Генерализирани симптоми анксиозности, узроци и лијечење

Тхе генерализовани анксиозни поремећај карактерише прекомерна и претјерана брига и забринутост у вези са сваким свакодневним догађајем без видљивог разлога за ову забринутост.

Људи који пате од овог поремећаја они увек очекују да ствари крену наопако и не могу престати да брину о свом здрављу, новац, породицу, посао или факултет.

Шта је генерализовани анксиозни поремећај?

Овај страх или забринутост су ирационални, нестварни и непропорционални, а свакодневни живот постаје стална брига. Дакле, анксиозност зависи од живота појединца, што негативно утиче на њихово нормално функционисање у различитим областима њиховог живота, као што су друштвене активности, посао или међуљудски односи. Поред тога, генерализовани анксиозни поремећај такође утиче на способност да се јасно замисле могуће будуће ситуације, фокусирајући пажњу на негативне сензације које се виде у садашњости..

Морамо разликовати ГАД од других анксиозних поремећаја

Анксиозност је нормална реакција особа које се суочавају са стресом и несигурношћу. Сада, када неколико анксиозних симптома изазива бол или неки степен функционалног погоршања у животу појединца који га пати, дијагностицира се анксиозни поремећај. Постоје различити типови анксиозних поремећаја: панични поремећај, фобични поремећај, опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) ...

Сви они, укључујући ТАГ, имају заједничко то ометати функционисање у различитим областима вашег живота особе која пати. На пример: друштвени и породични односи, рад, школа. Међутим, међу различитим типовима анксиозних поремећаја постоје разлике.

Стална анксиозност

У случају генерализованог анксиозног поремећаја, реакције забринутости и анксиозности нису ограничене на оно што је прикладно за друге поремећаје; на пример, могућност патичног напада и губитка ваздуха (панични поремећај), осећај понижења у јавности (социјална фобија), патња од контаминације (опсесивно-компулзивни поремећај), или озбиљна болест (хипохондрија). Али, за разлику од претходних, главна карактеристика генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД) је прекомерна и ирационална брига и анксиозност, постојана (најмање пола дана у току најмање 6 месеци) и тешко контролисати низ догађаја или активности као што су рад, школа, пријатељи и породица.

Поред тога, према ДСМ-В, за дијагностиковање ГАД, поремећаја не сме бити због директних физиолошких ефеката супстанце (дроге, дроге) или болести (на пример, хипертиреоидизам) или се јављају искључиво током афективног поремећаја, посттрауматског стресног поремећаја, психотичног поремећаја или первазивног развојног поремећаја.

Симптоми генерализованог анксиозног поремећаја

Пратећи дијагностичке критеријуме за ГАД као што је дефинисано у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје ДСМ-В, анксиозност и забринутост повезане са три (или више) од следећих шест симптома. У случају дјеце, потребна је само једна ставка.

• Немир или немир
• Лако уморан
• Тешкоћа концентрације или празног ума
• Раздражљивост
• Мишићна напетост
• Поремећаји спавања (тешкоће при помирењу или одржавању, мало спавања или немир)

Поред тога, анксиозност, забринутост или физички симптоми изазвати клинички значајну нелагодност или погоршање у социјалним, професионалним или другим важним областима функционисања.

За разлику од ДСМ-В, према Дијагностичким критеријумима ИЦД-10 (Свјетска здравствена организација, ВХО) није неопходно да су забринутости прекомјерне и тешке за контролу. Поред тога, то захтева присуство следећих симптома:

• Аутономни симптоми: палпитације или тахикардија, знојење, дрхтање или трешење, сува уста (не због лекова или дехидрације).
• Везано за груди и абдомен: кратак дах, осјећај гушења, бол или нелагодност у грудима, мучнина или нелагодност у трбуху.
• Везано за ментално стање: осећај вртоглавице, нестабилности или слабљења; дереализација или деперсонализација; страх од губитка контроле, лудости или губитка свести; страх од смрти
• Општи симптоми: вруће трепће или зимица; Запањујући или трнци; напетост мишића, бол или нелагодност; немир или неспособност опуштања; осећај да сте на граници или под притиском или менталне напетости; осећај грудве у грлу или отежано гутање.
• Остали неспецифични симптоми: претјерана реакција на мала изненађења или изненађења; потешкоће у концентрацији или "празан ум" због бриге или анксиозности; упорна раздражљивост; тешкоће у сну због забринутости.

ИЦД-10 наводи присуство 4 од 22 симптома за дијагнозу ове патологије, и неопходно је да бар један од симптома буде из аутономне групе. Упркос разликама између ДСМ-а и ЦИЕ-а, степен слагања између оба је прилично висок: студија коју су спровели Андревс, Сладе и Петерс (1999) су закључили да је у 77% испитаника којима је дијагностикован један од ових система позитивну дијагнозу иу другој.

Неуролошка основа генерализованог анксиозног поремећаја

Мало се зна о неуролошким основама генерализованог анксиозног поремећаја, осим доказа да је то повезано са нижом од нормалне активације у префронталном кортексу и кортексу предњег цингулата. Неопходно је реалеализирати још много истраживања о овој теми да би се добро схватио овај поремећај.

Примери генерализованог анксиозног поремећаја

Да би боље илустровали ову патологију, неки примери су приказани испод:

• Лекар који је стално забринут да неће правилно дијагностиковати пацијенте. Сваки пут кад га назову телефоном, он мисли да је надређени да му каже да ради лоше. Поред тога, он је стално забринут да ли ће његов нови пацијент бити бивши пацијент који је имао рецидив.

• Жена која је увек забринута ако је њен партнер напусти, Бићете отпуштени на послу и ако ће неко из ваше породице бити озбиљно болестан.

• Отац који се увек брине да ли ће се његов четворомесечни син удавити док једе, ако га не чујете како плаче ноћу ако му треба помоћ, и ако може озбиљно да се разболи и умре.

Третман за ову психолошку неприлагођеност

Као и остатак анксиозних поремећаја, ТАД се може ефикасно третирати психотерапијом и лијековима.

Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ), омогућава пацијентима да стекну алате за управљање и контролу анксиозности и забринутости. Поред тога, алтернативни третмани као што су технике релаксације, медитација или јога могу бити корисни у комбинацији са ЦБТ.

Библиографске референце:

• Моцхцовитцх, М. (2014). Систематски преглед фМРИ студија код генерализованог анксиозног поремећаја: Процена његове неуралне и когнитивне основе. Часопис афективних поремећаја, 167, стр. 336-342.
• Соломон, Ц. (2015): Генерализирани анксиозни поремећај. Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, 373 (21), стр. 2059 - 2068.
• Ву, Ј. (2015). Часопис анксиозних поремећаја, 36, стр. 1 - 8.