Дефиниција синдрома Цхарлеса Боннета, узроци и симптоми

Међу различитим перцептивним системима, визуелни систем је главни алат кроз који наша врста опажа и реагује на своје окружење. Од рођења имамо визуелни капацитет који нам омогућава да откријемо подражаје који нас окружују и реагујемо на њих.

Међутим, то је мишљење које се развија, развија се углавном током прве године живота. Од одређених узраста, уобичајено је да се смање визуелни капацитет и да се појаве проблеми као што су уморне очи, катаракте, па чак и глауком. Исто тако, могуће је да подручја мозга одговорна за вид престану да раде са уобичајеном прецизношћу, или да су визуелне везе ослабљене онима других сензорних, па чак и интелектуалних процеса..

Овакви проблеми могу узроковати да наш визуални систем опажа стимулансе који нису присутни, као што је случај у случају Синдром Цхарлеса Боннета.

Шта је синдром Цхарлеса Боннета??

Синдром Чарлса Боннета схвата се као клиничка слика коју карактерише појава визуелних халуцинација код пацијената са проблемима видног пута, да ли се ти проблеми налазе у видним органима, њиховим везама са мозгом или областима мозга укљученим у вид..

Главни дијагностички критеријуми овог синдрома су горе поменуто присуство визуелних халуцинација и да се оне дешавају у потпуној одсутности когнитивних промена и промена свести, психијатријских, неуролошких поремећаја или поремећаја употребе супстанци који могу да објасне њихов изглед..

Другим речима, ове халуцинације се јављају код здравих субјеката без икаквог другог проблема од самог визуелног, искључивање присуства деменције (слика која понекад представља и визуелне халуцинације), интоксикација и других поремећаја.

Тако би се Цхарлес Боннетов синдром појављивао углавном код здравих особа које не трпе никакву другу промјену од губитка вида. Пошто се велики део проблема са видом јавља у старости, он је посебно заступљен у старијој популацији.

Визуелне халуцинације

Халуцинације присутне у овом типу поремећаја су веома променљиве, иако представљају низ заједничких карактеристика као што се јављају са јасноћом савести, без представљања илузије стварности (то јест, пацијент зна да је то нешто што није стварно), комбинују се са нормалним перцепцијама, појављују се и нестају без да постоји јасан разлог за то и претпоставити феномен који изненађује страдалника, иако обично не постоји велики страх о њима.

Што се тиче садржаја халуцинација које се јављају у Цхарлес Боннет синдрому, честа је перцепција људских фигура или малих животиња (зове се тип халуцинације Лилипутијанац), као и искре или светле боје.

Сама перцепција је јасна и жива, смјештена у вањском простору особе (то јест, лажне перцепције се перципирају као да су елементи околине, иако су препознате као нестварне), с високим ступњем дефиниције који је у контрасту у у великој мери са стварном перцепцијом (запамтите да се овај синдром јавља код особа са губитком вида, који због тога виде замагљене праве стимулансе).

Ове халуцинације се јављају без јасног узрока који их покреће; иако стрес, претерано или слабо осветљење или недостатак или преоптерећење сензорне стимулације олакшавају њихов изглед. Трајање халуцинација је обично кратко, може варирати између секунди и сати, и обично нестају спонтано када затварају очи или преусмеравају поглед према њима или ка другој тачки..

Узроци (етиологија)

Узроци овог синдрома, као што је већ поменуто, су у губитку вида. Овај губитак је обично последица оштећења видног система, обично због макуларне дегенерације или глаукома и појављује се углавном код старијих особа. Међутим, такође је могуће да је овај губитак вида последица присуства патологије мозга која омета везу између ока и затиљног режња..

Али, иако болест ока узрокује губитак вида, може се тражити разлог појаве халуцинација и Цхарлесовог синдрома. У том смислу постоји широка разноликост теорија које се баве овом темом, будући да је једна од најприхваћенијих Теорија неуралног дистреса.

Ова теорија се заснива на разматрању да због окуларне болести долази до губитка нервних импулса који би требало да достигну окципитални кортекс, подручје мозга одговорно за обраду визуелних информација.. То узрокује да мозак постане посебно осјетљив на подражаје који му долазе, додатно погођени другим сензорним стимулацијама које пре преосетљивости рецептора могу да формирају перцепцију халуцинација, активирање визуелног подручја.

Третман

Што се тиче лијечења синдрома Цхарлеса Боннета, на психолошком нивоу, прва ствар која се мора урадити је осигурање и пружање информација пацијенту, што може представљати велику патњу када се не зна што се догађа и вјерује да она представља неку врсту деменције или поремећаја. ментално. Мора се објаснити да су визије које доживљавате посљедица губитка вида, Препоручује се да офталмолози обавесте о могућности да се овај феномен појави као последица губитка вида код пацијената са болестима који дегенеришу тај смисао, охрабрујући пацијенте да испричају своја искуства..

На фармаколошком нивоу, овај тип поремећаја уопште не реагује на неуролептике на позитиван начин, иако су у неким случајевима халоперидол и рисперидон показали одређену ефикасност. Антиконвулзиви као што је карбамазапин су такође предложени.

Међутим, најкориснија ствар у овом синдрому је да се лечи медицински узрок који узрокује губитак вида, повећавајући колико год је могуће видну оштрину. Доказано је да се неки пацијенти са овим синдромом нису вратили на халуцинације након операције или лечења због свог визуелног проблема.

Библиографске референце:

• Беллоцх, А., Банос, Р. и Перпина, Ц. (2008) Психопатологија перцепције и имагинације. У А. Беллоцх, Б. Сандин и Ф. Рамос (Едс.) Приручник за психопатологију (2. издање). Вол И. Мадрид: МцГрав Хилл Интерамерикана.

• Бурке, В. (2002). Неурална основа халуцинација Цхарлеса Боннета: хипотеза. Ј Неурол Неуросург Псицхиатри; 73: 535-541

• Морсиер, Г. (1936) Патхогение де л'халлуци-нос педонцулаире. Предлог за ноувеау цас. Сцхвеизерисцхе Медизинисцхе Воцхенсцхрифт; 27: 645-646.

• Лукуе, Р. (2007). Халуцинације: Историјски и клинички преглед. Психијатријске информације, нº189.

• Подол, К.; Остерхеидер, М. & Нотх, Ј. (1989). Синдром Цхарлеса Боннета. Фортсцхритте дер Неурологие унд Псицхиатрие; 57: 43-60.

• Сантхоусе, А.М .; Ховард, Р.Ј. & Ффитцхе, Д.Х. (2000). Визуелни халуцинаторни синдроми и анатомија визуелног мозга. Браин; 123: 2055-2064.

• Лапид, М.И .; Буртон. М.Ц .; Цханг, М.Т. ет ал. (2013) Клиничка феноменологија и морталитет код Цхарлес Боннет синдрома. Ј Гериатр Псицхиатри Неурол; 26 (1): 3-9.

• Тан, Ц.С .; Ионг, В.К. & Ау Еонг, К.Г. (2004) Почетак Цхарлес Боннет синдрома (формиране визуелне халуцинације) након билатералних ласерских иридотомија. Еие; 18: 647-649.

• Иацоуб, Р. и Ферруци, С. (2011). Синдром Цхарлеса Боннета. Оптометри; 82: 421-427.