Ступор шта је то, врсте, узроци, симптоми и третман

Хајде да на тренутак размислимо о свакој од акција које свакодневно обављамо. Ходање, разговор, читање, једење ... многи од њих радимо практично аутоматски, док други захтевају одређени напор.

Међутим, сваки од њих има нешто заједничко: они захтевају одређени ниво свести који нам омогућава да их извршимо. И ми га не посједујемо увијек, као кад смо спавали. Наш ниво свести може увелико да варира на природан начин.

Сада, понекад неке болести, повреде или поремећаји могу проузроковати дефицитарно стање свијести да нисмо у могућности да одемо. Најозбиљнији пример тога је кома, али постоје и други поремећаји или сличне промене и веома озбиљне. То је случај ступора, о чему ћемо говорити кроз овај чланак.

• Сродни чланак: "Стање минималне свести: симптоми и узроци"

Шта је то??

Могуће је да смо у више разговора чули или чак користили израз ступор да бисмо се позвали на стање изненађења које нас спречава да реагујемо. То је популарна и валидна употреба ове речи, али постоји и смисао или медицинско значење.

У том смислу, име ступор је дато стање или промена стања свести особе, у којој је дошло до значајног смањења у овоме.

Симптоми

Ступор је стање губитка или дефицита свијести у којем субјект остаје полу-свјестан и не реагира на стимулацију околиша. Практично је немогуће избавити га из те државе осим ако се не примени веома интензивна и снажна стимулација, нешто што ће привремено мало повећати упозорење. Неки од подражаја који могу да измене своје стање су на пример плач или болна стимулација.

Најзлогласнија карактеристика овог стања је неактивност и недостатак добровољних покрета, нешто што одваја ступор од других промена свести као што је збуњеност или затварање и чини га најближим стањем свести и претходним коме. То је, после последњег, најдубља промена свести.

Могуће је да у моментима подизања свести субјекат прави мале гестове или чак изведе малу вокализацију или звук, иако ће они бити неконзистентни и не у односу на контекст.

Важно је имати на уму да ово стање није феноменално или добровољно, тако да је недостатак пажње на животну средину посљедица и не узрокује стање тупости. Когнитивна активност се смањује у одсуству опрезног и пажљивог стања и постоји индиферентност на афективном нивоу.

Типови

Иако је појам ступор дефинисан горе наведеним објашњењем, истина је да је могуће идентификовати различите типове ступора у зависности од његовог узрока и неких специфичних карактеристика повезаних са њима..

1. Органски ступор

Прије свега треба споменути да можемо наћи ступор органског типа, у којем је узрок овог стања неуролошка промена биолошког порекла или стечена. Овај тип ступора карактерише тенденција да се појави у контексту дифузне церебралне дисфункције, и обично се посматра изгубљени изглед или затворене очи. У овом стању можете извршити неке необичне радње.

2. Психијатријски ступор

Још један од главних типова ступора је психијатријски, изведена из неке врсте психопатологије. Унутар ње налазимо кататоничан ступор, меланхоличну / депресивну и дисоцијативну ступор..

2.1. Цататониц ступор

То је тип ступорије која се јавља код пацијената са кататоничном шизофренијом. У овом случају обично се појављује воштана флексибилност или одржавање држања у којој се налази субјект, са мишићном хипертонијом. Може се приметити и мутизам, опозиционо понашање или аутоматска послушност.

• Можда сте заинтересовани: "Кататонија: узроци, симптоми и лечење овог синдрома"

2.2. Меланцхоли ступор

Подтип ступора који се појављује у депресивним сликама, чешће у случајевима када је депресија ендогена.

У овом случају субјект не реагује на подражаје због потпуне инхибиције понашања и говора, а за разлику од других типова мутизма, може постојати израз тијела који означава тугу (иако је емоција такођер потпуно инхибирано).

2.3. Диссоциативе ступор

Обично је то повезано са експериментисањем неки стресни или трауматични догађај, што изазива дисоцијацију у психи оних који је доживљавају. Постоји непокретност, али ако је субјект постављен у присилан положај, он се враћа у првобитни положај. Нема отпорности или мишићне ригидности.

Узроци појаве

Као што видимо, ступор је стање које се може догодити због велике разноликости узрока, и на органском нивоу и на психолошком нивоу..

Органски узроци

Унутар органских узрока може се наћи патња цереброваскуларних удеса или могуће стицање неке врсте инфекције на церебралном или менингеалном нивоу..

Оштећена подручја могу бити вишеструка и постоје дифузна оштећења неурона, али је такође могуће да постоје оштећења на нивоу мрежне активације или САР (део мозга који је одговоран за одржавање будности и налази се у можданом стаблу) или у подручјима као што су супратенторијски.

Други могући узрок би могао бити постојање неке врсте тумора, која може изазвати ступор, ако компримира или утиче на подручја која управљају свијешћу, или ако у мозгу нема довољно крви, храњивих твари и кисика. Неке болести или патње тешке хипогликемије такође могу створити ово стање.

Може се појавити и код тровања храном, употребе супстанци (укључујући алкохол) или фармаколошке. Такође је могуће да особа достигне стање тупости након што је претрпела неку врсту трауматске повреде мозга. У овим случајевима, ступор је последица оштећења, повреда или промена у функционисању неурона.

Психијатријска промјена

Што се тиче психијатријског ступора, то се појављује као манифестација или симптом различитих патологија. Неке од најчешћих су шизофренија (посебно у старом кататонском подтипу) или чак у случајевима меланколичне депресије..

Узроци ових поремећаја нису опште познати, иако постоје различите хипотезе о сваком од ових поремећаја. На пример, присуство аверзивних и трауматских догађаја има тенденцију да буде окидач за оне дисоцијативног типа.

• Сродни чланак: "Шта је шизофренија? Симптоми и третмани"

Ступор треатмент

Постојање некаквог ступора је услов који треба узети у обзир због недостатка одговора и способности да дјелује и одржава нормативно функционирање. За то је неопходно идите брзо у хитну помоћ у случају да се то догоди (посебно ако се деси нагло и изненада).

На првом месту, неопходно је обезбедити виталне знаке и биолошку стабилност, као и пратити њихово стање.

Имајте на уму да ступор може бити симптом органске патологије или чак мождани удар или траума главе, која може довести до озбиљних посљедица, инвалидности или чак смрти ако се не лијечи. Исто тако, интоксикацију треба третирати и на другачији начин.

Касније и након анализе узрока, одговарајући третман ће се примијенити у сваком случају, према њиховим узроцима.

Библиографске референце:

• Мартинез, М.В. и Саез, М.Л. (2007). Измене нивоа свести. Медицине: Аццредитед Цонтинуинг Медицал Едуцатион Програм, 9 (87): 5585-5591.
• Сантос, Ј.Л. (2012). Псицхопатхологи Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР, 01. ЦЕДЕ: Мадрид.