Аутизам није срамота, незнање

Аутизам се сматра развојним поремећајем који утиче на комуникацију и друштвене односе. Репертоар интереса и активности које спроводи дете са поремећајем из аутистичног спектра је ограниченије и рестриктивније, са тенденцијом да се понављају и стереотипи.

С обзиром на велику варијабилност симптома, и Америчка психијатријска асоцијација и Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ) проширили су класификацију на ширу деноминацију: поремећаји из аутистичног спектра.

3-годишње дијете које се не игра с другима и које такођер има ограничен и стереотипан репертоар понашања. Десетогодишња девојчица са монотоним говором, која не зна да изрази своје емоције, али је веома добра у математици или има изузетну меморију. Узимајући у обзир индивидуалне разлике, питамо се: шта је аутизам и шта то подразумијева? Како је интервенција?

Промене у дефиницији аутизма и диференцијалне дијагнозе

У ДСМ-ИВ, категорија первазивних развојних поремећаја укључује пет подтипова аутизма: аутистични поремећај, Аспергеров синдром, дезинтегративни поремећај у детињству, первазивни развојни поремећај који није наведен (ПДД није специфициран) и синдром Ретт.

С друге стране, У ДСМ-5 четири од ових подтипова (аутистични поремећај, Аспергеров синдром, дезинтегративни поремећај у детињству и ПДД нису специфицирани) замењене су општом категоријом "поремећаји аутистичног спектра" (АСД).. Реттов синдром више није део овог класификационог система. Уместо разликовања ових подтипова, дијагностичка дефиниција ДСМ-5 одређује три нивоа озбиљности симптома, као и потребан ниво подршке.

"Особа са аутизмом живи у свом сопственом свету, док особа са Аспергером живи у нашем свету, на јединствен начин који изабере".

-Ницхолас Спаркс-

5 знакова који могу идентифицирати дијете с аутизмом Аутизам је неуролошки поремећај који погађа много дјеце, али како препознати да то дијете може имати? Откријте неке знаке. Прочитајте више "

Истраживања у аутизму

Од 2000. године дошло је до вишеструког напретка у истраживањима, тако да смо били у могућности разликовати варијанте неке генетске ланце који су укључени у генезу аутизма, тако да постоји јасан узрок повезан са неуроразвојем. Према томе, многи од ових гена су укључени у комуникацију између неурона, што доводи до неких функционалних аномалија које препознајемо у аутизму.

Иако ова истраживања помажу да се разумеју неки од узрока аутизма, мора бити јасно да аутизам није одређен "генетичким неуспехом".. Овај неуспех би на неки начин предиспонирао особу, повећао ризик, али не би био довољан услов да особа развије аутизам. С друге стране, сва ова мултикусалност омогућава варијабилност симптома које препознајемо код особа са аутизмом.

Стога морамо бити јасни:

• У образовној клиничкој пракси је очигледно да од раних, око 12 мјесеци, ови младићи и дјевојчице одбацују контакт с другима, без користи од слушних и тактилних сензорских кључева, тако важних за социо-афективни развој.
• Овај недостатак привржености стимулацији, посебно онај који се односи на комуникацију и интеракцију, узрокује све више и више дијете остаје апсорбирано у својој самодостатности, не може се руководити од стране родитеља и наставника и постоји кашњење у његовом развоју.
• Објашњење зашто се рађају са овим одбацивањем друштвеног и преферирају само-стимулисано понашање налази се у неурологији, али кључ није пронађен..
• Истраживања из различитих перспектива, од Каннера до Ловааса и Бијоуа и других, Помозите нам кроз посматрање да закључимо разлике у неуролошким основама у овој деци. "Аутистичне манифестације" девојке са Реттовим синдромом нису исте као оне друге девојке са Аспергуеровим синдромом.
• Морамо знати како јасно разликовати дијагнозу аутизма од других поремећаја који могу бити засновани на недостатку интереса за социјални: дефицити слуха, нервне навике или тикови или одсуство минималних нивоа ране стимулације.

Јасни и једноставни концепти за процену и интервенцију у аутизму

Као професионалци, када смо спремни да направимо процену, морамо да се носимо са етичким питањима веома добро: водимо рачуна о утицају за родитеље, правимо реалистична предвиђања, комуницирамо да манифестације поремећаја не одговарају фиксном обрасцу и избегавају стигматизацију.

Како се оцењује?

• Физичко препознавање, осећај сензорних система и система одговора, неуролошка истраживања.
• Интервју са родитељима: на неструктуриран начин, тражити информације о току трудноће, здрављу дјетета, односу родитељ-дијете.
• Мјерити дефиците, посебно у односу на социјална питања и личне аутономије и ексцеса у понашању, као што је само-стимулисано понашање.
• Нема смисла обављати тестове интелигенције у случајевима умјереног аутизма јер нас резултати могу збунити.

Интервенција у аутизму

Основна ствар је да се интервенише у:

(1) Слаба осетљивост на друштвене: морамо повећати друштвене интеракције.

• Царессес, наш контакт може да спречи почетак само-стимулисаног понашања, без да то значи да их морамо третирати као бебе.
• Разговарајте са њима много: третирати их као људе који имају способност да говоре, а не на основу предрасуда. Ако много причамо, имитација је природнија и спонтанија у њима.
• Нађите шта желе, њихови стереотипи нам могу дати траг, знају шта привлачи њихову пажњу да их упознају са друштвеним задатком у коме им је потребна сарадња друге деце да је изведу.
• Ако имате посебну способност, унесите је у активност у групи: на овај начин ћемо се побринути за ваше самопоштовање. Ако обично имате јако добро познавање загонетки или конструкцијских игара, учините да ова активност буде присутна.
• Терапија животиња је дала добре резултате у овом погледу: Хипотерапија, терапија дупинима, Чувајте се послушних паса, итд..

(2) Високи нивои само-стимулације: потребно је смањити само-стимулисана понашања и повезати их са друштвеним, да би их укључили у окружење.

• Укључите све људе који можда охрабрују или допуштају на неки начин стереотипно и ометајуће понашање како би побољшали друге. У том смислу морамо бити опрезни, јер се стереотипна понашања могу одржати с циљем привлачења пажње или постизања угодне стимулације коју други још нису постигли..
• Промијенити биолошка стања, обрасце храњења или одмора и распореде тако да захтјеви које поставља дијете имају мање аверзивне конотације и функционалније. Појачајте она понашања која нису компатибилна са само-стимулацијом.
• Никада не губите мирноћу и НИКАДА не користите било коју врсту силе или физичке казне, нити их одвратите, нити да се окончате поремећајем.

У закључку, морамо бити јасни да свака врста интервенције захтијева исцрпан програм гдје Дечак или девојка која пати од аутизма види појачано понашање које желимо поновити. С друге стране, упутства која им дајемо морају бити јасна и бити систематски и стрпљиви.

Приступ поремећају аутистичног спектра (АСД), како можемо интервенирати? Има много деце која пате од поремећаја спектра аутизма. Знајте шта је то и алате за побољшање вашег дана у дан. Прочитајте више "