Дефиниција, користи и предности Гласгов кома скале

Гласговска скала коме (ГЦС) је алат за неуролошко процењивање који се користи за процену нивоа свести особе са оштећењем мозга.. Омогућава да се истраже и квантификују 3 параметра или критеријума клиничког посматрања: окуларни одговор, вербални одговор и моторички одговор.

Тренутно је његова употреба уопштена до те мјере она је постала најчешће коришћена алатка у болничком пољу иу прехоспиталном пољу. Међу његовим предностима је и једноставност примене и обезбеђени су заједнички и објективни језик који олакшава комуникацију између професионалаца.

Шта је скала Гласа у коми?

Дизајниран је 1974. године од стране два енглеска неурохирурга чланови Института за неуролошке науке Универзитета у Гласгову: Бриан Јеннетт и Грахам Теасдале. Оба су објављена у часопису Тхе Ланцет, под насловом Процена коме и ослабљена свест, прва верзија ове скале.

Током 60-их, Јеннет је стварао са свим случајевима у којима је дошло до трауматске повреде мозга (ТБИ) и то Ја сам присуствовао у Гласгову, заједно са другим сарадницима у Холандији и Сједињеним Државама. Ова компилација је постала основа на којој је настала Скала Гласа из коме.

Мало по мало, постало је кључно средство за објективну процену стања свести пацијената који су претрпели ТБИ. Био сам подељене у 3 категорије које су појединачно вредновале 3 аспекта свести: отварање ока, вербални одговор и моторни одговор. Укупан резултат је био 14 поена.

Обнова са још једном тачком

Коначна верзија је настала двије године касније, 1976. године. Одлучено је да се дода нова тачка која би ценила положај декортикације, знак озбиљног оштећења мозга. Овај абнормални положај је карактеристичан зато што особа представља крутост са савијеним рукама према телу, шаке његових руку су затворене, а ноге су врло равне.

Одржане су три подскале, али је укупна оцјена са овим новим оснивањем повећана за један бод. Тако, максимум који је постигнут је од 14 до 15. Дакле, остао је до данас.

Усес

У почетку, скала Гласа у коми је дизајнирана да процени тежину пацијената који су претрпели трауматску повреду мозга. Тренутно се користи за процену Мање тешка стања поремећаја свијести у пост-трауматским ситуацијама и другим варијаблама, као што је дубина коме и њено трајање.

Када неко претрпи јак утицај на главу, неуролошки преглед се мора обавити што је пре могуће. То јест, мора бити једноставан, објективан и брз. Најважнији аспект који се мора узети у обзир је ниво свијести, због чега је ГЦС у овим случајевима кључан. Тако, резултат који добије од пацијента помаже нам да сазнамо о озбиљности повреде.

С друге стране, омогућава идентификацију дубоких стања у коми и њихову еволуцију. Према томе, његова примена се може изводити лонгитудинално (током времена) да би се пратиле флуктуације ових промена у нивоу свести..

Оцена и интерпретација

Сваки од ова три аспекта се процењује тако што се даје оцена на најбољи одговор добијен у свакој категорији. Тако, најнижа укупна оцјена је 3 (1 + 1 + 1), а највиша 15 (4 + 5 + 6). Озбиљност ТЦЕ се одређује на основу тог укупног резултата и према Геннарелли класификацији у:

• Милд: 14 - 15 поена
• Модерате: 9 - 13 поена
• Озбиљно: < 9 puntos

Што се тиче нивоа промењене свести (кома), градијент варира:

• Милд: 13 поена. Трајање коме је обично мање од 20 минута
• Модерате: 9 - 12 поена. Трајање коме је дуже од 20 минута и мање од 6 сати након пријема пацијента.
• Озбиљан или озбиљан: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.

Предности

У области здравља, што смо прецизнији са терминима и концептима које користимо, то боље. Према томе, скала Гласгов кома омогућава да се избегне употреба двосмислености као што је "пацијент је поспан, несвестан или у коми" и да је ригорознији у погледу клиничког статуса и еволуције пацијента. ГЦС нам омогућава да добијемо прецизност и сигурност.

С друге стране, та прецизност и релативна једноставност проузроковали су брзу универзализацију његове употребе, као и њену примену на друге трауматске и не-трауматске патологије. Чак омогућава и руковање у хитним ситуацијама и од стране различитих професионалаца.

То је комплетан инструмент, који процењује 3 кључна аспекта и који се могу више пута користити, јер нуди лонгитудиналне информације о њеној еволуцији. Зато, Веома је корисна у раној фази лијечења.

Мождани удар: узроци и типови Цереброваскуларна болест је трећи водећи узрок смрти у свету, после срчаних обољења и рака. Једна од ових патологија су ударци, познати и као ударци, ударци или ударци. Прочитајте више "