Разлике између деменције и Алцхајмерове болести

Постоји доста раширена конфузија између термина "деменција" и Алцхајмерове болести. Иако је најчешћи у овој групи поремећаја повезаних са патолошким когнитивним погоршањем, потребно је на специфичан начин разјаснити које разлике између Алзхеимерове болести и друге врсте деменције које постоје.

У овом чланку ћемо анализирати шта разликује најчешћи узрок деменције од три које га преовлађују: васкуларна деменција, деменција са Левијевим телима и фронтотемпоралне деменције. Врло чести четврти тип је мјешовита деменција, која комбинира знакове Алцхајмерове болести са онима васкуларне деменције..

• Сродни чланак: "15 најчешћих неуролошких поремећаја"

Алцхајмерова болест: главне карактеристике

ДСМ-ИВ дефинира деменцију као скуп когнитивни дефицити који укључују значајно погоршање памћења, поред афазије, апраксије, агносије и / или промена у извршним функцијама, као што су планирање и секвенцирање. Иако многе болести које узрокују деменцију имају прогресивни карактер, то није увијек случај.

Деменција због Алцхајмерове болести је најчешћа од свих. На физиопатолошком нивоу, карактерише га присуство неурофибриларних чворова (конгломерати тау протеина) и неуритске плакове или сенилне, депозите бета-амилоидних пептида чије присуство је повезано са неуронском дегенерацијом и гломеруларном хиперпролиферацијом.

Са симптоматске тачке гледишта, главна особеност Алцхајмерове болести у односу на друге узроке деменције је да она почиње да захвата темпоралне и паријеталне режњеве мозга. Ово објашњава ране знаке Алцхајмерове болести: учење и недавни проблеми са памћењем, промене личности и депресивне симптоме.

Когнитивно погоршање наставља да се наставља неповратно. Између 3 и 5 година након почетка болести способност процене је промењена, дезоријентација је приметно погоршана (посебно просторне, што узрокује губитак људи на улици) и психотични симптоми могу се појавити као халуцинације и заблуде.

Завршна фаза Алцхајмерове болести карактерише, поред осталих знакова, аутопсихијска дезоријентација, недостатак препознавања блиских особа, потпуни губитак језика и све веће потешкоће у ходању све док се не достигне апраксија ходања. Као иу многим другим деменцијама, У завршној фази, афекција је глобална и узрокује смрт.

• Сродни чланак: "Алзхеимерова болест: узроци, симптоми, лечење и превенција"

Разлике између Алзхеимерове и других деменција

Затим ћемо описати главне карактеристике које разликују Алцхајмерову болест од следећа три најчешћа узрока деменције.

1. Васкуларна деменција

Говоримо о васкуларној деменцији или мулти-инфаркту када је церебрално погоршање - и стога когнитивно - дато као посљедица поновљених цереброваскуларних несрећа. Обично се дијагностикује у присуству артериосклерозе, која се дефинише као отврдњавање артерија које ометају проток крви..

У овим случајевима симптоми и знаци варирају у зависности од региона мозга који су захваћени срчаним ударима, као и интензитета ових симптома. Уобичајено је да је напад изненадан, коинцидира са можданим ударом, и да се касније погоршање одвија у распону, за разлику од линеарности Алцхајмерове болести..

Међутим, васкуларна деменција се често јавља истовремено са Алцхајмеровом болешћу. Када се то догоди, причамо о томе мешана деменција или Алцхајмерова болест са васкуларном компонентом. У овим случајевима знаци се такође разликују, али темпоропариетална укљученост чини централне симптоме мнесика.

• Можда сте заинтересовани: "Врсте деменције: облици губитка когниције"

2. Деменција са Левијевим телима

Овај тип деменције карактерише присуство Леви-ових тела, структура изведених из дегенерације протеина ћелијске цитоплазме, у фронталној, паријеталној и темпоралној кортексу мозга, као иу супстанцији нигра. Нађени су и неуритски бета-амилоидни протеински плакови, као код Алцхајмерове болести.

Обележја ове врсте деменције су визуелне халуцинације, недостаци пажње (који узрокују изненадни приступ конфузији), промјене у извршним функцијама и паркинсонски симптоми као што су ригидност и дрхтање у мировању. Оштећење памћења је мање озбиљно него у случају Алцхајмерове болести.

Друга битна разлика између Левија и Алзхеимерове болести је чињеница да у првом случају постоји дефицит у нивоу неуротрансмитера допамина. Ова карактеристика у великој мери објашњава сличност овог поремећаја са Паркинсоновом болешћу.

3. Фронтотемпоралне деменције

Овај термин укључује примарну прогресивну афазију и семантичку деменцију. Фронтотемпоралне деменције почињу са афекцијом у фронталним и / или темпоралним режњевима; Понекад је фронтални режањ повређен од почетка у Алцхајмеровој болести (посебно лимбичкој регији, повезаној са емоцијама), али то није увек случај.

У овим деменцијама промена меморије је мање очигледна него код оних због Алцхајмерове болести, нарочито у почетним фазама. С друге стране, лингвистички проблеми и дезинхибиција понашања су израженији у овој групи поремећаја.

Фронтотемпорал дементиас су повезане са мутацијама у гену из кога се синтетише тау протеин, који узрокује неурофибриларне чвориће сличне онима код Алцхајмерове болести. Међутим, неуритски плакови су одсутни. Обе патофизиолошке карактеристике такође карактеришу деменцију због Цреутзфелдт-Јакобове болести.