Узроци, симптоми и третман синдромског синдрома

Људско тело је сложен организам способан да обавља бројне функције и процесе. Наш нервни систем управља остатком система, дозвољавајући преживљавање како у одржавању нашег тела у раду тако иу понашању које нам омогућава да се прилагодимо окружењу..

У потоњем смислу, процеси вишег реда као што су резоновање, доношење одлука или способност планирања и прогнозирања резултата су основни елементи. Међутим, понекад ови процеси престају да раде правилно због проблема у нервним везама које их регулишу. Један од могућих узрока је такозвани синдром извршне власти.

• Сродни чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Извршне функције

Разумијемо извршне функције према скупу процеса и когнитивних способности вишег реда које нам омогућавају да интегрирамо информације које примамо из иностранства, управљамо својим понашањем и на крају се ефикасно прилагођавамо околини, поред тога што помажемо у регулисању нашег друштвеног понашања и мотивације. Она укључује аспекте као што су инхибиција понашања, апстрактно размишљање, способност доношења одлука или предвиђање последица наших поступака.

Ове способности и интелектуалне процесе контролише углавном највећи и најразвијенији дио мождане коре: фронтални режањ. Управо у овој области, а посебно у подручју познатом као префронтал, гдје се налазе подручја укључена у правилно функционирање извршних функција..

Присутност повреда у овој области узроковат ће постојање промјена у извршним функцијама, што може имати озбиљне посљедице за функционирање особе у свим подручјима живота.

Синдром извршне власти

Такозвани синдром извршне власти, раније познат као фронтални синдром, је скуп измена различитих типова и озбиљности које се јављају као последица постојања лезија у фронталном режњу, а посебно у префронталном подручју. Као што се може одразити његовим садашњим именом, главни утисак се јавља у извршним функцијама, што може проузроковати секундарне промјене у другим аспектима као што су комуникација или личност..

Симптоми могу бити веома променљиви. Што се тиче главних супериорних функција, обично постоји смањење способности да се инхибирају импулси, истрајност због немогућности да се промени понашање и тешкоће уопште да се прилагоде варијацијама у окружењу. Они постају нефлексибилни и имају тенденцију да имају потешкоћа када је у питању планирање, концентрисање, организовање и реорганизација информација и чување ствари у памћењу. Није необично да имате опсесивне и / или параноидне мисли.

Други аспект који обично представља озбиљне промене у синдрому извршне власти је личност. Субјект има тенденцију да буде много импулзивнији и раздражљивији, да се стално мијења у расположењу и чак да буде агресивнији и да представља потешкоће у прилагођавању свог понашања контексту. Ово је нарочито последица промена префронталног орбитофронта, повезаног са друштвеним понашањем.

На крају, усмјерено понашање постаје много сложеније, зато што се проблеми појављују када се извршавају секвенциране акције и почетне и завршне радње. Уобичајено је да се види одређени ниво апатије и апатије који субјекту оставља мало могућности да планира и жели да учини нешто.

Субдивисионс

Синдром извршне власти може се поделити на три синдрома, у зависности од региона префронтала који је повређен и врсте симптома које ова повреда узрокује..

1. Дорсолатерални синдром

ЕОвај синдром је узрокован лезијама у дорзолатералном префронталном кортексу. Карактерише га присуство измена у извршним функцијама (то је онај који се највише поистовећује са термином дисеутиве), као што су проблеми са памћењем, потешкоће у расуђивању, доношење одлука, планирање и анализа, истрајност и недостатак концентрације. Ту су и проблеми са вербалном флуентношћу и чак кретањем. Коначно, ниво понашања има тенденцију да представља дистракцију, недостатак мотивације, апатију и депресивне синдроме.

2. Орбитофронтални синдром

Овај подтип синдрома извршног органа настаје лезијама у орбитофронталу. Најочитији симптоми односе се на контролу импулса, промену личности и тешкоће у управљању друштвеним понашањем. Они имају тенденцију да буду лабилни, агресивни и раздражљиви, мада такође могу представљати зависност и екосимптоме. Они имају тенденцију да истражују околину на тактичан начин. Може се појавити Мориа, или стање радосног расположења празно и без интерне или екстерне стимулације да то објасни. Није неуобичајено да се појаве опсесивно-компулзивни симптоми.

3. Месијални фронтални синдром

Најчешћи симптоми ове лезије у месијалном кругу су апатија, демотивација и акинетички мутизам., где не реагује на стимулацију животне средине упркос томе што може да то уради ако то жели.

Утјецај у различитим виталним подручјима

Осим симптома самог синдрома извршног директора, овај поремећај има тенденцију да узрокује да различити домени и витални домени појединца који пате од њега трпе приметно. И то је то Дискецутиве синдром може подразумијевати онеспособљавање пацијента у различитим аспектима.

На социјалном нивоу је вероватно да њихова висока импулзивност или пасивност, као и могуће повећање раздражљивости, могу проузроковати да се њихова околина мало по мало одмиче, држећи субјект изолованим. Иако понекад постају заводљивији (запамтите да је инхибиција увелико смањена), није неуобичајено за њих да направе нове компаније које надилазе површне и које су за њих значајне. Осим тога, могу се појавити проблеми са памћењем који отежавају препознавање ваших вољених.

Радно место такође може да пати. Није неуобичајено да изгубе посао када испољавају дјетињасто или неодговорно понашање, да не буде у стању да планира и прати курс унапред одређен или да се не може прилагодити промјенама. Нити је чудно да они зависе од инструкција других људи да обављају своје функције.

У академској области могу се појавити проблеми, будући да постоје могући проблеми у учењу настали од повреда и потешкоћа у одржавању концентрације.

Узроци синдрома

Појава синдрома извршног понашања је последица присуства промена или лезија у префронталном подручју или његових веза са остатком мозга. Ове повреде се могу појавити за различите узроке, као примјер који слиједи.

1. Лацерације или спољашње трауме

Искуство несрећа, физичке агресије или падова су неки од најочигледнијих узрока овог поремећаја. У ствари, најпознатији случај фронталног или поремећајног синдрома је Пхинеас Гаге, човек чија је челична шипка пробила његову лобању у експлозији која је пробила префронтал у процесу и на крају претрпела тешке промене у понашању до краја својих дана..

2. Тумори мозга

Тумор на мозгу, без обзира да ли се јавља у фронталном или се јавља у другом делу мозга, способан је да генерише синдром извршне власти тако што изазива компресију мозга против лобање..

3. Строке

Удари и ударци у фронталном или у везама овог са остатком енцефалона могу изазвати синдром извршења, када се угуше или утапају префронтални неурони задужени за извршне функције..

4. Деменција и неуродегенеративне болести

Често се код пацијената са деменцијом могу уочити симптоми синдрома извршне власти. То је зато што прогресивна неуронска смрт узрокује да префронтал престане да функционише исправно. И у овом случају симптоми се погоршавају како се све више и више неурона уништава. Болести као што су фронталне деменције се истичу.

Третман

Дисекецутиве или фронтални синдром је проблем који може представљати различите третмане у зависности од типа феномена који га узрокује. Не представља лечење, али се различити симптоми могу радити из мултидисциплинарне перспективе.

ГУопштено говорећи, лечење се односи на повратак изгубљених вештина што је више могуће, Да се ​​ублаже дефицити настали од повреда, да се побољшају очуване способности и да се траже алтернативни начини за компензацију могућих дефицита које они представљају. Стимулација је веома важна, што обично захтијева радну терапију која омогућава ментално вјежбање и опоравак функција. Међутим, хиперстимулација може бити контрапродуктивна.

С друге стране, на фармаколошком нивоу, различити лекови се могу користити за превазилажење проблема као што су анксиозност, могућа параноја и опсесија, апатија или депресија..

Библиографске референце:

• Гомез, М. (2009). Дисејецутиве синдромес; Клиничке основе и евалуација.
• Голдберг, Е. (2009). Извршни мозак: фронтални режњеви и цивилизовани ум. Критика.
• Јарне, А. и Алиага, А. (2010). Приручник за форензичку неуропсихологију: од клинике до судова ... Едит. Хердер.
• Кандел, Е.Р. Сцхвартз, Ј.Х .; Јесселл, Т.М. (2001). Принциплес оф Неуросциенце. Мадрирд: МацГравХилл.