Терапије и технике интервенције психологије

Иако смо већ урадили главни преглед историје Психотерапија и главне психолошке струје, терапија и модификација понашања су фундаментално повезани са претпоставкама понашања, а његово академско истраживање и накнадна примјена на популацију је оно што је генерирало већи број техника за лијечење поремећаја, иако је истина да друге струје, можда не толико варијабилност техника уводи терапије и једнако ефикасне третмане (фундаментално когнитивне и системске оријентације).

1. Први покушаји: Паулов и експерименталне неурозе
2. Група Иале
3. Технике контроле даха
4. Технике излагања
5. Техника систематске десензитизације
6. Аверсиве тецхникуес
7. Биофеедбацк технике
8. Технике имплозије и поплаве

Први покушаји: Паулов и експерименталне неурозе

Паулова теоријска објашњења о механизмима на којима се заснивају експерименталне неурозе представљају један од првих покушаја да се схвати психопатологија у смислу психофизиолошке рањивости (Вила и Фернандез, 2004)..

За Паулова је кључно понашање било стварање неуронских веза ексцитаторног или инхибиторног карактера између подражаја и физичких одговора (први сигнални систем) или симболичког (други сигнални систем). Ненормално понашање је настало када је дошло до сукоба између процеса физиолошки ексцитаторни и инхибиторни. Овај конфликт може имати своје порекло у конкретним искуствима учења, и одбојнима и привлачним. Али сама искуства нису била довољна да објасне поремећај. Екстремни темпераменти, према Пауловим речима, били су рањиви да испољавају неуротична понашања ако су појединци доживјели конфликтна или трауматска искуства (Вила и Фернандез, 2004)..

Део овог истраживања се огледа у неколико наредних студија о различитим студијама психопатолошки посматрано у контексту учења са животињама (научена беспомоћност, психосоматски улкуси, сујеверно понашање); и она је поново прихваћена од стране Иале групе, што представља најнепосреднији претходник терапије понашања.

Група Иале

Група Иале Састојао се од групе експерименталних психолога, клиничких психолога, психијатара, социолога и антрополога који су радили у Институту за људске односе Универзитета Јејл под научним водством Цларк Хулл-а. Међу најистакнутијим члановима групе, осим самог Хулла, био је и Хобарт косач. Косилица је била једна од првих која је превела фројдовске концепте у језик теорије учења како би му олакшала емпиријска верификација. Операционализација концепата као што су инстинкт, анксиозност или конфликти били су кључни за дефинисање основа експерименталног истраживања мотивационих процеса.

У том контексту, теоријска излагања Хулла (1943) имала су одлучујућу важност, посебно његове идеје о импулсима као фонтана енергизер понашања са карактером унутрашњих физиолошких подражаја, који могу бити урођени (биолошки) или стечени условљавањем (психолошким), и да осим потискивања понашања, олакшавају учење оних реакција које прате смањење импулса ( извор арматуре). Постоје бројне експерименталне студије које су спроведене на импулсу из ове перспективе и које су завршиле предлогом, годинама касније, два извора мотивационе енергије, једне унутрашње природе или пусх-физиолошке ауросалне, а друге спољне природе или привлачности (подстицај). Експерименталне студије о анксиозности и конфликту које су спровели Моврер, Миллер и Бровн (1939) и остали истраживачи у Иале школи су неоспорни класици који су имали и настављају да имају одлучујући утицај на тренутна истраживања..

Проучавано је лечење експерименталних неуроза, помињући рад Ј.Х. Массерман (1943) приликом успостављања експерименталних модела неуротичне анксиозности код мачака који би значајно утицао на Волпеа. Проучавање хипнозе започето је у лабораторији Паулова (с обзиром на хипнозу као аналогом спавања), а Хулл (који је сматрао хипнотизера ЕЦ) је поново усвојен, а 1932. Дунлап је развио технику названу негативна пракса која се користила. првобитно за лечење енурезе, хомосексуалности и мастурбације.

Крајем тридесетих Косилица и косилица (1938) је створио технику решетке и тембре за третман енурезе из своје теоријске анализе (у смислу класичног условљавања) проблема. Четрдесетих година почела је употреба аверзивних стања изазваних лековима у лечењу алкохолизма од стране Воегтлина и његових сарадника (Лемере и Воегтлин, 1940).

С друге стране, Андрев Салтер је истакао значај асертивног понашања за третирање било којег психолошког поремећаја у кондиционираној рефлекс терапији (1949). Естес и Скиннер су 1941. године осмислили процедуру која се зове кондиционирани емоционални одговор, познатији као условљена супресија, да би измерили стање анксиозности кроз његов утицај на понашање.

Из ових експеримената је закључено да кажњавање може довести до елиминације извршења неког понашања, али не до његовог унлеарнинг. Међутим, најважнији допринос Иале групе у односу на третмане био је теоријски приједлог да се приступи терапији из перспективе која је конзистентна са експерименталним моделима у складу са истраживањима у лабораторији о психологији животиња (Вила и Фернандез, 2004)..

Технике контроле даха

Адекватна контрола нашег дисања је једна од Стратегиес лакше се носи са стресним ситуацијама и управља повећањем физиолошке активације узроковане овим стресом. Исправне навике дисања су веома важне јер доприносе организма довољно кисеоника за наш мозак.

Тренутни ритам живота погодује некомплетном дисању које не користи пуни капацитет плућа. Циљ технике оф дисање то је да се олакша добровољна контрола дисања и да се она аутоматизује тако да се може одржати у ситуацијама стреса. Серија вежби о дисању:

• Вежба 1: Абдоминална инспирација Циљ ове вежбе је да особа усмери инспирисани ваздух у доњи део плућа. За коју треба да ставите једну руку на стомак, а другу на стомак. У вежби треба да опажате кретање при дисању у руци која се налази у стомаку, али не иу оној која се налази на стомаку. Испрва се може чинити тешким, али то је техника која се контролише за око 15-20 минута.
• Вежба 2: Абдоминална и вентрална инспирација Циљ је научити како усмерити инспирисани ваздух на доњи и средњи део плућа. То је једнако претходној вежби, међутим, када је доњи део попуњен, средња област такође мора бити попуњена. Покрет треба забележити прво у трбух, а затим у стомак.
• Вјежба 3: Абдоминална, вентрална и обална инспирација Циљ ове вјежбе је постићи потпуну инспирацију. Особа која је стављена у положај претходног вежбања мора прво напунити подручје трбуха ваздухом, затим стомак и на крају груди.
• Вежба 4: Истек Ова вежба је наставак 3º, Исти кораци треба да се изврше и онда, када се издише, усне треба да буду затворене тако да се при напуштању ваздуха догоди кратко смуцање. Истек мора бити паузиран и контролисан.
• Вежба 5: Ритам инспирације - истицање Ова вежба је слична претходној, али сада се инспирација изводи континуирано, повезујући три корака (абдомен, стомак и груди). Истек је сличан претходном вежбању, али треба пазити да буде све више и шутљивија.
• Вежба 6: Овергенерализација Ово је кључни корак. Овде треба да користите ове вежбе у свакодневним ситуацијама (седење, стајање, ходање, рад, итд.). Морате да вежбате у различитим ситуацијама: са буком, са пуно светла, у мраку, са много људи око себе, боје, итд..

Технике излагања

Изложба уживо Пхобиц стимули без избегавања до анксиозности. Кључ за третман је да се спречи избегавање или избегавање да постане "сигнал безбедности" Механизми који објашњавају смањење страха током излагања: Хабитуација, из психофизиолошке перспективе

Промена очекивања, из когнитивне перспективе Изумирање, из перспективе понашања

Парадигма изложбе:

• Теорија класичног условљавања (ЦЦ) који делимично објашњава изумирање фобија, али не објашњава њихово стицање.
• Теорија кондиционирања операната (ЦО) који не објашњава његово стицање и објашњава посебно његово изумирање

Модалитети изложбе:

• Жива изложеност је метода избора за фобије, а сама релаксација нема терапеутске ефекте код поремећаја фобија
• Изложба у машти поставља проблем да анксиогени стимулуси у живо побуђују страх код пацијента упркос навикавању на њих у машти, али је од интереса у случајевима када је изложеност ин виво тешко применити и укључује мотивацију додатно за пацијенте који се не усуђују да почну са терапијом уживо.

Групна изложба:

• Са индивидуалном и групном изложеношћу, добијају се упоредиви резултати

Изложба у машти посебно је назначена када:

• Пацијент живи сам Пацијент нема социјалне вјештине
• Пацијент одржава конфликтне односе
• Самоизлагање је још један начин излагања који се предлаже због високог процента зависности које пацијенти имају фобије.

Циљеви изложбе су да се смањи зависност пацијента, скрати време професионалне посвећености и олакша одржавање резултата.

Он је много моћнији од изложености пацијенту. Успех селф-екпосуре лежи у улози пацијента и приписивању успеха сопственим напорима. Главни проблем изложбе је упорност у пракси. Виртуална стварност је друга техника излагања у којој је намјера генерирати интерактивно и тродимензионално окружење у којем ће се пацијент потопити.

Главна област активације била је фобија за летење (Север и Север, 1994), агаропхобиа, фобија да вози и ПТС у бившим борцима. Сесије дугог излагања су ефикасније од кратких јер олакшавају навику него сензибилизацију. Ефекат је појачан кратким интервалом између сесија.

Различити фактори излагања сензибилизацији изложености привикавању зависи од трајања излагања, временског интервала између испитивања и могуће промене значења стимулуса анксиозности. Градијент експозиције треба да буде брз као што га пацијент може толерисати. Појачање изложености може се постићи: моделирањем од стране терапеута, контингентним појачањем до напредовања третмана, биофеедбацк техникама, тренингом дисања или когнитивним техникама, или продужење изложености спољним стимулансима.

Фактори успјеха изложености: Показати јасно дефинисана понашања избјегавања Имати нормално расположење Слиједити терапијске рецепте Не излагати се изложености алкохолним ансиолитиком Да се ​​пацијент побољша након неколико тједана лијечења Подручја примјене: фобијски поремећаји, фобија социјални, компулзивни ритуали (изложеност уживо уз превенцију одговора је најефикаснији третман.

Техника систематске десензитизације

Код систематске десензибилизације особа може научити фаце објецтс и ситуацијама које су посебно угрожавајуће, излажући на прави или имагинарни начин подражаје који производе анксиозни одговор. Ради се о учењу да се опустите док замишљате сцене које, прогресивно, изазивају већу анксиозност. "Поновљена презентација стимулуса узрокује да прогресивно губи способност да изазове анксиозност, а тиме и физичку, емоционалну или когнитивну нелагодност.".

Основно је да се на прави или имагинарни начин изложимо подражајима који производе анксиозне емоције и што више пута то боље. То је ствар избјегавања, суочавања, али наоружаних средствима која раније нису била доступна, али која се могу научити. Зато је веома важно поновити, поновити и поновити. Извођење систематски и прогресивни приступи (полако али сигурно, мало по мало све док анксиогени елемент не изгуби снагу) који ће бити тачно ојачан, тако да одговор губи моћ пред овом ситуацијом.

То можемо урадити тако што ћемо са маштом размотрити излагање стимулусу који генерише анксиозност (на пример, како реаговати на ситуацију или мисао пре које се осећамо неконтролисано или са великом психолошком или физиолошком нелагодношћу) и након контроле ситуације са маштом (види на пример. себи одговарање контролисано и на много позитивнији и прилагодљивији начин) на каснију праксу са директном изложеношћу. Ради се о укидању услова који изазивају анксиозност и учење више позитивних и адаптивних. Ово је за сваку ситуацију која може изазвати анксиозност.

Кораци су:

• Опустите мишиће по вољи (диференцијално или прогресивно опуштање).
• Направите листу свих анксиогених страхова или ситуација.
• Изградите хијерархију анксиозних сцена од мањег до већег интензитета анксиозности.
• Унапредите, кроз машту или кроз конфронтацију, са страховитим ситуацијама хијерархије. Важно је да се визуализација практикује тако да се ситуација живи као врло стварна. То се неће догодити новој анксиозној ситуацији док се не постигне да је претходна ситуација у хијерархији потпуно ријешена у смислу анксиозности која је живјела.

Аверсиве тецхникуес

Формални развој аверзивних техника развио се паралелно са развојем теорије учења и бихевиоралне терапије.

ГЛАВНИ МЕСТОВИ У РАЗВОЈУ АВЕРСИВНЕ ТЕРАПИЈЕ

• 1920: Ватсон и Раинер генеришу фобију на контролисан начин
• 1927: Паулов и Бецхтерев откривају условљавање одбојних одговора на претходно неутралне подражаје.
• 1924: Џонс елиминише фобију детета на контролисан начин
• 1930: Кантаровицх примењује аверзивне процедуре у лечењу зависности од алкохола
• 1938: Скиннер представља теоријску алтернативу (оперантно кондиционирање) класичном кондиционирању.
• 1944: Они сугеришу да аверзивне технике сузбијају проблеме проблема, али не генеришу њихово одучавање. 1950: Лемере и Воегтлин дају податке о 4096 случајева алкохоличара третираних хемијским стимулансима.
• 1964: Соломон рекапитулише своје истраживање о учењу одговора на избегавање и избегавање на проучавање аверзивних техника као алтернативу или допуну ЦЦ \ т.
• 1966: Азрин и Холтх Преглед и процена ефикасности кажњавања из оперативне перспективе
• 1966: Опрез Примењује аверзију са имагинарним стимулансима (прикривена казна)

Неки клинички и етички разлози који оправдавају његову употребу:

• Када је неприлагођено понашање толико озбиљно, да може проузроковати штету другима и себи
• Када је маладаптивно понашање екстремно и трајно и није одговорило на друге врсте програма
• Када пацијент нема никакву пажњу на развој позитивног понашања које даје приступ накнадним појачивачима, с обзиром на крајњу озбиљност њихових поступака.
• Када су развијени превентивни, скрбнички или апсолутни програми регрутације како би се избјегло појављивање маладаптивног понашања.

Модели који објашњавају развој аверзивне терапије:

1. Класична припрема
2. Условљавање оператера
3. Фелдман и МацЦуллоцх учење за избјегавање
4. Парадигма казне
5. Централне теорије

Промене у ставовима, когнитивна дисонанца, когнитивни тестови

Биофеедбацк технике

Они су дефинисани као било која техника која користи инструментацију за пружање непосредне, тачне и директне информације особи, о активности њихових физиолошких функција..

Циљ обуке у БФ: Да особа добије добровољну контролу физиолошког одговора везаног за одређени проблем брзо и адекватно и да је у стању да спроведе ту контролу у уобичајеним условима у којима је корисно.

Обука у БФ је случај обликовања у којем је активност коју треба извршити контрола специфичног физиолошког одговора.

БФ Елецтромиограпхиц

Обезбеђује информације о активности мишићне групе или мишића на којима су смјештене електроде (површине)

Научити како контролисати специфичан мишићни одговор повећавајући или смањујући напетост мишића.

Намењен је за проблеме и поремећаје који укључују претерану напетост мишића или дефицит мишићне напетости (лумбаго, главобоља, сколиоза, бруксизам, церебрална парализа, хипотонија мишића, хемиплегија, пад стопала итд)

БФ Електротерм

Он даје информације о реакцији проводљивости површине коже на којој су смјештене електроде. Вредности зависе од нивоа активације симпатичког нервног система: Омогућава идентификацију општег нивоа активације и тренинга за контролу.

Показан је за поремећаје повезане са високим нивоом симпатичке активације или оне код којих ће смањење активности имати корисне ефекте (астма, несаница, сексуалне дисфункције, главобоље, тахикардија), или анксиозност и поремећаји хипертензије. .

Користи се и као третман за опуштање.

БФ температуре

Информише се о периферној температури подручја тела у којем се налази сензор. Температура коже зависи од дотока крви испод површине, због чега је коришћена као индиректна процена периферне циркулације која се примењује на контролу проблема циркулације..

Индикације: Васомоторни поремећаји, мигренске главобоље, импотенција, Раинауд, дерматитис, астма.

БФ елецтроенцепхалограпхиц

Извештава о електричној активности церебралног кортекса, то је упитна метода, осим у случају епилепсије.

Пулс срца

Извештава о броју откуцаја срца по јединици времена, што омогућава идентификацију фреквенције и регуларности откуцаја срца.

Индикације: Контрола тахикардије.

Волумен крви БФ

Извештава о количини крви која пролази кроз стакло или, алтернативно, дилатацијом која достиже ово.

Особа може научити да смањи или повећа проток крви у том подручју.

Индикације: Васкуларни поремећаји као што су главобоља, Раинауд, хипертензија.

БФ крвни притисак

Један од најчешће коришћених. Његови резултати су скромни, и има различите подтипове:

а) СФ систолни притисак мјерен са сфигмоманометром: Субјект мора бити обучен за снижавање крвног притиска.

б) Брзина пулсног таласа БФ: извештава о времену потребном за кретање сваког крвног пулса између два сензора притиска постављених у хумералну артерију првог и радијалног другог.

ц) БФ транзитног времена пулса: мери брзину пулса крви. Прво мерење је Р талас електрокардиограма, а друго пулсни притисак у радијалној артерији..

БФ елецтрокинесиологицо

Информише се о одређеном покрету, корисна је у процедурама мишићне рехабилитације, која представља алтернативу или допуну БФ ЕМГ-у, а његова употреба се повећала на спортски терен и на рад..

Индикације: Поремећаји код којих је захваћено свако кретање.

Прессуре БФ

Известите о притиску који врши одређено подручје тијела на направу за ту сврху.

У области здравља, користи се као информација да анални сфинктер (фекална инконтиненција) или мишићи грлића материце вагине врше. У спортском пољу: Побољшање покрета.

Плетхисмограпх

Пријавите промену величине пениса.

Технике имплозије и поплаве

Постоје две процедуре за лечење анксиозних поремећаја:

• Технику имплозије је створио Стампфл (1961) пратећи идеје Мовер-а, његове теоријске основе су психоанализа и експериментална психологија.Изложба се изводи у машти, без одговора на излаз и садржај стимулуса је динамичан..
• Технику поплаве створио је Баум (1968), његове теоријске основе су експериментална психологија. Изложба је изведена уживо иу машти, а садржај подражаја није динамичан.

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Терапије и технике интервенције психологије, Препоручујемо вам да уђете у нашу категорију терапија и интервентних техника психологије.