Шта је однос? Познавати најбоље технике за стварање добрих односа
Ријеч раппорт долази од француског раппортер и то буквално значи донети нешто за промену. Ако се фокусирамо на комуникацију између двоје људи, то алудира оно што једна особа шаље другој, она га враћа. Једноставније речено, однос се односи на везу између два или више људских бића, на психолошку и емоционалну усклађеност која је потребна да би се промјене могле појавити у неким дијеловима.
Раппорт је једно од најважнијих питања у терапији и често се занемарује. Процењује се да је висок проценат успеха у психолошком лечењу последица доброг терапијског савеза или доброг односа између терапеута и пацијента.
Школа, претходна психолошка процјена или технике које су уведене у току лијечења су изузетно важне у лице пацијентовог исцељења. Међутим,,не мање важно је успоставити добар однос с њим, тако да нам у потпуности вјерује и осјећа се мотивираном да се суочи с третманом.
Ништа друго није корисно ако немамо осећај са нашим пацијентом, јер ће то негативно утицати на остале варијабле: особа ће престати да присуствује терапији, неће се обавезати на задатке између сесија, неће бити мотивисана да постигне промену и неће веровати ономе што предлажемо или указујемо као стратегије.
Зато, Када говоримо о терапијском односу, мислимо на узајамно разумевање, однос сарадње и емпатију неопходну да се две особе позабаве проблемом заједнички и постижу жељене циљеве. То је терапијски елемент толико релевантан да се данас предаје будућим терапеутима на универзитетима и постоје чак и специјализирани курсеви који имају за циљ обуку различитих стручњака, посебно здравствених професионалаца, који ће се договорити са другом особом која има проблем потребно је ријешити у сурадњи.
Порекло односа
Терапијски савез или однос развили су се током 20. века. Већ познати психоаналитичар Фреуд, у свом раду из 1912 Динамика трансфера, подигао Потреба да аналитичар има интерес и симпатичан став према свом пацијенту: Циљ ове "стратегије" је био да најздравији део тога успостави позитиван однос са аналитичарем.
Фројд је у својим првим списима дефинисао пацијентову наклоност према терапеуту користан и позитиван начин трансфера. Сјетите се да је за психоанализу трансфер психичка функција којом клијент преноси своје несвјесне мисли и емоције на другу особу, у овом случају на терапеута.
Овај прелазни аспект промовисао самопоуздање, прихватање и кредибилитет у интерпретацијама терапеута, као што смо горе објаснили. Међутим, касније се видјело да се тај трансфер не схвата као такав који је произвео то повјерење и озрачје међусобне сарадње између професионалца и клијента, јер понекад могу настати неспоразуми у вези и то, у сваком случају, није било позитивно..
Зетзел је тада разликовао трансфер и терапијски савез, указујући на то да је савез био не-неуротични дио односа, који је омогућио увид или асимилацију терапијских промјена..
Касније је већину терапијских школа инкорпорирао концепт раппорт или алијанса, удаљавајући се од читања трансфера који је допринио психоаналитичком контексту. Према Рогерсу, оцу хуманистичке школе, заједно са Абрахамом Масловом, посебну пажњу треба посветити квалитету односа терапеут-пацијент.. Рогерс је затим предложио три основне карактеристике које терапеут мора да поседује: аутентичност, безусловно прихватање пацијента и емпатијско разумевање.
Према овом аутору, вероватноћа терапијског напретка мање ће зависити од личности терапеута и њихових ставова него од начина на који их пацијент доживљава у терапијском односу. Да би ово тумачење било позитивно, неопходно је да се осећате схваћено (да постоји емпатија) и да га прихватате без услова.
Након тога, Бордин ће 70-их година описати заједничке карактеристике које морају постојати у терапијским односима у свим школама. Овај аутор је идентификовао три компоненте које сачињавају однос: споразум у задацима, позитивна веза и договор у циљевима.
Технике за генерисање доброг односа
Два стуба на којима се тренутно рапортира су поверење и флуидна комуникација. Када говоримо о флуидној комуникацији, не мислимо да она треба да буде симетрична, већ да је важно да се терапеут и клијент разумију на свим нивоима: вербално и невербално.
Комуникација, у ствари, мора бити асиметрична, гдје пацијент интервенира више него терапеут. Неке технике које су се показале ефикасним за успостављање доброг односа су:
Активно слушање
То је једноставна техника а приори, али да нам је у многим приликама тешко извршити. Ради се о слушању онога што нам пацијент мора рећи без прекида, са предиспозицијом да не доносимо никакву вредносну процену, већ покажемо гестама и изразима да смо уз вас, пажљиво слушамо, разумемо шта желите да пренесете и емпализандо са својим емоцијама.
Топлина
Да би постојао добар однос, изузетно је важно да терапеут буде топао са својим клијентом. Професионалац може да познаје многе технике и поседује много знања и има много искуства. Међутим, ако нисте топли са својим пацијентом, све ово неће много помоћи.
Као што смо раније објаснили, особа неће моћи да се верује свом терапеуту, неће му се у потпуности отворити и, према томе, много информација неће доћи на видјело. Поред тога, недостатак самопоуздања ће директно утицати на степен посвећености пацијента терапији: ниско самопоуздање ће повећати шансе да пацијент не обавља задатке које терапеут шаље из консултација.
Хајде да мислимо да имамо посла са особом која пати од виталног или емоционалног проблема, тако да хладноћа уопште не помаже. Да бисте промовисали емпатију и прихватање о којима је Рогерс говорио, морате бити топли.
Емпатија
Очигледно је да је стављање себе у руке оних који су испред нас од суштинског значаја ако му желимо помоћи. Није важно да ли је наш пацијент особа која пати од афективног поремећаја или је деликвент. Ако ћемо се позабавити њим, морамо видети свет из њихових очију, чак и ако не делимо њихова осећања или верујемо да су њихове акције исправне. Само ако будемо емпатични, генерират ћемо повјерење и моћи ћемо помоћи особи.
Успоставите поверење
Као што смо рекли, за будућност терапије веома је позитивно што се пацијент осјећа самопоуздано и угодно када иде на терапијске сесије. Да бисмо створили поверење, поред свега што смо управо коментарисали, морамо бити кредибилни и изгледати.
Особа мора схватити да смо професионалци, да смо правилно обучени и ажурирани и да, ако у неком аспекту то није било тако, ми ћемо учинити све што је могуће да одговоримо на његов захтјев што је прије могуће, добро изведемо до другог стручњака или да нас формира у том конкретном аспекту. На овај начин, пацијент ће вјеровати да ћемо моћи помоћи.
Претражите заједничке тачке
Ова тачка се односи на потребу да се пажња усредсреди на заједничке интересе. У овом случају, кренути ка терапеутском циљу који је првобитно предложио клијент. Важно је не одступати од теме и на крају говорити о заједничким тачкама, али то нема везе са нашим циљем. Ако то урадимо, изгубићемо време са заседања и на крају веза престаје да буде асиметрични експерт-клијент, нешто што се не препоручује пред терапијом.
Међутим, није штетно бити флексибилан и створити опуштену атмосферу на сесији на којој можете коментарисати нешто од циљева, али увијек пазећи да не падне у оно што смо управо коментирали.
Кохерентност између вербалног и невербалног језика
Покушајмо бити опрезни у комуникацији са нашим пацијентом, јер често кажемо нешто што може бити у супротности са нашим изразом или нашим гестама. Кохерентност између вербалног и невербалног језика је фундаментална у терапијском односу будући да без ње не би било могуће створити климу повјерења и сарадње о којој смо говорили.
Када постоји контрадикција између онога што ми кажемо и наше позиције или израза, друго превладава и у стварности је аутентично, јер невербални језик функционише на несвеснијем нивоу од вербалног \ т.
Стога је неопходно, као што је Рогерс рекао, бити аутентичан или аутентичан са нашим пацијентом. Увек води рачуна о формама и одржава топлину, прихватање и емпатију, али без стварања недоследности између нашег вербалног и невербалног језика када је у питању изражавање пред нашим пацијентом.
Шта да радите када се овај добар осећај не догоди?
Иако се све ове технике могу чинити здравим разумом, истина је да их није лако примијенити у пракси када се суочавају с пацијентом у консултацији: терапеут је такођер људско биће, са својим властитим вриједностима, ставовима, емоцијама итд. ., и много пута мора да их остави изван терапије у корист напретка овога.
Чак и са свиме, Може нам се догодити да не стварамо добре односе са клијентом и да се не осјећамо разочарани. Као иу неформалним односима, може се десити да немамо добар осећај са неким, у терапијском односу може се десити и нама, иако смо уложили све наше напоре да се то не деси.
У овом случају, најискреније и најпаметније је упутити пацијента другом професионалцу с којим он може развити бољи терапеутски савез и може наставити са својим личним растом. На овај начин, ниједна од двеју страна не губи време и ми идемо ка ономе што нас заиста занима: опоравак пацијента.
Библиограпхицал референцес
Рогерс, Ц. (1951). Психотерапија фокусирана на клијента. Буенос Аирес: Редакција Паидос.
Цорбелла, С., Ботелла, Л. (2003). Терапијски савез: историја, истраживање и евалуација. Издавачка служба Универзитета у Мурцији. ИССН: 0212-9728
Фреуд, А. (1936). Его и механизми одбране. Виен: Инт. Псицхоанал Верлаг.
Терапијски савез: веза исцељења Терапијски савез је веза поверења која се успоставља између пацијента и психолога. Ова веза је неопходна за терапију. Прочитајте више "