Психоза код Паркинсонове болести, како се лечи?

Менталне болести, посебно оне са неуродегенеративном природом, утичу на функције мозга пацијената тако да и даље изненаде медицинску и научну заједницу. То је случај психозе изазване Паркинсоновом болешћу.

Иако то није најчешће, понекад деменција која може пратити Паркинсонову болест постаје психоза, узрокује све врсте симптома. У овом чланку ћемо говорити о овим симптомима и могућим третманима који постоје у борби против њих.

• Сродни чланак: "Паркинсон: узроци, симптоми, лијечење и превенција"

Када Паркинсонова претходи психози

По правилу, Паркинсонова болест Сматра се неуродегенеративним стањем која се разликује по томе што изазива читав низ промена у кретању. Најкарактеристичнији симптоми су они који утичу на моторичку функцију и манифестују се веома карактеристичним треморима, потешкоћама са ходањем и проблемима за покретање покрета..

Међутим, поред моторичких симптома, ова болест се карактерише и изазивањем симптома везаних за спознају и расположење. Дакле, није чудно што се у неким случајевима јављају психотични симптоми повезани са Паркинсоновом болешћу.

Код неких Паркинсонових пацијената јавља се прогресивна деменција позната као деменција Левијевих тијела. Ова тела се састоје од абнормалних агломерација у мозгу протеина познатог као синуклеин. Иако се овај елемент обично налази у подручју супстанце нигра, дисперзија Левијевих тела изван ње повезана је са немоторним симптомима и развојем прогресивне деменције..

Процењује се да између 20% и 30% пацијената са Паркинсоновом болешћу који развију деменцију могу имати психотичне симптоме. Ипак, регистровани су и случајеви психозе у одсуству деменције. Коначно, како се Паркинсонова болест погоршава, тако и озбиљност психотичних симптома..

Обично се психотична симптоматологија обично јавља након протека година болести, посебно када је у најтежим фазама. Међутим, постоји могућност да ће се оне појавити у било које вријеме, чак и кратко након почетка лијечења Паркинсонове болести..

• Можда сте заинтересовани: "Шта је психоза? Узроци, симптоми и лечење"

Који су ови психотични симптоми повезани са Паркинсоновом болешћу?

Традиционално, психоза је дефинисана као ментални или психијатријски поремећај у којем пацијент доживљава неку врсту заблуда и / или халуцинација било које врсте. Такође,, када се ова симптоматологија појави унутар еволуције Паркинсонове болести, особа такође може показати стање збуњености.

Овој психотичној симптоматици претходи низ промене и промене у обрасцима спавања, као што је поремећај РЕМ понашања спавања, који се разликује по томе што је парасомнија у којој постоји мањак мишићне атоније у РЕМ фази. Исто тако, она је праћена јаким и наглим покретима и експериментисањем насилних снова.

Затим ћемо објаснити како се појављују психотични симптоми код пацијената са Алцхајмеровом болешћу.

1. Халуцинације

Халуцинације су један од најкарактеристичнијих симптома психотичних стања. Ово навести особу да уочава подражаје који заправо нису тамо. У специфичном случају Паркинсонове болести, ове халуцинације могу бити визуелне, слушне или чак тактилне..

На почетку појаве халуцинација, оне могу за пацијента постати веома застрашујуће, јер су обично повезане са перцепцијом преминулих или изузетно чудних елемената. Нажалост, Њихова тежина се повећава са развојем болести, изазива истинско стање анксиозности и панике код пацијента.

• Сродни чланак: "15 врста халуцинација (и њихови могући узроци)"

2. Делусионс

Код Паркинсонових пацијената са психотичним симптомима, заблудама или заблудама Они су обично параноидне природе. Садржај ових докумената обично се односи на идеју да га посматрају, прогоне или да му један или више људи покуша наудити било које врсте.

3. Стања збуњености

У стању конфузије или симптома конфузије, пацијент доживљава промјене у свом стању свијести. Један од знакова да пацијент почиње да испољава психотичне симптоме је да тежи да искуси флуктуације између стања упозорења и будности, проблеми концентрације и неку врсту одвајања од свега око себе.

Ова врста неорганизованог размишљања тежи да фаворизује поменуте параноидне идеје. Осим тога, ако се то догоди код старијих пацијената или код оних који имају коморбидитет са другим болестима, то може доћи до озбиљних стања делирија..

Да ли постоји неки третман?

Пре покретања било које врсте интервенције за ублажавање психотичних симптома Паркинсонове болести, потребно је конкретно дефинисати који су узроци који узрокују ове симптоме. Обично су узроковане самим антипаркинсонским лијековима; међутим, они такође могу бити последица инфекције која изазива делиријум или саму деменцију која прати Паркинсонову болест..

Када се утврди порекло, могу се почети примењивати прве мере третмана. Пошто је лек сам одговоран за појаву заблуда и халуцинација, први кораци који следе следи прилагодите дозу овога. Међутим, ово је заиста компликован процес; пошто ако превише смањите лекове, моторички симптоми Паркинсонове болести могу се драстично повећати. Али ако се не направи никаква промјена, психотични симптоми ће се повећати.

У случају да није у стању да смањи психотичне симптоме са прилагођавањем лекова за Паркинсонову болест, лекар може да одлучи да употреби антипсихотичне лекове. Међутим, и ови избори нису без ризика.

Лекови који се користе за лечење психотичних симптома обично су ефикасни јер блокирати рецепторе допамина у лимбичким деловима мозга. Међутим, они такође могу да блокирају допамин у регионима мозга који управљају моторним функцијама, као што је стриатум, што ће довести до појаве абнормалних покрета сличних Паркинсоновим..

Чак и ако су ови психотични симптоми довољно озбиљни да захтевају употребу лекова, употреба типичних антипсихотика као што је халоперидол се не препоручује, са атипичним антипсихотицима као што су клозапин или кветиапин који су много ефикаснији и са мање нежељених ефеката..

Последњих година развијен је лек за лечење психотичних симптома код људи са Паркинсоновом болешћу који је одобрен од стране ФДА (Америчка агенција за храну и лекове). Овај лек смањује психотичне симптоме повезане са овом болешћу без погоршања моторичких симптома. Познат као пимавансерин, Овај лек утиче на психотичне симптоме без директног блокирања протока допамина. Међутим, овај лек је недавно створен, тако да ће време показати колико је ефикасно и безбедно.