Опен Диалог Тхерапи 7 принципа овог модела менталног здравља
Отворите дијалог терапију или отворите модел дијалога, је терапеутски приступ који појачава стварање дијалошких простора као ефикасна алтернатива у смањењу психијатријских симптома.
Овај модел је имао значајан утицај у последњим деценијама, посебно у Европи, али је већ почео да се шири широм света. То је због њених резултата и због тога што је успело да преформулише велики део концепата и психијатријских пракси које су сматране као најбоља опција, или чак једина, за помоћ..
- Сродни чланак: "Врсте психолошких терапија"
Шта је Опен Диалогуе Тхерапи??
Опен Диалогуе Тхерапи, познатији као Опен Диалог Модел, је скуп Социјално-конструкциони приједлози који се појављују у области психијатријске скрби у Финској.
Недавно је стекла велику популарност јер се позиционирала као прилично ефикасна терапеутска опција, која такође нуди алтернативе психијатрији. То јест, она преобликује знање и традиционалну психијатријску праксу, посебно оне које могу бити више принудне.
Више од дефинисане методе, аутори Отвореног модела дијалога га дефинишу као епистемолошку позицију (начин размишљања који може утицати на начин рада) у психијатријским контекстима.
Где се појављује??
Терапија отвореног дијалога појављује се у сјеверном дијелу Финске, посебно у контексту у којем су се животни стилови брзо кретали од аграрних економија до концентрације на урбане економије; питање што је значајно утицало на ментално здравље великог дела популације чије су карактеристике биле веома хомогене.
Као одговор на то, унутар психијатријске скрби, развијен је приступ прилагођен кориснику (почетком 1980-их), који је, између осталог, успио смањити психотичне симптоме уз истовремено јачање породичних и професионалних мрежа, хоспитализација је смањена и медикализација је смањена.
Истраживање које је оценило ефикасност овог модела резултирало је следећим закључком, који је касније трансформисан у конкретан предлог: олакшавање дијалошке комуникације (егалитарни дијалог међу људима) у системима психијатријског лечења је веома ефикасан приступ..
7 основних принципа терапије отвореног дијалога
Траже се сесије третмана у моделу отвореног дијалога прикупљање информација за генерисање колективне дијагнозе, затим креирати план третмана који се заснива на постављеној дијагнози, а потом генерише психотерапијски дијалог (Аланен, 1997).
Ово следи седам основних принципа који су идентификовани кроз клиничку праксу и истраживање овог модела. Они су серија смјерница које су резултирале различитим особама које имају различите дијагнозе
1. Хитна интервенција
Од фундаменталног је значаја да први састанак буде заказан најкасније 24 сата након првог приступа особе са дијагнозом, његове породице или установе..
За тим који чини интервенцију, криза може створити велику могућност акција, јер генерисана је велика количина ресурса и елемената који нису видљиви изван кризе. У овом првом тренутку важно је мобилисати мреже подршке особе.
2. Друштвена мрежа и системи подршке
Иако ментално здравље (а тиме и болест) подразумева индивидуално искуство, то је колективно питање. Зато, породице и блиске групе подршке су активни учесници у процесу опоравка.
Они су позвани да учествују на састанцима иу дугорочном праћењу. Не само породица или нуклеарна група, већ и сарадници, послодавци, социјални радници итд..
3. Флексибилност и мобилизација
Онце тхе специфичне потребе особе и карактеристике њиховог непосредног контекста, третман је увек осмишљен на начин прилагођен овоме.
Исто тако, у свом дизајну је отворена могућност да се потребе особе и карактеристике њиховог контекста модификују, што значи да је третман флексибилан..
Један од примјера аутора је одржавање дневног састанка у кући особе која има кризну ситуацију; уместо да почне одмах са прописаним протоколима и да је унапред дизајниран институционално.
4. Тимски рад и одговорност
Особа која води први састанак је особа која је контактирана на почетку. На основу откривених потреба, формиран је радни тим који могу укључивати и амбулантно и болничко особље, и који ће преузети одговорност у току праћења.
У овом случају, аутори дају као пример случај психозе, у којој је било ефикасно да се створи тим од три члана: психијатар специјалиста у кризи, психолог из локалне клинике особе са дијагнозом и медицинска сестра из болничка соба.
5. Психолошки континуитет
У складу са претходном тачком, чланови тима остају активни током цијелог процеса, без обзира гдје је особа са дијагнозом (код куће или у болници).
То је то радни тим добија дугорочну обавезу (У неким случајевима процес може трајати неколико година). Исто тако, могу се интегрисати различити терапеутски модели, што је договорено кроз састанке третмана.
6. Толеранција на несигурност
У традиционалној психијатријској нези је веома често да прва или једина опција која се разматра током акутне кризе је присилно затварање, хоспитализација или неуролептички лекови. Међутим, понекад се испостави да су то исхитрене одлуке које више раде на смиривању анксиозности терапеута у односу на оно што се не очекује..
Модел отвореног дијалога ради са терапеутом и позива вас да избегнете исхитрене закључке, како према особи са дијагнозом, тако и према породици. Да би се то постигло, неопходно је створити мрежу, тим и сигурну радну околину, која терапеуту пружа исту сигурност..
7. Дијалог
Основа модела отвореног дијалога је управо стварање дијалога међу свим људима који учествују на састанцима третмана. Дијалог се схвата као пракса која ствара нова значења и објашњења, што заузврат ствара могућности за акцију и сарадњу међу онима који су укључени.
Да би се то догодило, тим мора бити спреман да створи сигурно и отворено окружење за дискусију и колективно разумијевање онога што се догађа. Уопштено говорећи, ради се о формирању форума на којем особа са дијагнозом, његова породица и интервентни тим стварају нова значења за понашање особе са дијагнозом и њеним симптомима; питање које фаворизује аутономију особе и његове породице.
То јест, организовано је модел третмана заснован на подршци и друштвеним мрежама, који промовише дијалошку једнакост између људи који учествују: аргументи имају за циљ да разоткрију ваљаност одређених знања или искустава, а не да потврде позиције моћи или ауторитарне позиције..
Библиографске референце:
- Хааракангас, К., Сеиккула, Ј., Алакаре, Б., Аалтонен, Ј. (2016). Отворени дијалог: приступ психотерапијском третману психозе у сјеверној Финској. Приступљено 4. 05. 2018. Доступно у отвореном дијалогу: приступ психотерапијском третману психозе у сјеверној Финској.
- Сеиккула, Ј. (2012). Постати дијалог: Психотерапија или начин живота? Аустралиан анд Нев Зеаланд Јоурнал оф Фамили Тхерапи, 32 (3): 179-193.
- Сеиккула, Ј. (2004). Приступ отвореног дијалога акутној психози: његова поетика и микрополитика. Породични процес, 42 (3): 403-418.
- Аланен, И. (1997). Шизофренија. Његово порекло и третман који се мора прилагодити. Лондон: Карнац.