Синдром ноћног уноса
Да бисмо разумели себе, можемо да размотримо синдром ноћног уноса унутар поремећаја спавања или поремећаја у исхрани, у зависности од стања свести које особа има током епизоде принудне исхране. У сваком случају, то је проблем, током ноћи и после вечере, особа устаје и уноси велике количине хране без контроле, са склоношћу за храну богату хиперкалорном и богатом угљеним хидратима.
Процењује се да је то поремећај утиче на 1,5% (Немачка, 2014) и то има озбиљне последице по здравље (Зваан, Муллер, Аллисон, Брахлер и Хилберт, 2014). Зато ћемо у овој публикацији говорити о томе шта је синдром ноћног уноса и како се он манифестује, зашто се тај проблем јавља, који су његови узроци и како се третира. Јер, иако је то риједак и помало непознат проблем, он заслужује нашу пуну пажњу.
Синдром ноћног уноса: шта је то и који симптоми имају
Синдром ноћног уноса Др. Стункард је идентификовао 1955. године и тренутно се сматра поремећајем спавања, а не поремећајем у исхрани. Приручник за класификацију менталних болести (ДСМ-5) га класификује као поремећај буђења у не-РЕМ сну или као поремећај у исхрани који није специфициран према стању свијести појединца током епизоде узимања. У наставку ћемо погледати ова два случаја.
"Синдром ноћног уноса може припадати поремећајима спавања или поремећајима у исхрани у зависности од стања свести које особа има током епизоде принудне исхране".
Када се унос догоди током спавања, а особа тога није упозната, говоримо о синдрому ноћног уноса. као подврста мјесечарства: јавља се у ИВ фази спавања коју карактеришу спори таласи и врло дубок сан. Оно што се дешава је да особа устане и једе компулзивно и не схватајући то, јер није свестан иако изгледа будан и може отворити фрижидер, жвакати и прогутати. Дакле, као што се дешава у мјесечари, нема свијести о дјелима и ништа се не памти о ономе што је учињено сљедећег јутра.
С друге стране, када говоримо о ноћном уносу у временском периоду у коме је особа свесна у сваком тренутку када једе, генеришући ову епизоду сећање, говоримо о другим поремећајима у исхрани који нису одређени према ДСМ-5 и назива се "Ноћни синдром гутања хране".
У овом случају се даје и принудни унос, али постоји одређена добровољност у том понашању и памти се шта је учињено. Док се ноћни унос јавља са сметњама у спавању, ништа од тога се не уочава, једноставно образац компулзивног и ноћног храњења, без свесности и "буђења" у фази сна у којој се јавља овај феномен.
Који су симптоми ноћног уноса?
Ако се ноћни унос јавља као поремећај у исхрани, лако га је дијагностиковати јер се честе епизоде компулзивног једења уочавају приликом устајања или пре спавања. То јест, може се уочити у особи као да је овисност о храни: чак и ако се не жели јести, па чак и особа задржава сврху губитка тежине, изводи се епизода преједања. Иако је тешко признати и препознати, то је опажљиво понашање јер је особа свесна док једе ноћу на неконтролисан начин.
Међутим, ако се ноћни унос даје као поремећај спавања, симптоми могу бити веома тешко идентификовати. Најчешћи начин за откривање ноћног синдрома гутања је поремећај спавања особа је пронађена да је "успавана" или зато што почиње да добија на тежини а да не зна зашто; Осим тога, примећено је да храна из ноћи нестаје из фрижидера и нико се не сећа да ју је појео. Али, будући да је проблем који се јавља у дубокој фази сна и буђења у овој фази је веома тежак, компликованије је да исти субјект који има поремећај може да схвати шта се дешава.
Да резимирам, Синдром ноћног уноса може бити поремећај у исхрани или може бити поремећај спавања (то је подврста мјесечара). У свим случајевима то је претјерана и компулзивна прехрамбена навика која се јавља током ноћи, након вечере када је особа већ јела и засићена, искључујући друге психолошке или психијатријске проблеме..
Зашто се јавља овај проблем и који су узроци?
У случају компулзивне исхране као поремећаја у исхрани, проблем се јавља зато што је храна пут за излазак у сусрет анксиозности и депресији.. Једење постаје стратегија суочавања нелагодности и проблема; Развија се као да је зависност од хране и због тога, у ноћном уносу, особа осећа потребу да једе храну и ништа га не смири док не једе.
С друге стране, када се унесе храна током спавања, суочавамо се са синдромом који се јавља зато што постоји "неуспех" у буђењу, особа се буди када није спремна да то уради и онда активира свој моторни систем (добровољни покрет) и покрећу се "аутоматизми" или врло научена понашања као што су ходање, разговор и једење. Због тога већина људи са ноћним уносом није упозната са својим понашањем и може се пробудити док једе без разумевања шта раде и како су тамо стигли..
У свим случајевима, синдром ноћног уноса је чешћи код људи који већ су гојазни и често су повезани са хормонским неравнотежама (мелатонин и хормони стреса) и неуротрансмитери, као што је серотонин. Стога, различите научне студије објашњавају како се ноћни унос може успјешно лијечити лијековима као што су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), давање мелатонина (хормон спавања) и лијекови који настоје смањити одговор на Стрес (Запп, Фисцхер, & Деусцхле, 2017).
На општем нивоу, неравнотежа у сну и циркадијански ритам обично доводе до ноћног уноса. Иако су узроци овог поремећаја вишеструки и мало познати, до сада се претпоставља да су фактори као што су анксиозност, стрес, гојазност и циркадијанске болести најчешћи узроци. Стратегије суочавања које су фокусиране на емоције, а не на проблем, такође су повезане са синдромом принудне исхране, а на њима се мора фокусирати психолошка интервенција..
"Сметње постаје стратегија да се носимо са нелагодом и проблемима и развија се као да је зависност од хране и зато ноћни унос, особа осећа потребу да једе и ништа га не смири док не једе".
Лечење синдрома ноћног уноса
Интервенција на овом поремећају је мултидисциплинарна, дјелују нутриционисти како би помогли особи да смрша, психијатри ће водити неопходне лијекове и психологе за бихевиорално, емоционално и когнитивно управљање пацијентом и њихов проблем. Имајте на уму да то није поремећај који је само физички и са само једном посљедицом, као што је повећање тежине. Уместо тога, налазимо људе који имају висок ниво анксиозности и депресивних симптома којима је потребан психолошки третман.
С друге стране, постоји низ мера понашања као што су затварање фрижидера под кључем или постављање кључа, постављање система који помажу особи да се пробуди ако устане, спријечити излазак из собе, између осталог. Исто тако, ако се компулзивни унос даје као поремећај у исхрани, неопходно је извршити психолошку терапију за несаницу: спречавањем особе која једе пре спавања јављају се проблеми да заспу. У свим случајевима ноћног уноса потребно је направити низ промјена у контексту који повећава трошкове приступа храни.
Поремећај преједања Када нико не види да иде у потрагу за својим најбољим сапутником, остава: чоколада, колачићи, чипс, све иде. Једите узнемирено, брзо и прождрљиво. Када се заврши ... Прочитај више "