Примене електроконвулзивне терапије електрошоковима

Примене електроконвулзивне терапије електрошоковима / Клиничка психологија

Популаризацијом употребе електричне енергије у деветнаестом веку појавио се велики број примена ове појаве. Један од њих је био третман физичких и менталних болести путем електрошока; међутим, електроконвулзивна терапија као таква се није појавила све до прве половине прошлог века.

Упркос његовој лошој репутацији, Електроконвулзивна или електрошок терапија има неколико примена које су потврђене научним истраживањима. Иако данас још увијек има неке нуспојаве и ризике, оне су много мање озбиљне него што обично мислите.

  • Можда сте заинтересовани: "Шта је лоботомија и са којом сврхом се практиковала?"

Шта је електроконвулзивна терапија??

Терапија електрошоковима се састоји од примени електричне струје ниског интензитета у мозгу са циљем изазивања благог напада. То пак доводи до хемијских промена у централном нервном систему, које могу ублажити симптоме одређених психичких поремећаја.

Не зна се тачно који је механизам дејства електроконвулзивне терапије, мада се верује да у кратком року има антиконвулзивно дејство у фронталним режњевима и дугорочно. фаворизује проток крви и метаболизам у темпоралним режњевима. Изгледа да такође повећава запремину хипокампуса.

Ова врста интервенције се спроводи под дејством анестезије и седативима мишића; Осим тога, штитници за уста се обично користе за спречавање оштећења језика и зуба. Мале електроде су постављене на једној страни главе или на обе; преко њих ће бити преузета преузимања.

Напади индуковани електрошоковима обично трају мање од једног минута. Иако је особа још увијек несвјесна и физички опуштена, Покренута је електроенцефалографска активност током овог периода; касније мозак опоравља своју нормалну функцију.

Интервенције електроконвулзивном терапијом састоји се од неколико сесија, обично између 6 и 12, Они се шире у периоду од 3 или 4 недеље, тако да је дозвољено да прође најмање пар дана између сваке примене електрошока. Третман се прилагођава специфичном поремећају и озбиљности симптома.

Примена овог третмана

Електроконвулзивна терапија се обично користи код пацијената Озбиљни симптоми који не реагују на друге третмане, иако не ради у свим случајевима. Тренутно је истраживање потврдило ефикасност електрошока у следећим поремећајима.

1. Велика депресија

У случају депресије, електрошок се користи углавном када постоји психотични симптоми или непосредни ризик од самоубиства, посебно ако су примењени други третмани и резултати нису добијени.

Сматра се да је ова терапија корисна у лечењу психогене депресије, али и оне која се јавља као последица биолошких промена, као што су Паркинсонова болест, Хунтингтонова кореја или мултипла склероза..

Електроконвулзивна терапија има стопу успешности од 50% у оваквим случајевима. Депресивне епизоде ​​у контексту биполарног поремећаја показују реакцију сличну електрошоковима.

  • Сродни чланак: "Има ли неколико врста депресије?"

2. Биполарни поремећај

Електрошок је третман друге линије за биполарни поремећај, како у случају депресивних епизода тако и код манија, који се одликују продуженим стањем прекомерне еуфорије и активације. Посебно се примењује код биполарних пацијената који су присутни дуготрајне маничне епизоде.

  • Сродни чланак: "Биполарни поремећај: 10 карактеристика и занимљивости које нисте знали"

3. Цататониа

Кататонија је стање непокретности или моторичке дезорганизације која се јавља са смањењем реактивности на подражаје из околине. То се нормално дешава у контексту шизофреније, мада се може појавити и код депресије, посттрауматског стресног поремећаја или због физичких поремећаја, као што је предозирање супстанцама.

Када је кататонија озбиљна и доводи живот у опасност, углавном због изгладњивања, електроконвулзивна терапија се сматра третманом избора. Међутим, изгледа да је тако ови ефекти имају кратко трајање, стога је неопходно комбиновати електрошок са другим дугорочним третманима.

4. Схизофренија

Понекад се примењује електроконвулзивна терапија шизофрених пацијената који не реагују на лечење антипсихотици. Као што смо видели, посебно је ефикасан у случајевима кататоничне шизофреније, једног од најчешћих подтипова овог поремећаја..

Нуспојаве и ризици од електрошока

У почетку је електрошок био примењен без анестезије и електрични шокови су непотребно интензивни. Овакви примитивни третмани узрокују веома озбиљне нуспојаве, међу којима су најчешћи и најупечатљивији били губитак памћења и прелом зуба и пршљенова..

Данас електрошок се сматра безбедним третманом. Тачно је да се понекад јавља конфузија и ретроградна амнезија одмах након примене пражњења, али се оријентација опоравља највише неколико дана, а губитак памћења се ретко одржава након једног или два месеца од завршетка третмана..

Током недеља третмана уобичајено је да се појављују главобоље, мишиће и чељусти, као и мучнина. Ови симптоми опадају коришћењем обичних лекова. Опћенито, ризици и нуспојаве електрошокова нису већи од оних у било којој другој процедури која укључује употребу анестезије.

Један од најупечатљивијих аспеката електроконвулзивне терапије је тај Контраиндикације нису описане; на пример, третман избора за лечење тешке депресије и отпорност на психотерапију код трудница, јер не повлачи никакав ризик за фетус, за разлику од већине лекова \ т.