Стрес и реуматоидни артритис - Клиничка психологија

Хронична болест имунског типа манифестује се упалом зглобова. Утиче на 1%, између 20-50 година и више на жене (3: 1). Алекандер, укључивао је реуматоидни артритис 7 психосоматских поремећаја најважније Прва истраживања: Претпоставили су постојање артритичне личности: депресију, непријатељство, компулзивност и ограничено емоционално изражавање. Нема каснијих емпиријских доказа.

Реуматоидни артритис

Недоследности у резултатима су оправдане из 3 разлога:

• Ретроспективна природа студија.
• Недостатак валидности контролних група (било би прикладније да се иде у клинички контекст).
• Потешкоће у подржавању типичног профила личности (код пацијената са реуматском болешћу превладава велика хетерогеност).

Постоји одређена сагласност о почетку и погоршању болести, на њих утичу стресни догађаји (већа учесталост виталних догађаја међу пацијентима). Чини се да мањи стресори предвиђају боље од старијих, флуктуације болести. Римон и Лааксо, идентификовали су 2 типа реуматоидног артритиса:

1. Везано за стрес: Брзи почетак, промена у тежини симптома и одсуство породичне реуматске историје.
2. Одвојено од стреса: Генетско оптерећење. Спори почетак, константност у тежини симптома и висока породична инциденција.

Инфективне болести

Поремећаји узроковани вирусима, бактеријама или гљивицама. Однос између стреса и инфективних проблема се успоставља на сличан начин као и однос између стреса и функције имунитета -> Психосоцијални стрес смањује отпорност на ове болести. Прва болест у којој је постављена психолошка компонента била је туберкулоза:

• Исхигами: Код туберкулозних пацијената фагоцитна активност се смањује у ситуацијама емоционалног стреса -> Витални догађаји погоршавају имунолошко функционисање, повећавајући осјетљивост на туберкулозу.
• Холмес и остали: Уочено је повећање стресних догађаја (промјена пребивалишта или посла), током 2 године прије хоспитализације због туберкулозе.

Студије су се односиле на неповољне психолошке ситуације са почетком благе и тешке инфекције респираторног тракта: Меиер и Хаггерти: Код деце са високим степеном породичног стреса, повећане су респираторне инфекције због стрептокока. Најтеже респираторне инфекције биле су код деце са високим нивоом стреса. Одређени фактори могу допринијети рањивости на заразне болести. Типови 1 најчешће имају озбиљне и мање инфекције. Експериментална инокулација вируса.

Стоне анд цолс: Испитали су утицај фактора психосоцијално у инциденцији акутних респираторних болести -> Субјекти подвргнути већем броју позитивних и негативних животних догађаја, током године прије студија, били су подложнији.

Цохен и цолс: Најосетљивији субјекти су били они који су постигли више резултате у 3 мјере повезане са стресом: учесталост великих животних догађаја, негативан утјецај и перцепција стреса. У случају мононуклеозе и херпес симплекса, резултати су супротстављени и незадовољавајући. Објашњења:

• Да је смањење имунолошке компетенције изазване неуроендокриним промјенама повезаним са стресом одговорно за повећање угрожености од заразних болести.
• Јеммот и Лоцке: Стрес може довести до промјена у одређеним навикама понашања које саме по себи могу осиромашити имунитет и повећати осјетљивост на инфективне проблеме.

Коен и Вилијамсон су предложили два различита модела који имају за циљ да објасне импликације стреса у покретању и одржавању инфективних процеса: Промене у имунолошком систему сматрају се уобичајеним за оба процеса иницијације и прогресије инфекција..

Као посредници интервенирају вишеструки фактори: Директна инервација ЦНС-имуног.

Хормон релеасес. Смернице за понашање субјеката који доводе до нездраве праксе (дуван, лоша исхрана, несаница). У почетку, може се произвести излагањем одређеним патогенима, при чему стратегије суочавања имају важну улогу:

Појединац користи већи број друштвених интеракција како би ублажио стрес -> Повећава могућност излагања патогенима -> Развој болести. На прогресију може директно утицати стрес (не посредован имунолошким системом) на ткиво укључено у болест, на 3 начина:

• Пут ендокриног система: Ослобађање хормона (кортизола) који повећава секрецију слузи.
• Промене у здравственој пракси: Повећање нивоа дувана који иритира назално и плућно ткиво.
• Неуспјеси у придржавању: Недостатак сарадње за праћење третмана.

Овај чланак је чисто информативан, у Онлине психологији немамо факултет да поставимо дијагнозу или препоручимо третман. Позивамо вас да одете код психолога да третирате ваш случај посебно.

Ако желите да прочитате више чланака сличних Стрес и реуматоидни артритис - Клиничка психологија, препоручујемо да уђете у нашу категорију клиничке психологије.