Неуропсихолошка рехабилитација се користи код пацијената

Можда знамо некога ко је претрпио неку врсту незгоде која је умањила њихове менталне способности, или смо је видели у филму или прочитали у књизи. Аутомобилске несреће, ударци, деменције ... све ово има или може имати велики утицај на наш нервни систем.

У тим случајевима, након што је особа одведена у болницу и када им је ситуација стабилна и није у опасности, они настављају да процјењују своје способности и када се открију промјене, оне на крају обављају неурорехабилитацију или неуропсихолошку рехабилитацију. У овом чланку ћемо говорити о овој врсти рехабилитације.

• Сродни чланак: "Неуролошки поремећаји у обради информација"

Шта је неуропсихолошка рехабилитација?

Неуропсихолошка рехабилитација се схвата као терапијски процес кроз који се третирају особе које су претрпјеле неку врсту повреде мозга да би се опоравили или барем побољшали когнитивне способности и функционалност у свакодневном животу који су изгубили производ таквих повреда.

Велика церебрална пластичност коју имамо, посебно у детињству, али још увек на снази до краја живота, у многим случајевима омогућава опоравак или делимично или потпуно побољшање изгубљених функција. Наравно, то неће увек бити могуће, у том случају можете користити друге стратегије тако да овај губитак не генерише инвалидитет.

Рехабилитација се обично обавља мултидисциплинарни тим различитих стручњака из области здравства који доприносе знање и технике из својих дисциплина како би побољшали ситуацију пацијента. Међу њима су и лекари, клинички психолози и неуропсихолози, радни терапеути, логопеди и физиотерапеути..

Током цијелог процеса, намјера је да се створи образовни модел који омогућава пацијенту и његовој околини да схвате што се догодило и њихова наклоност, да прате сучељавање са овом чињеницом и на крају да ублаже или отклоне недостатке који настају озљедама, било опоравком или кроз примену различитих механизама да би се превазишле тешкоће.

Врста помоћи која се даје пацијентима

Важно је да ова неуропсихолошка рехабилитација или неуропсихолошка рехабилитација имају еколошку ваљаност, односно да ће оно што се спроводи бити корисно за пацијента у њиховој свакодневној пракси..

Третман мора бити персонализован и прилагодити се способностима пацијента, као и њиховом функционалном опоравку. Неке варијабле које треба узети у обзир су тип, подручје, озбиљност и узрок повреде, когнитивни и функционални капацитет пре и аспекти као што су пол или старост..

Начини дјеловања и специфичне технике које се користе, дакле, увелико ће се разликовати у сваком случају. Понекад може бити потребно, поред рехабилитације, извршити: а обука о социјалним вјештинама, професионална рехабилитација и технике модификације понашања, као и терапија за ублажавање поремећаја проистеклих из искуства њиховог стања и породичне оријентације.

На исти начин, морамо имати на уму да понекад не тежимо да побољшамо пацијентове способности или да га опоравимо, задржите своје менталне функције што је дуже могуће. Коначно, мора се узети у обзир да рехабилитација мора бити пластична и узети у обзир еволуцију пацијента: бит ће потребно провести праћење и евалуацију како би се рехабилитација прилагодила стању пацијента.

Приступи у оквиру рехабилитације

У оквиру неуропсихолошке рехабилитације можемо дјеловати на различите начине да би пацијент могао да поврати функционалност. То нису међусобно искључиви начини дјеловања, али се могу преклапати. Више се ради о различитим начинима приближавања третману, фокусирајући се на могућност опоравка изгубљених функција. Конкретно, можемо наћи три главна приступа, иако се оптимизација може додати као четврти приступ који треба узети у обзир.

Обнављање или обнављање функција

Под тим се подразумева неурорехабилитациони приступ који се фокусира на опоравак истих механизама које је субјект изгубио или угледао умањен због оштећења мозга. Ми радимо кроз стимулацију ових функција, настојећи да се субјекат обнови у његовој примени и реконструише функцију. Међутим, опоравак није увек могућ, посебно када говоримо о великим повредама мозга.

Компензација функција

Када није могуће повратити изгубљене функције, третман ће се фокусирати на оптимизирање и побољшање других вјештина, тако да они могу надокнадити изгубљене и да такав губитак не ствара инвалидитет. Ради се о коришћењу онога што је пацијент сачувао тако да може функционисати.

Замена

Дјелимично слично стратегији компензације, супституција тежи да кроз различите начине и стратегије субјект буде способан компензирати когнитивне и функционалне дефиците, користећи различите алтернативне вјештине или чак и вањска средства као што су аларми или програми.

Оптимизација

Осим надокнаде или замјене изгубљених вјештина, неуропсихолошка рехабилитација може дјеловати на начин који побољшава способности и потенцијал особе која се изводи.

Шта је рехабилитовано?

Неуропсихолошка рехабилитација је елемент који мора узети у обзир субјект на холистички начин, односно у цјелини. Међутим,, опћенито се рехабилитација фокусира на специфичне вјештине, што су неке од најчешћих следећих.

1. Пажња

Капацитет пажње може бити смањен због повреде мозга, који захтевају неуропсихолошку рехабилитацију.

• Сродни чланак: "Селективна пажња: дефиниција и теорије"

2. Меморија

Меморија је једна од најважнијих основних вештина у нашем свакодневном животу, а уобичајено је да неуропсихолошка рехабилитација покуша да олакша памћење.

Неуспех да се запамти шта се десило у прошлости, способност да се сниме нова информација, будућа меморија (коју морам да урадим касније) или признање, између осталог. Различити програми и технике, као што је реминисценција, могу помоћи у одржавању меморије или да је остварите.

3. Извршне функције

Скуп извршних функција је један од аспеката у којем се обавља више неуропсихолошке рехабилитације, те вјештине су практично битне за постизање водити аутономан и функционалан живот.

4. Псицхомотор

Покрет је још једна од способности која може бити погођена повредом мозга. Од емисије неконтролисаних покрета до непокретности, пролазећи кроз апраксије или губитак / смањење способности да се изврше више или мање сложене акције и спроведу координисане секвенциране покрете, може бити потребна неурорехабилитација.

5. Језик

Афазије су губици или дефицити у способности комуницирања преко језика услед повреде мозга, што је чест проблем. Проблем се може наћи у течности и изражавању, разумевању или понављању. То је вештина која је веома радила на нивоу рехабилитације.

6. Перцептивна рехабилитација

Врло је уобичајена појава повреде мозга Перцептивне промене, или нека врста агносије или недостатак препознавања стимулације. Кроз неуропсихолошку рехабилитацију могу се направити побољшања у овом погледу.

• Можда сте заинтересовани: "Визуелна агнозија: немогућност разумевања визуелних стимуланса"

Проблеми у којима се обично примјењује

Постоји велики број проблема у којима се генерише повреда мозга иу којој се може захтевати примена неуропсихолошке рехабилитације. Међу њима, неке од најчешћих су следеће.

1. Цраниоенцепхалиц трауматисмс

Цраниоенцепхалиц трауматизми су врло чест узрок повреда мозга, често узроковане саобраћајним незгодама, пада или чак за нападе. Симптоми и ослабљене функције ће у великој мери зависити од локације и обима повреде.

2. Строке

Удари, било у облику исхемије или крварења, велики су проблем који је постао један од главних узрока смрти у популацији. Они производе или поплаву или блокаду и престанак снабдевања кисеоником делу мозга. Ово узрокује да велики број неурона умре, шта ће зависити од области у којој долази до неуронске смрти генерисаће дефиците који могу бити мање или више трајни. Неуропсихолошка рехабилитација је велика помоћ у опоравку или надокнади изгубљених вјештина.

3. Когнитивно оштећење

Иако не може постати деменција, Когнитивно оштећење подразумева опадање неких функција које се могу ублажити кроз неуропсихолошку рехабилитацију.

4. Деменција и неуродегенеративне болести

У овом случају, неуропсихолошка рехабилитација се не фокусира на опоравак функција, већ на њихово очување што је дуже могуће.

Меморија, пажња и извршне способности су главне области које треба рехабилитирати, иако се користе и језик и психомотрија. Алцхајмерова, деменција због Паркинсонове болести, Пицкове болести, фронтотемпоралне деменције или Хунтингтонове болести су неке од најпознатијих.

5. Интелектуални инвалидитет и неуроразвојни поремећаји

Иако технички не бисмо говорили о рехабилитацији сама по себи, присутност интелектуалних сметњи или неуроразвојних поремећаја може захтијевати ову врсту техника како би се тренирају и генеришу оптимизацију функција.

6. Епилепсија

Патња епилептичких напада може изазвати промене и смањење когнитивних функција и функционисање у свакодневном животу. Неуропсихолошка рехабилитација може бити неопходна у неким случајевима.

• Можда сте заинтересовани: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

7. Неурокирургија

Понекад је можда потребно прибјећи неурокирургији да би се ријешио неки тип медицинског проблема, као што је то случај код горе споменуте епилепсије или тумора на мозгу. Ове интервенције могу спасити животе или избегавање великих проблема који проистичу из различитих услова. Међутим, они могу створити потешкоће и смањити неке функције, што може захтијевати да се неурорехабилитација врати у нормалу.

8. Тровање или ефекти продужене употребе супстанци

Неке супстанце такође могу изазвати оштећење мозга, говоримо о дрогама тровање конзумирањем неког токсичног елемента. Ако дође до такве штете, неуропсихолошка рехабилитација може бити од помоћи да се у одређеној мери поврати функционалност и функције које су можда оштећене.

Библиографске референце:

• Сантос, Ј.Л. и Баусела, Е. (2005). Неуропсихолошка рехабилитација. Паперс оф тхе Псицхологист, 26 (90): 15-21. Генерални савет службених психолошких факултета. Мадрид, Шпанија.
• Тирапу, Ј. (2007). Неуропсихолошка процена. Психосоцијална интервенција, 16 (2). Мадрид, Шпанија.