Да ли знате дисоцијативни поремећај идентитета?

Дисоцијативне поремећаје карактерише прекид и / или дисконтинуитет у нормалној интеграцији свести, памћења, сопственог и субјективног идентитета, емоција, перцепције, идентитета тела, контроле мотора и понашања.. Дисоцијативни симптоми могу да промене све области психолошког функционисања.

Дисоцијативни поремећаји се често јављају као последица неког трауматичног догађаја. Многи симптоми су под утицајем близине трауме. Психичка траума или психолошка траума се обично називају и догађајем који дубоко угрожава добробит или живот особе и као посљедицу тог догађаја у апарату, менталној структури или емоционалном животу исте особе..

Врсте дисоцијативних поремећаја

Према најновијем ажурирању Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-5), дисоцијативни поремећаји су класификовани на следећи начин:

• Дисоцијативни поремећај идентитета.
• Диссоциативе амнеиа.
• Поремећај депсонализације / дереализације.
• Наведени су и други дисоцијативни поремећаји.
• Дисоцијативни поремећај није наведен.

У овом посту ћемо се фокусирати на дисоцијативни поремећај идентитета.

Дисоцијативни поремећај идентитета

Дефинитивна карактеристика дисоцијативног поремећаја идентитета (ДИД) је присуство два или више различитих личности или искуство поседовања. То је оно што је популарно познато као "вишеструка личност".

Дисоцијативни поремећај идентитета је обично познат као поремећај вишеструке личности.

Има много филмова који одражавају, исправно или погрешно, овај поремећај. То је случај "Три лица Еве", "Клуб бораца" или "Ја, ја и Ирене". У свим овим филмовима уобичајено је да протагониста има неколико личности, које се појављују на алтернативни начин. Као да је у истој особи живио у неколико.

"Цхарлие је шизофреник. Не знам. Не улазимо једни у друге ".

-Дијалог из филма "Ја, ја и Ирене-

Манифестација ових стања личности варира у зависности од психолошке мотивације, нивоа стреса, културе, унутрашњих конфликата и емоционалне толеранције. Могу постојати континуирани периоди прекида идентитета у контексту озбиљних и / или дуготрајних психосоцијалних притисака. Манифестације алтернативних идентитета су веома очигледне, али се не дешавају увијек.

Када се алтернативна стања личности не посматрају директно, Поремећај се може идентификовати кроз две групе симптома:

• Изненадне промене или дисконтинуитет на осећај себе и смисао ентитета.
• Понављајуће дисоцијативне амнезије.

Посматрач је посматрао и поседовао

Појединци са дисоцијативним поремећајем идентитета могу пријавити осјећај да су одједном постали деперсонализовани посматрачи властитог дискурса и дјеловања.. Такође се могу осећати беспомоћно да их зауставе (осећај сопства).

Они такође могу информисати о перцепцији гласова (глас дјетета, плач, глас духовног бића, итд.) У неким случајевима, гласови се доживљавају као вишеструки, збуњујући и неовисни о мишљењу и над њима појединац нема контролу.

Људи који имају ТИД понекад чују гласове које нико други не може чути.

Јаке емоције, импулси и чак говор могу се појавити изненада, без осјећаја контроле или особне припадности (осјећај ентитета). Ове емоције се преносе као узнемирујуће.

Ставови, перспективе и личне преференције (о храни, активностима или хаљини, на примјер) могу се изненада промијенити, а затим поново промијенити. Они могу да осећају да су њихова тела другачија (као мало дете, као мишићна особа, као старија жена, итд.).

Иако је већина ових симптома субјективна, многе од ових изненадних прекида говора, афекта и понашања могу да прате породица, пријатељи или лекар.. Напади су евидентни, посебно у неким не-западним контекстима.

Дисоцијативна амнезија: када нешто више од меморије пропадне

Дисоцијативна амнезија је амнезија узрокована трауматичним или стресним догађајем, што резултира немогућношћу да се памте важни лични подаци. Људи имају празнине у свом сећању, који се крећу од неколико минута до деценија живота.

Дисоцијативна амнезија људи са ИДД Она се манифестује на три главна начина:

• Као празнине у удаљеном сећању на личне животне догађаје (периоде детињства или адолесценције, венчање, рађање итд.).
• Као пропусти недавне меморије (онога што се данас догодило, користите рачунар, читајте, возите, итд.).
• Откривање доказа о њиховим свакодневним активностима и задацима које не памте (тражење необјашњивих предмета у торби, откривање повреда и сл.).

Дисоцијативна цурења: путовања која се не памте

Дисоцијативни лет се одликује изненадним путовањем од куће или посла, са немогућношћу да се сјети прошлости и конфузијом око претходног идентитета. У ТИД-у ова цурења су честа. Особе са ТИД-ом могу пријавити да су се изненада нашле на плажи, на послу, у ноћном клубу итд. не сјећајући се како су стигли тамо.

Поседован "духом"

Идентитети у облику посједовања у ТИД-у се обично манифестују као понашања у којима се чини да је "дух", наднаравно биће или аутсајдер преузео контролу. Особа почиње да говори или да се понаша на сасвим другачији начин.

"Имам осећај да нисам ја, живим без емоција и осећам толико беса да могу да убијем, понекад имам осећај да сам два, ми, разлог и емоција".

-Особа са ТИД-ом-

На пример, понашање појединца може да личи на то да је његов идентитет замењен "духом" девојке која је извршила самоубиство у истој заједници пре много година. Такође особа може бити замењена демоном или божанством.

То ствара дубоко погоршање, и то може захтијевати да се појединац или рођак казне за прошли чин, након чега слиједе суптилнији периоди промјене идентитета. Међутим,, већина држава у поседу је нормална. Они су обично део духовне праксе и не испуњавају критеријуме за ДИД.

Идентитети који се јављају током посједовања у облику дисоцијативног поремећаја идентитета презентирају се периодично. Поред тога, они су нежељени и невољни и изазивају клинички значајну нелагоду или погоршање. Нити су они уобичајени дио широко прихваћене културне или вјерске праксе.

Карактеристике повезане са дисоцијативним поремећајем идентитета

Особе са ДИД типично имају депресију, анксиозност, злоупотребу супстанци, самоозљеђивање и епилептичке нападе. Често се прикривају или нису потпуно свјесни прекида у свијести, амнезији или другим дисоцијативним симптомима.

Многи од ових појединаца извјештавају фласхбацкс дисоцијативан, током оних који сензуално оживљавају претходни догађај као да се догађа у садашњости. Они такође обично извештавају Вишеструки типови интерперсоналних злостављања у детињству и одраслом добу. Самоозљеђивање и суицидално понашање су чести.

Самоповређивање и самоубилачко понашање су чести код поремећаја дисоцијативног идентитета.

Ови људи достижу виши ниво способности да се подвргну хипнози и дисоцијацији. Термин дисоцијација описује широк спектар искустава која се могу кретати од лаког дистанцирања од околине до озбиљније дистанцирања од физичког и емоционалног искуства..

Главна карактеристика свих дисоцијативних појава састоји се у удаљавање од стварности, насупрот губитку стварности, као у психози.

Како се развија дисоцијативни поремећај идентитета?

Почетак ДИД-а је повезан са огромним искуствима, трауматским догађајима и / или злостављањем у детињству. Потпуни поремећај се може манифестовати први пут у било ком узрасту.

Изненадне промене идентитета могу се јавити током адолесценције, што може бити само адолесцентска криза или прве фазе другог менталног поремећаја. Старији људи могу представити поремећаје расположења у старијој доби, опсесивно-компулзивни поремећај, параноју итд. У напредним годинама, сјећања могу прогресивно упасти у свијест појединца.

Почетак дисоцијативног поремећаја идентитета је повезан са огромним искуствима, трауматским догађајима и / или злостављањем у детињству. Потпуни поремећај се може манифестовати по први пут у било ком узрасту.

Психолошка декомпензација и очигледне промене у идентитету могу се покренути зато што:

• Трауматска ситуација је потиснута.
• Особа има дјецу која досежу старост коју је имала када је била жртва злостављања или када је била трауматизирана.
• Касније су трауматична искуства, чак и наизглед недоследна, као несрећа на мотоциклу.
• До смрти долази или смртоносна болест код злостављача или злостављача.

Који су фактори ризика за поремећај дисоцијативног идентитета?

Интерперсонално физичко и сексуално злостављање повезано је са повећаним ризиком од ТИД-а. Описани су и други облици трауматских искустава, укључујући медицинске и хируршке поступке у дјетињству, рату, дјечјој проституцији и тероризму.

Аспекти везани за културу

На мјестима гдје је "посједовање" уобичајено (рурална подручја у земљама у развоју или међу одређеним вјерским групама, на примјер), Фрагментирани идентитети могу попримити облик посесивних духова, божанстава, демона, животиња или митолошких ликова.

Међутим, запамтите то постоје облици посједовања који не одговарају дисоцијативном поремећају идентитета. У ТИД-у, "поседовање" мора бити невољно, мучно и неконтролисано. Осим тога, она се манифестује у тренуцима и мјестима која крше норме културе или религије.

Фрагментирани идентитети у дисоцијативном поремећају идентитета могу попримити облик посесивних духова, божанстава, демона, животиња или митолошких ликова.

Постоје ли разлике између мушкараца и жена?

Жене са дисоцијативним поремећајем идентитета превладавају у клиничкој пракси одраслих, али не у клиничкој пракси деце.

Одрасли мушкарци са ДИД могу да порекну своје симптоме и историју трауме. Жене су чешће присутне код акутних дисоцијативних стања. Мушкарци имају тенденцију да показују више кривичног или насилног понашања од жена. Међу мушкарцима, најчешћи покретачи акутних дисоцијативних стања су ратови, затвор и физички или сексуални напади.

Који је ризик од самоубиства у поремећајима дисоцијативног идентитета?

Више од 70% пацијената са дисоцијативним поремећајем идентитета покушало је самоубиство. Вишеструки покушаји и самоповређивање су чести.

Последице патње од дисоцијативног поремећаја идентитета

Погоршање варира у степену, од наизглед минималног до дубоког. Особе са овим поремећајем минимизирају утицај својих дисоцијативних и пост-трауматских симптома. Осим тога, симптоми могу оштетити ваш брак, породичне функције и родитељство више него ваш професионални и радни живот (иако могу бити погођени).

Правилним третманом, многи погођени људи показују значајно побољшање у свом раду и личном функционисању. Међутим, неки настављају са много погоршања у већини животних активности.

Ови људи могу да реагују на лечење веома споро, уз побољшање и постепено смањење толеранције на дисоцијативне и посттрауматске симптоме. Дугорочно подржавајуће лечење може постепено повећати способност ових људи да управљају својим симптомима и смањују потребу за рестриктивнијим нивоима неге.

Неки познати случајеви дисоцијативног поремећаја идентитета или вишеструке личности

Херсцхел Валкер је био професионални ногометаш и стручњак за борилачке вјештине. Он је такође власник компаније за производњу хране. На први поглед изгледа као нормална успешна особа, али у стварности, он се бори са веома тешким нередом који треба носити.

Дијагностициран је дисоцијативни поремећај идентитета након повлачења из америчког фудбала. Као дете увек су то радили буллиинг због његове тежине и зато што је муцао. Али Херсцхел се борио док није успео да савлада цео свет академски и атлетски. Херсцхел је створио другу особу у себи: особу која никада не би одустала; скоро као супер човек. И допустио му је да га потпуно доминира.

Случај Лоуиса Вивета

Лоуис Вивет је био један од првих људи којима је дијагностикован дисоцијативни поремећај идентитета. 12. фебруара 1863. његова мајка-проститутка родила је Луја. Игнорисао га је скоро у дјетињству и зато је починио свој први злочин када је имао само 8 година. Вивет је више пута био ухапшен и живио је у поправној установи док није напунио 18 година.

Њен поремећај се манифестовао када је имала 17 година, а њене личности су се појавиле када је почела да ради у винограду. Змија му је омотана око руке и иако га није угризла, изазвала је трауму. Почео је да пати од нападаја и био је парализован од струка надоле.

Његови симптоми нису били физички, већ психосоматски. Из тог разлога, он је послан у психијатријску болницу и његов поремећај је постао још компликованији. Постао је потпуно нова особа, са својом особношћу и не препознајући никога у близини.

Између 1880. и 1881. године променио је неколико пута азиле да се бави различитим техникама као што су хипноза и терапија металима. Касније, доктор га је могао добро дијагностицирати открио да има 10 различитих личности; сваки са својим особинама и причама. Његова прича инспирисана Др. Јекилл и Мр. Хиде, роман Роберта Луција Стевенсона.

Библиографија:

• Америцан Псицхиатри Ассоциатион. Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја (ДСМ-5), 5. изд., Мадрид: Уводник Медица Панамерицана, 2014.

• ГОНЗАЛЕЗ ВАЗКУЕЗ, АНА ИСАБЕЛ и МОСКУЕРА БАРРАЛ, ДОЛОРЕС. Дисоцијативни поремећај идентитета или вишеструка личност. Мадрид Едиториал Синтесис.

• КАПЛАН, Х.И., САДОЦК, Б.Ј.. Синопсис психијатрије. 8тх едитион. Мадрид: Панамерицана - Виллиамс & Вилкинс, 1999.

Психоза: шта је то, шта је узрок и како се третира? Психозу се може грубо дефинисати као озбиљан ментални поремећај, са или без органских оштећења и губитка контакта са стварношћу. Прочитајте више "