Да ли знате шта је гранични поремећај личности и како се лечи?
Гранични поремећај личности (БПД) утиче на начин мислите, перципирате и односите се према особи која пати. Особа која има овај поремећај има ове особине трајно и непопустљиво погођене. Ово узрокује маладаптацију и понашање које одступа од друштвених норми. Основна карактеристика граничног поремећаја личности (БПД) или граничног поремећаја личности (БПД) је општи образац нестабилности повезан са међуљудским односима, самопоштовањем и утицајима..
ТЛП значи, у сажетку, а Упорна аномалија друштвеног и личног функционисања, посебан начин рјешавања проблема и међуљудских односа. Обично почиње у адолесценцији или на почетку одрасле доби и када се постави дијагноза, већина људи је између 19 и 34 године.
Главни симптоми граничног поремећаја личности
Молим вас, немојте ме напустити
Људи са граничним поремећајем личности праве помамне напоре да избегну стварно или замишљено напуштање. Перцепција напуштености или одбацивања може довести до дубоких промјена у слици о себи, афекту, спознаји и понашању.
Ови појединци су веома осетљиви на околинске околности. Они доживљавају огроман страх од напуштања и неодговарајућег гнева. Ово је тачно чак и када је одвајање стварно, али ограниченог времена или када се у вашим плановима догоде неизбежне промене. На пример, они могу искусити тај страх или љутњу када неко важан за њих стигне неколико минута касније или морају отказати састанак..
Људи са ТПЛ-ом могу почети да верују да ово "напуштање" подразумева да су они "лоши". Страхови од напуштања везани су за нетолеранцију усамљености и потребу да са њима имају друге људе. Њихови неумољиви напори да се избјегне напуштање могу укључивати импулзивна дјела као што су самоозљеђивање или самоубилачко понашање.
"Људи са граничним поремећајем личности праве махнуте напоре да избегну стварно или замишљено напуштање"
Ни са вама ни без вас
Људи са граничним поремећајем личности имају образац нестабилних и интензивних односа. Они могу идеализирати старатеље или њихове потенцијалне љубавнике на први или други састанак. Они такође могу захтевати да се доста времена проведе заједно и да прерано деле најинтимније детаље у вези.
Међутим,, може брзо прећи са идеализације на људе који обезврјеђују. Могу да осећају да друга особа не мари много, да не даје довољно или није за њу потребно време. Ови људи могу разумјети и бринути се за друге, али само уз очекивање да та особа "постоји" како би задовољила своје властите потребе када се од њих затражи. Ови појединци склони су изненадним и драматичним променама у њиховој визији других. Остали се могу сматрати њиховом најбољом подршком, а исто тако и окрутним кажњивачима.
Ове промене обично одражавају разочарање код неговатеља чији су родитељски квалитети идеализовани или чије се одбацивање или напуштање очекује.
Сада, сада
Може постојати измјена идентитета, коју карактерише нестабилна слика о себи или осећај сопства, на оштар и трајан начин. Одједном и драматично промените слику о себи, своје циљеве, вредности и професионалне тежње.
Исто тако, може доћи до наглих модификација мишљења и пројеката о професији, сексуалном идентитету, вриједностима и типовима пријатеља. Ови појединци могу се изненада разликовати и преузети из улоге особе којој је потребна помоћ, до улоге осветољубиве особе којој је надокнађена претрпљена злоупотреба..
Генерално, особе са граничним поремећајем личности имају лошу слику о себи или су штетне. Међутим,, понекад имају осећај да уопште не постоје. Ово се дешава када осјећају недостатак смисленог односа, бриге и подршке.
Осим тога, људи са граничним поремећајем личности обично добију лошије перформансе у неструктурираним ситуацијама, на послу или у школи.
"Људи са ТПЛ изненада и драматично мењају своју слику о себи, циљеве, вредности и професионалне аспирације"
Импулзивност и ризик од самоубиства
Особе са граничним поремећајем личности показују импулзивност у најмање две области које су потенцијално штетне за њих саме. Могу се патолошки играти, трошити новац неодговорно, јести, Да конзумирају супстанце злостављања, да имају сексуалне односе без заштите или да возе непажљиво. Поред тога, они обично указују на понашање, гестове или понављајуће самоубилачке претње, поред самоповређујућег понашања..
Завршено самоубиство јавља се код 10% ових појединаца. Чести су и случајеви самоповређивања (резови, опекотине ...) и пријетње и покушаји самоубиства. Суицидална тенденција је обично разлог да ти људи траже помоћ или неког из своје околине.
Много Самоповређивање је реакција на уочену опасност од одвајања или одбацивања. Током ових искустава, може се појавити самоповређивање, што често имплицира олакшање јер потврђује вашу способност да осетите или ослободите осећај кривице што сте лоша или безвредна особа.
Доживљава интензивно расположење
Особе са граничним поремећајем личности показују афективну нестабилност која је последица веома реактивне емоционалности. На пример, трпе епизоде раздражљивости или анксиозности то обично траје неколико сати и ретко више од неколико дана. Ове епизоде могу одражавати екстремну реактивност појединца на интерперсоналне стресоре.
Хронична осећања празнине и беса
И ови људи често се жале на хроничне осјећаје празнине и лако се досађују, у потрази за нечим што треба стално радити. Поред тога, они изражавају свој бес на неодговарајући и интензиван начин и имају велике потешкоће да га контролишу.
Они су веома саркастични, са трајне замјерке и вербалне експлозије. Гнев који осећају често је испровоциран када схвате да је неговатељ или љубавник немаран, удаљен, равнодушан или намјерава да их напусти.
У граници "лудила"
Током периода екстремног стреса може се појавити пролазне параноидне идеје или дисоцијативне симптоме (на примјер, деперсонализација). Ови епиосиди се чешће јављају као одговор на стварно или имагинарно напуштање.
Симптоми су обично пролазни и посљедњих минута или сати. Стварни повратак бриге значајне особе може проузроковати да симптоми опадну.
Шта је узрок граничног поремећаја личности?
Као и код других поремећаја, још увек не постоји јасна идентификација преципитанта или узрока који омогућавају развој ове врсте личности. Он наглашава постојање различитих фактора ризика који могу предиспонирати особу. Ови фактори могу бити биолошки, психосоцијални и генетски.
Оно што знамо јесте да, у смислу моћи генетике, гранични поремећај личности је око пет пута чешћи међу биолошким рођацима првог степена. Такође постоји већи породични ризик од поремећаја употребе супстанци, антисоцијалног поремећаја личности и биполарних или депресивних поремећаја.
"Фактори ризика су биолошки, психосоцијални и генетски".
Шта је лечење граничног поремећаја личности?
Лечење овог поремећаја и даље је тешка тема за професионалце због своје сложености и начина манифестовања. Нестабилност људи који имају овај поремећај онемогућава придржавање терапије и често је напуштање.
Терапеутски приступ који се данас предлаже одговара на следеће смернице:
- Лечење психотропним лековима.
- Психотерапија.
- Интервенција у кризи кроз хоспитализацију.
- Приступ из мреже подршке: породица и професионалци.
Психотропни лекови
Фармакотерапију треба посматрати као комплементарну интервенцију у третману ЛПТ. Ни у ком случају се не треба третирати као замјена за посао који се обавља између особе и њихове групе за социјалну подршку.
У зависности од постојеће симптоматологије, прописују се најприкладнији лекови. Нормално, они су оријентисани да ублаже симптоме који су присутни у емоционалној и афективној нестабилности, импулсивности и неконтролисаном понашању и когнитивним потешкоћама.
Психотерапија
Психотерапијске интервенције комбинују различите модалитете: индивидуалне и групне. Специфичне јединице које тренутно постоје карактеризиране су развојем високо структурираних, мултидисциплинарних и инклузивних програма.
Когнитивно-бихејвиоралне технике, обука о социјалним вештинама и психоедукација су се показали као ефикасни у том погледу. Врста терапије која даје добре резултате је дијалектичка бихејвиорална терапија, Марсха Линехам.
Резултати који се намјеравају постићи терапијом су сљедећи:
- Повећати ниво адаптивних вештина и функционалних капацитета (лична брига о себи, тражење посла, приступ заједници, управљање код куће, успостављање пријатељства ...).
- Смањите импулсивност.
- Повећајте осећај свесног присуства овде и сада.
- У принципу, повећати физичко и психичко благостање.
"Дијалектичка бихејвиорална терапија доказује своју ефикасност у ТПЛ"
Интервенција у кризи кроз хоспитализацију
Приходи се дају у акутним јединицама и реагују на аутолитичке покушаје, самоповређивање, психотичне и депресивне епизоде, психосоцијално погоршање и преливање породице.. Обично су то краткотрајни пријеми са циљем да се контролишу акутни симптоми или кризна ситуација (надокнади особу што је више могуће). Када се епизода кризе контролише, особа се враћа кући под медицинским надзором и уз фармаколошки третман..
Као што смо видели, ТПЛ је сложен поремећај, ретко разумљив и компликован третман. Међутим, патња ових пацијената и људи у њиховом окружењу је таква да је неопходно да се истражи и спроведе ефикасан третман.
Библиографија:
Москуера, Д. (2004). Дијаманти на грубо (И), приступ граничном поремећају личности: информативни приручник за професионалце, пацијенте и породицу. Плеиадес.
Форет, М. (2000). Мој син, гранична личност. СТЈ едитионс.
Америчка психијатријска асоцијација (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја. Едиториал Панамерицана Медицал.
Да ли знате гранични поремећај личности? Код граничног поремећаја личности постоје врло прототипне особине људи који пате од њега. Откријте их у овом чланку. Прочитајте више "