Врсте напада Зашто се јављају и шта их узрокује?

Када помислимо на неуролошке поремећаје као што је епилепсија, прва слика која долази на главу већине људи је она особе која пати од конвулзија, изненадних и насилних контракција у целом телу које га тресу у кревету пацијента. или на поду.

Заиста, Нападаји су један од највидљивијих и најзначајнијих симптома епилепсије (Заправо, његова дијагноза се поставља међу осталим аспектима ако је субјект имао неколико криза). Али нису сви напади исти, нити се јављају само у епилепсији. У овом чланку ћемо визуелизовати различите врсте напада.

Конвулзија: кратка дефиниција термина

Под нападима се подразумевају спазмодични покрети добровољних скелетних мишића који се појављују нагло, ритмички, понављајуће и потпуно невољно, са насилним контракцијама једне или више мишићних група..

Напади су симптом постојања мозговног проблема који може имати различито поријекло. Обично имају кратко трајање (обично до два минута), иако дуже епизоде ​​могу бити опасне и третирају се као хитне ситуације. Његов главни узрок је постојање електрокемијских неравнотежа у мозгу, или хиперексцитабилност специфичних неуронских група.

Врсте напада

Као што је горе наведено, нису сви нападаји исти, али се могу утврдити различити типови према погођеном подручју мозга или подручјима, нивоу контракције мишића или узроцима напада..

1. Класификација према погођеним подручјима мозга

Према томе да ли су напади узроковани променом у одређеном подручју мозга или на општем нивоу, можемо узети у обзир постојање две главне групе напада.

1.1. Напади фокалног почетка или парцијалног нападаја

Одређени су напади услед промене једног или више региона мозга. Обољење ће означити врсту симптома који ће се појавити. Напад на моторном нивоу јавља се у одређеном делу тела, или чак у хемибоду (то јест, на једној страни тела).

Они могу бити једноставни и сложени, у зависности од тога да ли постоје промене свести (ово друго је комплексно). Могу постојати сензорне промене и устрајност акција и гестова, и може чак послужити као упозорење о доласку будућих генерализираних криза. Такође је уобичајено да фокална криза постане генерализована тако што ће прво активирати нека подручја мозга и касније се проширити на остатак мозга, а те се кризе називају генерализованим.

1.2. Генерализовани напади

Генерализовани напади су они у којима је укључен цео или већи део мозга, са електричним променама које се појављују у обе хемисфере. Они обично узрокују губитак свијести и појављују се напади тоничко-клоничног типа. Појављују се нагло, мада им може претходити аура, и узроковати пад пацијента. Уобичајено је да постоји губитак контроле над сфинктерима, угризима језика, па чак и торзијама и повреде мишићних група.

Унутар ове подгрупе може се наћи криза одсуства (у којој могу бити мале контракције), миоклоничне, тоничко-клонске (оне су најрепрезентативније) или чак оне атонске у којима нема конвулзије ако не и губитка. мишићног тонуса након контракције.

2. Према нивоу мишићне контракције

Могуће је направити још једну класификацију у зависности од нивоа интензитета или карактеристике самог нападаја. Међу њима се истичу следећи.

2.1. Тонички напади

То је врста напада у којем постоји јака мишићна контракција једног од мишића или једне или више мишићних група. Постоји висок степен укочености у мишићима или мишићима.

2.2. Цлониц сеизурес

Клонски напади су они који се понављају сваке двије или три секунде, кратког интензитета и снаге.

2.3. Миоцлониц сеизурес

Попут клонских, они су мали грчеви мишића минималног трајања, али као последицу имају невољно кретање дела тела..

2.4. Тонички-клонички напади

Тоничко-клонични напади су најчешће прототипски типови нападаја, који се појављују и тонички и клонички. То је тип напада који је дио епилептичке кризе великог зла.

2.5. Атониц Криза

У овој врсти кризе нема правих конвулзија, него наглог нестанка мишићног тонуса. Понекад овом нестанку претходи снажан мишићни спазам.

3. Према узроку напада

Конвулзије могу бити узроковане различитим узроцима. Важно је да се не идентификују нападаји са епилепсијом јер, иако су у овом поремећају врло чести, нападаји се могу појавити и због других стања. Неки типови су следећи.

3.1. Епилептички напади

Епилепсија је један од главних поремећаја који су повезани са присуством напада.

3.2. Фебрилне конвулзије и инфекције

Присуство грознице веће од 39 степени може изазвати конвулзивне епизоде ​​без претходних неуролошких промјена које их објашњавају. Они могу бити једноставни ако се не понављају и трају мање од петнаест минута, или су комплексни ако се понови епизода у првих двадесет четири сата (у том случају се могу назвати и класични или атипични нападаји)..

3.3. Напади због органских недостатака

Присуство промена у јетри или бубрезима такође може да доведе до појаве конвулзивних епизода.

3.4. Напади због употребе супстанци

И неки лекови и неки лекови могу да изазову конвулзије, и као споредни ефекат и за време предозирања, или током синдрома повлачења.

3.5. Хистерични напади

Напади не настају само због медицинских узрока. Одређени психолошки поремећаји као што су соматоформи узрокују да их пацијент пати. Ови типови напада имају особитост да се обично јављају само у присуству других и не генеришу промене у електроенцефалограму (иако то нису фиктивни симптоми, већ психички)..

3.6. Конвулзије због анксиозности

У неким ситуацијама веома високе анксиозности могуће је да дође до моторичких и соматских промена, могуће да се појаве напади.