаковима, људи који га пате може представити:

• Потешкоће у погледу придржавања терапије.
• Лоша прогноза у вези еволуције и рехабилитације поремећаја.
• Ризик од патње падова или повреда услед недостатка свести.
• Измене стања ума с обзиром на конфронтацију информација: иритација, љутња, депресија ...
• Недостатак праћења фармаколошких и медицинских третмана.
• Недостатак друштвеног разумевања његовог стања и његове болести.
• Огромна социјална и друштвена подршка ...

Стога нам је потребна мултидисциплинарна помоћ, тамо где социјалне службе, здравствени радници и сама породица увек делују заједно.

Слика добила Патрицк Хоесли

Болести као што су конфликт између емоција тела и ума у ​​зависности од тога како су идентификоване, изражене или управљане, одредиће наше здравље или ће нам наудити. Прочитајте више "