Теорије анксиозности - клиничка психологија

Наше знање о успешном лечењу анксиозни поремећаји убрзано напредује. Овај напредак је резултат стотина досадашњих истраживачких студија, а посебно студија о анксиозности које су отворене. Многе од ових студија су посвећене тестирању и развоју ефикасних приступа лијечењу. Ево неких од најпопуларнијих теорија анксиозности.

1. Теорије анксиозности
2. Когнитивне предрасуде и анксиозност
3. Анксиозност и селективна пажња
4. Анксиозност и когнитивна обрада: ка интеграцији

Теорије анксиозности

Многи од ових доприноса су се односили на однос између обраде информација и емоција. Иако су постављене различите теорије, постоје три основне оријентације:

• Биоинформациона обрада слика и ефеката (Ланг).
• Појам асоцијативне мреже (Бовер).
• Сцхеме цонцепт (Бецк).

Три модела су заснована на уверењу да постоје когнитивне структуре везане за анксиозне поремећаје.

Емоција и слика: Биоинформациона обрада

Она се заснива на "дескриптионалистичкој" концепцији емоционалне слике. Језик:

• Претпоставимо да су све информације, укључујући и менталне слике, кодиране у мозгу на апстрактан и уједначен начин (не на иконички или аналогни начин).
• Предлаже да се емоционалне слике концептуализују као пропозиционе структуре, а не као сензорне репрезентације.

Информације о анксиозности се чувају у МЛП у асоцијативним мрежама (емоционалне мреже) = пропозиционе мреже. За биоинформациону теорију, начин на који се информације чувају није релевантан, већ врсте информација које се чувају и резултати који настају активирањем наведене информације. Мрежа се може активирати путем улаза. Када се приступи довољном броју "чворова" мреже, активира се читава мрежа, што доводи до различитих понашања и искустава која се називају емоција. Одређени елементи мреже могу имати велику асоцијативну снагу, тако да је активирање веома мало кључних чворова довољно за приступ комплетном програму. Емоционална меморија садржи три врсте информација:

• Информације о екстерним стимулансима: Информације о физичким карактеристикама спољашњих стимуланса (изглед неке животиње).
• Информације о одговорима: Укључује израз лица или вербално понашање, отворене акције приступа или избегавања, и висцералне и соматске промене које подржавају пажњу и деловање.
• Семантичке претпоставке: Информације које дефинишу значење објекта или ситуације и одговоре, вероватноћу појаве стимулуса и последице акције.

Јединице анализе теорије биоинформација су пропозиције (јединице информација које сачињавају логичке односе између појмова). Приједлог ("Нурија чита књигу") састоји се од "чворова" или аргумената (Нурија и књига), и релацијског елемента или проповједника (гласи). Предлози су груписани у мреже, мреже представљају асоцијативна структура или асоцијативна меморија емоција. Она представља неку врсту "афективног програма". Ефективни израз се јавља када се активира довољан број пропозиција. У психолошком третману фобија, емоционална меморија се обично активира вербалним уносом (скриптом). Ланг сугерише да за емоционални одговор страха постоји

ПРОТОТИП ИМАГЕ ФЕАР кодиран у МЛП. Прототип се може активирати инструкцијама, комуникацијом или објективним сензорним стимулансима. Важна карактеристика прототипа фобије је да укључује информације о одговорима, то јест, програм о афективном изразу или скупу акција (нпр. Избјегавање / избјегавање). Одређени ставови имају веома јаке међусобне асоцијације -> они могу дјеловати као кључеви за обраду мреже и одговарајуће подпрограме акције. Различите компоненте асоцијативне меморије нису једнако интегрисане у све анксиозне поремећаје:

• Специфична фобија: Високо организоване мреже, са високом асоцијативном снагом -> Снажна диспозиција за бекство и избегавање као део фобичног прототипа. Социјална фобија: Мреже дефинисане надзором и забринутост око вредновања.
• Агорапхобиа: Мреже са малом асоцијативном снагом и стога теже активирати.

Ланг сугерише основне димензије понашања као што су:

• Валенсија (задовољство - незадовољство).
• Снага (доминација - подношење).
• Активација (узбуђење - одмор).

У последњој ревизији они уводе разлику између.

• Стратешки одговори: Може се описати у смислу валенције и активације.
• Тактички одговори: Они су више повезани са концептима доминације и покорности (моћи).

Теорија је нагласила важност терапије анксиозности која се заснива на одговору: она мора бити ефикаснија од оријентације стимулуса јер одређује потпунију активацију пропозиционе структуре..

Фоа и КозакПојам значења не би се требао сводити на семантичке пропозиције, већ би требао укључивати све информације (семантички кодиране, а не семантички). Његова перспектива се може схватити као теорија о редукцији страха, заснована на основним принципима Ланг: Обрада информација је битан корак за терапију анксиозности. Они схватају емоционалну обраду као модификацију структура памћења, а не као пуку активацију.

Кроз емоционалну обраду врши се корекција асоцијативних мрежа. Корекција се дешава када је, смањењем страха кроз излагање, информација неспојива са информацијом о асоцијативној мрежи (супротно предлозима мреже).

Традиционална психоаналитичка теорија предложио је да појединци избегавају мисли и успомене које изазивају анксиозност. Бревин сугерише да промена зависи од тога да ли су та сећања поново примљена у свест са "одговарајућом љубављу".

Когнитивне предрасуде и анксиозност

И Бецк и Бовер претпостављају да: Код пацијената са неким поремећајем анксиозности, мора постојати дисфункционална когнитивна структура која их наводи да производе одређене предрасуде у свим аспектима обраде информација. Развили су своју теорију размишљајући више о депресији него о анксиозности. БЕЦК:

• Постоји дисфункционална схема која игра битну улогу у развоју и одржавању депресије и анксиозности.
• Појединци са анксиозним поремећајима имају систематску пристрасност: селективна активација шеме повезана са личном опасношћу, представљена у МЛП. Шеме су организоване у подсистеме или констелације (модове) који одговарају различитим мотивационим аспектима (депресивни, еротски, страх, опасност). Разлози због којих доминација на одређени начин и даље није довољно објашњена.

Теорија асоцијативне мреже Бовер-а

Емоције су представљене у меморији у јединицама или чворовима, у облику асоцијативне мреже (семантичка мрежа):

• Чворови се односе на друге типове информација: релевантне ситуације за изазивање емоција, висцералне реакције, сећања на пријатни или непријатни догађаји, итд.
• Активација емоционалног чвора олакшава приступачност материјалу конгруентном стању ума -> Хипотеза конгруенције стања ума.
• Меморисани материјал се најбоље памти када постоји веза између услова у којима је првобитно научено и услова под којима се жели запамтити -> Претпоставке зависности од расположења.

Постоји контроверза о одрживости хипотеза које потичу из Бецкових и Бовер модела. Бецк и Бовер се слажу да предрасуде функционишу на различитим нивоима обраде: пажња, интерпретација и памћење. Експериментални подаци показују да:

• Изгледа да је анксиозност повезана скретање пажње али не и пристрасност меморије. Чини се да је депресија повезана са експлицитним склоностима памћења, а не са пажњом.
• Према Виллиамсу: Анксиозност је првенствено повезана са интеграционим предрасудама (аутоматским процесима иу раним фазама обраде).
• Депресија је првенствено повезана са пристраношћу обраде.

Анксиозност и селективна пажња

Главне парадигме које се користе за испитивање могућих склоности пажње код пацијената са анксиозним поремећајима:

• Дицхотиц листенинг: Истовремена презентација 2 аудиторне поруке, похађање једне од њих.
• Строоп тест: Реците боју речи која не одговара његовом значењу (реч "плава" која се појављује написана зеленом бојом) -> Постоји повећање у ТР названој Строоп интерференција.

Измењен Строоп: Изводи се речима које имају емоционално истакнуто значење ("страх", "змија").

Пацијенти са анксиозношћу треба да излажу више сметњи (латенција) која одговара релевантним стимулансима, јер значење речи аутоматски привлачи пажњу.

У ове две парадигме механизама који су у основи пристраности. Задаци времена реакције: Омогућава да се елиминише могући ефекат изазван вишеструким процесима као што су вербални одговор (у Строопу) или вербална меморија (у дихотичном слушању). То су тестови визуелне обраде текста и усмјерене пажње.

Појединци са анксиозним поремећајима треба да имају мање латенције од других појединаца када се та тачка налази у области емоционално подударних речи -> Упозоравајуће релевантне речи се брже откривају од стране анксиозних субјеката (селективна пажња).

У болесника који су забринути за знакове пријетње постоји склоност пажње. Када се речи изједначавају у емоционалности, не постоје разлике: то може бити зато што одређене позитивне речи имају "повезану емоционалност" (Реч "опуштено" има емоционалност у вези са "нервозним").

Већина позитивни подаци (подржати пажљиву предрасуду -> хипотеза специфичне конгруенције: Специфичне пријетње могу разликовати субјекте с поремећајима анксиозности који су у складу са пријетњом) одговарају истраживању са пацијентима са дијагнозом генерализираног анксиозног поремећаја. Такође се повезује са особином и стањем анксиозности (неклинички субјекти), а од недавно се повезује са: социјалним фобијама, паничним поремећајем, специфичним фобијама и посттрауматским стресом..

Важност аутоматске обраде (несвесна): Студије, засноване на дихотичном слушању и Строоп тестовима, изгледа да показују да је пристраност повезана са анксиозношћу одређена механизмима који функционишу на несвесном, ненамерном и аутоматском нивоу (преатенционални ниво) ). Примарни ефекат (искуство из прошлости олакшава извршење задатка који не захтева намерно памћење таквог искуства), посматрано у неким истраживањима имплицитне меморије и анксиозности, сматра се као типична селективна аутоматска обрада теста анксиозности..

Закључак изведен из радова на имплицитна и експлицитна меморија (Они користе стратешке процесе и разраду, за разлику од аутоматске и интеграције) је то: Анксиозност је повезана са пристраношћу која је у складу са емоцијама у имплицитној меморији. Депресија је повезана са пристраношћу која се поклапа са емоцијама у експлицитној меморији.

¿У којој мери Пажња игра пажњу узрочна и / или патогена улога анксиозних поремећаја?

• Појединци са високом анксиозном особином могу имати тенденцију да интерпретирају подражаје као пријетеће.
• Интерпретативна пристрасност и висока особина анксиозности могу довести до селективног повећања пажње према сигналима опасности, стварајући спиралу повећане анксиозности..
• Скретање пажње директно повећава активацију СНА компоненти.
• Пристрасност у вези са повећаном аутономном активацијом олакшава или генерише Павловиан условљавање одговора страха / анксиозности, што доводи до стицања анксиозних поремећаја..
• Постоје и докази о обрнутом процесу: склоност пажње може се постићи класичном кондицијом.
• Повећање аутономне активације може повећати особину анксиозности и тенденцију да се двосмислени подражаји интерпретирају као пријетећи.

Анксиозност и когнитивна обрада: ка интеграцији

Осим Лангове теорије, не може се рећи да са овим доприносима постоји специфичан модел анксиозности заснован на обради информација. ОХМАН (1993): Анксиозност (акутна и стабилна) потиче од биолошких система одбране. МОДЕЛ је структуриран на основу пет концепата:

• Детектор карактеристика: Почетно филтрирање подражаја пре него што се процени. Важно за процесе аларма / анксиозности / страха, јер омогућава да се неке стимулативне карактеристике директно повежу са активационим системом. Делује на нивоу који претходи памћењу (пре него што је појединац од значења до стимулуса). Омогућава да дође до дискриминације информација. Делује у фобијама, у нападима панике и код ПТСП-а. 2.
• Процењивач значаја: Аутоматска процена релевантности стимулуса који су филтрирани. Она је део асоцијативних меморијских система (обрада емоционалних одговора (Ланг) и мнесичких репрезентација (Бовер)), при чему се приоритет даје обради одговарајућих емоционалних стања. То је, барем дјелимично, контролирани систем обраде. Међутим, он ради пре-намерно ".
• Систем за активацију: Он служи да се процењивачу додели значај. Објасните да ниво анксиозности може да повећа ускланену пристрасност пажње. Она такође делује на систем свесне перцепције. Реципрочна комуникација између активације и аутономне перцепције (посебан интерес за панични поремећај).
• Систем очекивања: Он служи за упаривање информација унутар структура асоцијативне меморије (емоционалне меморије). Што је боље повезивање, то је више активације конгруентних структура. Двострука функција у стварању анксиозности: а) фаворизује селективну обраду подударних информација (изазивање пристрасности). б) Осигурати контекст за свјесно тумачење. 5. СИСТЕМ ОФ
• Свјесна перцепција: Две функције: а) Свесно интегрише информације из осталих 3 система (активација, значај и очекивања). б) Избор алтернативних радњи за суочавање са претњом (стратегије суочавања).

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Теорије анксиозности - клиничка психологија, препоручујемо да уђете у нашу категорију клиничке психологије.