Постнатални или постпартални узроци, симптоми и лијечење

У ретким случајевима, симптоми психозе јављају се код жена које су у периоду непосредно након порођаја. Иако психијатријски уџбеници не прикупљају пуерпералну психозу као специфичан поремећај, многи стручњаци користе овај концепт да би се позвали на такве ситуације..

У овом чланку ћемо анализирати симптоме и главне узроке пуерпералне психозе, као и друге његове основне карактеристике. Такође ћемо укратко размотрити терапијске могућности које су тренутно на располагању за решавање овог проблема.

• Повезани чланак: "5 разлика између психозе и шизофреније"

Шта је то пуерперална психоза?

Постнатална или постпартална психоза је врста психотичног поремећаја који се јавља код жена које су управо имале бебу, обично у року од две недеље порођаја. Карактеришу га типични симптоми психозе као што су халуцинације, заблуде, дезорганизација мисли, поремећај понашања и кататонија.

Код психотичних поремећаја постоји губитак контакта са реалношћу који се може манифестовати у различитим областима и има различиту тежину. Сматра се да постоји јак генетски утицај који одређује развој симптома психозе.

Овај облик психозе описао је њемачки акушер Фриедрицх Бењамин Осиандер 1797. године. У прошлости, пуерперална психоза се приписивала инфекцијама, поремећајима штитњаче или еклампсији, поремећају трудноће; Иако су ове хипотезе искључене (осим штитне жлезде), узроци остају нејасни..

То је релативно ријетка промјена, с обзиром на то утиче на 1 на сваких 1000 жена које рађају. Поређења ради, постпартална депресија, подтип великог депресивног поремећаја, јавља се у око 15% мајки. Иако се психотични симптоми могу појавити у постпарталној депресији, они су различити поремећаји.

ДСМ приручници не укључују дијагнозу пуерпералне психозе; Користећи ове смернице, ови случајеви треба да буду класификовани као "психотични поремећаји који нису наведени". У ИЦД-10 налазимо категорију "Ментални поремећаји и поремећаји понашања у пуерперијуму", која такође укључује постпорођајну депресију..

• Можда сте заинтересовани: "Баби блуес: туга после порођаја"

Симптоми и уобичајени знаци

Наведени симптоми и видљиви знаци пуерпералне психозе увелико варирају у зависности од конкретног случаја, па чак и током трајања поремећаја код исте особе. Насупротни симптоми, као што су еуфорија и депресивно стање, повремено се јављају заједнички.

Најчешћи рани знаци постпарталне психозе укључују појаву осећаја еуфорије, смањење количине сна, менталну конфузију и прожимање.

Поред тога што се може класификовати психотичним типом слике сличном по природи шизофренији или шизоафективном поремећају, уобичајени симптоми пуерпералне психозе су понекад такође подсећају на манију и депресију, главне промјене расположења.

• Заблуде и друга чудна увјерења
• Халуцинације, посебно слушни тип
• Параноја и сумња
• Раздражљивост и емоционална нестабилност
• Ниско расположење, чак и депресивно
• Манија: осећај еуфорије, повећана енергија и психолошка узнемиреност
• Убрзано размишљање и озбиљна конфузија
• Тешкоће у комуникацији
• Моторна хиперактивност и дезинхибиција понашања
• Смањена потреба или способност спавања
• Недостатак признавања измена
• Повећан ризик од самоубиства и чедоморства

Узроци и фактори ризика

Истраживање открива да је пуерперална психоза повезан са шизофренијом, биполарним поремећајем и шизоафективним; Отприлике трећина жена са овим поремећајима пати од тешких психотичних епизода након порода. Поред тога, особе са постпарталном психозом имају 30% шансе да добију још једну епизоду у каснијим трудноћама.

Сматра се да постоји генетска компонента овог поремећаја, јер чињеница да је блиском сроднику дијагностицирана пуерперална психоза повећава ризик од развоја за око 3%. Породична историја депресије у трудноћи или након порођаја, психотично-афективни поремећаји и дисфункција штитне жлезде такође су фактори ризика.

Међутим, половина жена које болују од пуерпералне психозе немају фактор ризика; хипотеза која би могла објаснити ово би била она с којом се овај поремећај повезује хормоналне промене и промене циклуса спавања које се дешавају после порођаја. Чини се да прве мајке имају веће шансе за развој ове врсте психозе.

• Сродни чланак: "Шизоафективни поремећај: узроци, симптоми и лечење"

Лечење постпарталне психозе

Када се открије случај постпарталне психозе, уобичајеније је да се болнички боравак продужи, или да се мајка поново хоспитализује. Генерално, управљање овом променом се врши фармакотерапијом, иако постоје програми психолошке интервенције за психозу који могу бити веома корисни као допуна.

Међу лијековима који се користе за лијечење ове промјене, издвајају се двије категорије: антипсихотици и стабилизатори расположења, Референтни психофармацеутици у биполарном поремећају. Антидепресиви могу такође бити корисни у управљању симптомима као што су депресивно расположење, раздражљивост, потешкоће са спавањем и когнитивни проблеми..

Случајеви резистентни на третман лековима који су такође озбиљни, као што су они који носе очигледан ризик од самоубиства, понекад се лече електроконвулзивном терапијом.

Већина људи који пате од ове промјене потпуно се опорављају након шест мјесеци до годину дана, док се тежина симптома обично јасно смањује прије три мјесеца након порода.. Ризик од самоубиства остаје висок током периода опоравка.

• Можда сте заинтересовани: "Суицидалне мисли: узроци, симптоми и терапија"