Ецопракиа (неконтролисане имитације) узрокује и повезане поремећаје

Знамо да је имитација фундаментални дио људског развоја. Људи, као и други мајмуни, у дјетињству имитирају друге као облик социјалног учења. Међутим, код неких људи ово имитирање не престаје; постаје немогуће тик да се избегне и они развијају симптом који се назива ехопраксија.

Присуство ехопраксије или екокинезије може указивати на присуство неуропсихијатријског поремећаја. Иако много пута може бити очигледно, може се манифестовати на суптилнији начин који остаје незапажен голим оком.

Следеће, укратко ћемо описати који су ехопхеномени, шта знамо о њиховим узроцима иу којим поремећајима имају тенденцију да буду карактеристичнији..

• Сродни чланак: "Ецхолалиа: шта је то, узроци и сродни поремећаји"

Шта је тачно ехопраксија?

Ецопракиа је моторички тик који је део такозваних еко-феномена. Ове симптоме карактерише имитација. Док се ехолалија састоји од имитације звукова или речи, ехопраксија одговара аутоматско имитирање поступака друге особе.

Поред имитације гестова, она се може манифестовати на различите начине: екомимија или имитација израза лица, ултразвук или имитација писањем слушних подражаја, екоплазија или чин цртања објеката или људи ментално, у ваздуху на некој површини. Чак је и имитација ријечи описана кроз знаковни језик, назван ецолалиофрасиа.

• Можда сте заинтересовани: "18 врста менталних болести"

Узроци ехопраксије

Да разумемо зашто људи имају тенденцију да имитирају на првом месту морамо узети у обзир постојање зрцалних неурона. Ови неурони се активирају тако што виде другог како изводи радњу и изазивају реакцију паралелну са реакцијом посматраног, одражавајући акције другог. Активација ових неурона не доводи увек до покрета, јер смо у стању да инхибирамо моторички одговор.

Имитативни центар мозга се налази у доњи фронтални гирус, доњи паријетални режањ и горњи део темпоралног сулкуса. Поред ових, и префронтални кортекс и премоторна подручја играју фундаменталну улогу у имитацији нових подражаја. Дакле, имитација се одвија као процес одозго (перцепција, кодификација спољног подстицаја и припрема моторног дејства) према доле (моторно извршење).

Традиционално, подразумева се да ехопраксија настаје зато што пацијент није у стању да инхибира моторно извршење и прекине процес. Међутим, не слажу се сви емпиријски докази. Према недавним студијама, Екопрактички тики су високо прецењени моторички одговори који се, једном покрећући спољним стимулусом, неизбежно спроводе. Немогуће је уплитати се у ове одговоре и прекидати их, стога је њихова невољна и аутоматска природа.

Могуће је да су екопраксије, будући да се врло често одвијају и консолидиране, више заступљене у мозгу од добровољних покрета. На овај начин, људи са ехопраксијом имају веома осетљиву повезаност између стимулуса и тиц и не могу контролисати ове одговоре.

Према томе, није да су тици нормални непрекидни одговори, већ да су они много више укоријењени асоцијације на подражај-одговор који су изазвани најмањим стимулусом..

Ецопрацтиц дисордерс

Постоје бројни неуропсихијатријски поремећаји који у својим клиничким приказима уопштено укључују екопраксије и екофеноме. Међутим, постоји једна која се издваја изнад свега. Гиллес де ла Тоуретте поремећај (ТГД), високо карактерисан присуством тика, ехолалија и ехопраксије.

1. Неред Гиллес де ла Тоуретте

Из првог клиничког описа, присуство тикова је неопходно за дијагнозу. Пацијенти са ПДД показују високу стопу тикова, копролалија и ехофеномена, што је основни стуб дијагнозе.

У ствари, факторске анализе дати већи значај моторним тиковима и еко-феноменима него на моторичку хиперактивност или вокалне тикове, популарније познате.

У ТГД, тикови настају услед прекомерне активности у базалним ганглијима. Претпоставља се да, због тога што префронтал ових пацијената мора стално да инхибира тик због ове активности, завршава исцрпљен и не прекида имитацију покрета других, показујући екопраксије..

Поред тога, покрети које имитирају имају тенденцију да буду тикови који су у њиховом репертоару. То значи много је вјероватније да ће имитирати покрете који су већ претерани у вашем мозгу, као што смо изложили неколико параграфа раније, да је било који други нови покрет.

• Сродни чланак: "Тоуреттеов синдром: шта је то и како се манифестује?"

2. Схизофренија

Још један поремећај у којем се ектоплазије повремено јављају на суптилнији начин него у ПДТ је шизофренија. Хипотеза је да је схизофрени пацијент због квара префронталног подручја, имају проблема у контроли неодговарајућих одговора лике имитатион.

Ови пацијенти, за разлику од осталих, могу да контролишу своје екопраксије ако су унапред припремљени да их не издају. Због тога се сматра да проблем схизофрених пацијената има више везе са извршним функцијама него са учењем моторичких тикова.

3. Поремећаји аутистичног спектра

Код ових поремећаја често налазимо мотористичке екстраваганције: маниризме, флуттере, тикове итд. Очекује се, дакле, да нађемо присуство екопраксија. Међутим,, Понекад аутистичне ехопраксије не функционишу као тикови, али као проблеми у понашању.

То значи да код особа са аутизмом ехопраксија није толико успостављена због дефицита извршне контроле или прекомерног учења, већ због тога појединац не вјерује да би имитација требала бити потиснута или може бити друштвено неприкладно.

• Можда сте заинтересовани: "4 врсте аутизма и његове карактеристике"

4. Други повезани поремећаји

Остали поремећаји код којих можемо наћи симптоме екопрактике су:

• Неурокогнитивни поремећаји (деменције)
• Транскортикална афазија
• Епилепсија
• Аутоимуни поремећаји
• Опсесивно-компулзивни поремећај са тиковима

Третман

Лечење ехопраксије ће зависити од основног механизма који га узрокује. У случајевима када превладавају неуролошке дисфункције, лекови ће бити главна точка у лечењу.

Међутим,, сви облици тикова и ехопраксија су подложни лечењу кроз бихевиоралну терапију. Ово је посебно важно код особа са аутизмом, где је ехопраксија последица неспособности да се схвати друштвена стварност, као и опсесивно-компулзивног поремећаја..