Симптоми галактореје, узроци, дијагноза и лечење
Једна од главних карактеристика људи као сисарских животиња је развој млечних жлезда, чија је једина функција да обезбеде храну за младе; дакле, барем у људској врсти, бебе се називају и бебама.
Међутим, низ промена у производњи хормона одговорних за сегрегацију млека може да изазове феномен познат као галактореја, који се обично јавља код жена, али се може појавити и код мушкараца.
- Сродни чланак: "Врсте хормона и њихове функције у људском телу"
Дефиниција галактореје
Галацторрхеа се односи на сегрегација млека кроз млечну жлезду након што је прошао пуерперални период, то јест, прошло је између шест и осам недеља након порода. Осим тога, мора остати најмање шест мјесеци. Мада, истина је да се код неких жена које су прошле кроз неколико порођаја овај феномен може појавити и без тога значи да постоји основна болест.
Галактореја се не може сматрати болешћу као таквом, већ знаком да особа може патити од неког другог стања, обично производи секрецију кроз обе дојке..
Овај феномен се јавља нарочито у жена између 20 и 35 година старости са претходним трудноћама. Међутим, постоје случајеви галактореје присутни у другим годинама, код деце, па чак и код мушкараца.
Као опште правило, између 20% и 25% жена са менструалним циклусима и нормалним нивоима хормона доживљавају феномен галактореје у неком тренутку свог живота.
Симптоми галактореје
Иако се галактореја сматра знаком у већем поремећају, може бити попраћена и другим придруженим симптомима. Ови симптоми могу бити веома различити у смислу типа, учесталости појављивања, итд., у зависности од узрока саме галактореје.
Најчешћи знакови симптома су:
- Варијације током менструације: неправилни циклуси или недостатак менструалног циклуса
- Осетљивост на температурне промене
- Повећана жеђ и жеља за мокрењем
- Главобоље
- Проблеми са видом као што су замагљен или замагљен вид, двоструки вид или недостатак вида
- Проблеми са монтажом, Еректилна дисфункција и недостатак сексуалне жеље код мушкараца
- Акне и изглед длаке на телу
Узроци
Изван патолошких околности, производња млека у дојци је узрокована са неколико хормона и од њих пролактин је онај који има значајнију улогу. Овај хормон се формира у жлезди која се назива хипофиза, која се налази у подножју лобање. Поред тога, интервенција другог хормона званог плацентни лактоген такође интервенише.
Узрок појаве галактореје је неравнотежа у производњи ова два хормона. Ова измјена може имати бројне узроке, иако је истина да у половини случајева узрок остаје неодређен. Најчешћи разлози зашто се овај феномен појављује су:
- Појава тумора у хипофизи.
- Нуспојава конзумирања неких лијекова. Ови лекови обично припадају групама антипсихотика, антидепресива, антихипертензива, опиоидних, антивоматских и ановулацијских лекова..
- Ендокрини услови који мењају производњу хормона, као што је примарни хипотироидизам.
- Претерана стимулација брадавица.
- Физички и психолошки стрес.
- Хронична болест бубрега.
- Цироза јетре.
- Локалне инфекције у дојкама.
- Промене хипоталамуса које мењају правилну регулацију ослобађања хормона.
- Торакалне повреде или операције.
- Друга стања као што су полицистични јајници, хипертиреоза, повреде кичмене мождине, итд..
Дијагноза
Први корак у дијагнози галактореје је да се искључи да поменута секреција није млијеко. Разлог је тај што је било који други тип исцједка, са траговима крви, гнојним или зеленкастим тоном знак других важних болести као што је рак дојке, тако да је од виталног значаја да одете у дом здравља чим га откријете. секреција.
Исправна дијагноза галактореје мора да обухвати детаљну клиничку историју, што укључује и менструалну историју пацијента, у случају да је жена, да искључи могућност да је то последица трудноће. Поред тога, истражити стерилност, импотенцију или варијације у сексуалном апетиту.
Такође, то мора бити учињено физички преглед знакова који откривају било коју другу болест као хипотироидизам и захтевају историју лекова да би се искључио овај могући узрок.
Затим је неопходно извршити тест крви да би се проверио ниво хормона штитне жлезде и пролактина у крви. Према специјалисту лекара, неопходно је извршити и друге тестове као што су анализа урина или плоче на грудима и абдомену..
Ако су сви горе наведени узроци искључени, врло је вероватно да је то пролактином. Пролактинома је бенигни тумор који се налази у хипофизи, и иако је много вероватније да ће се појавити код жена, када се то дешава код мушкараца, то је погубније.
Ако се галактореја манифестује заједно са веома високом концентрацијом пролактина у крви, неком врстом сексуалне дисфункције, неплодности или хипогонадизма, логично је претпоставити да је то пролактинома; тако да специјалиста мора да изврши МРИ мозга да потврди постојање тумора.
Третман
Интервенција која следи у случајевима пацијената који показују галактореју ће зависити од узрока. У случају да дође до изолације и без високог нивоа пролактина у крви, најчешћи је да природно нестаје, ниједан тип лечења није потребан.
Изузетак би били случајеви у којима излучивање претпоставља велику узнемиреност, у ком случају се протоколом налаже давање допаминергичких агониста, који повећавају ниво допамина у крви, хормона који инхибира формирање пролактина.
Исто тако, када је овај феномен повезан са неком другом болешћу, симптоми ће се смањити приликом третирања главног стања. У случају да се галактореја производи ефектима лека, супресија овог или смањење дозе треба да буде довољно да се симптоми врате..
Код људи код којих магнетна резонанца не детектује присуство пролактина, неопходно је да се подвргну периодичним прегледима како би се искључио изглед и раст тумора хипофизе..
Коначно, у случајевима пролактинома, изводи се операција уклањања тумора,уз давање специфичних лекова и радиотерапију.