Симптоми маничне депресије, узроци и третмани

Манична депресија: овај концепт се данас једва користи један од најчешћих поремећаја расположења и познанства након депресије.

То је једна од старих деноминација која је тренутно позната као биполарни поремећај. Иако за неке ове деноминације могу имати романтичне конотације, истина је да је то поремећај који генерише високу патњу и који може изазвати озбиљне промене у свакодневном животу оболелог, што је од суштинског значаја за његов третман..

У овом чланку ћемо видети шта је манична депресија, који се узроци приписују и неки од главних третмана.

• Сродни чланак: "16 најчешћих менталних поремећаја"

Шта је манична депресија?

Манична депресија, манична депресивна психоза или биполарни поремећај. Ове различите деноминације су се појавиле у различитим историјским контекстима у којима су превладале различите оријентације и струје мишљења, иако се у пракси односе на исти поремећај.

Конкретно, у свим случајевима упућује се на ментални поремећај који је категоризован у смислу поремећаја расположења и карактерише га присуство једне или више епизода маније и / или хипоманије. у алтернацији или одсуству депресивних епизода.

Према томе, у овом нереду стање ума може проћи из епизоде ​​максималног уздизања и повећања активности и енергије у стање дубоке туге, очаја и пасивности. Ова флуктуација може да се деси услед асимптоматског периода или одвојено, и прелазак са једног пола на други може да се догоди у кратком временском периоду.

• Можда сте заинтересовани: "Да ли постоји неколико врста депресије?"

Врсте биполарног поремећаја или маничне депресије

Постоје два основна типа биполарног поремећаја: у типу 1 постоји најмање једна манична или мешовита епизода, која може настати пре или после велике депресивне епизоде. Међутим, ово друго није неопходно за дијагнозу. Што се тиче биполарног поремећаја типа 2, потребна је дијагноза присуства једне или више великих депресивних епизода заједно са најмање једном хипоманском епизодом, без икаквог случаја маничне или мешовите епизоде..

У маничним епизодама појављује се експанзивно расположење, еуфорични или чак раздражљиви у томе што постоји висок ниво агитације и активности скоро целог дана у трајању од најмање недељу дана. У овом стању се обично јавља осећај грандиозности (може доћи до делиријума), логореје, одлутања идеја или осећања да губите нит мисли, тахипсихију, дистракцију, дезинхибицију, агресивност, халуцинације и преузимање ризика, а не проценити последице самих чинова. Симптоми хипоманије су слични, али нису тако озбиљни, симптоми као што су халуцинације и заблуде не могу се појавити и јављају се најмање четири дана..

Код депресивних епизода постоји слабо расположење и / или губитак интереса и способност да се осећа задовољство заједно са другим симптомима као што су безнадежност, недостатак енергије и пасивност., поремећаји хране и сна, умор или мисли о смрти или самоубиство најмање две недеље.

Ефекти симптома

Горе наведени симптоми, алтернативне или не маничне и депресивне епизоде, генеришу велики број реперкусија на тему која може да промени и ограничи велики број елемената и виталних домена.

На академском и радном нивоу, постојање епизода може да утиче на способност да се развијају и прате планови, смањују перформансе или стварају конфликтна или непродуктивна понашања, као и смањују способност субјекта да се концентрише. Такође можете имати потешкоћа приликом процене аспеката као што су вредност и употреба новца због екстремне импулсивности која се може појавити.

Социјална сфера такође може бити погођена. У маничној фази субјект може показати неспутану сексуалност и / или бити раздражљива, па чак и агресивна, присутна заблуда о величини и антисоцијалном понашању, као иу депресивним фазама можете изгубити интерес за повезивање.

У сваком случају, један од аспеката с којим се мора водити рачуна је могућност самоубиства. У ствари, манична депресија је један од менталних поремећаја у којима постоји повећан ризик од самоубиства.

• Сродни чланак: "Суицидалне мисли: узроци, симптоми и терапија"

Могући узроци

Иако порекло маничне депресије није потпуно јасно, предложена објашњења обично почињу од фактора биолошког порекла који су веома слични онима депресије. Предложено је постојање неравнотеже у синтези и поновном преузимању неуротрансмитера.

Наиме, примећено је да се нивои норадреналина смањују током депресивних епизода и повећавају се код манијака. Иста ствар се дешава са допамином. Што се тиче серотонина, он се налази у нижим пропорцијама него обично у обе врсте епизода.

Структуре као што је амигдала се мењају, а хипоперфузија се такође примећује у различитим областима мозга у различитим типовима епизода (мање крви долази него што би требало за фронтотемпорал у манији и леви префронтални у депресији). Такође је предложено да биполарна или манично-депресивна симптоматологија може бити повезана са проблемима у транспорту нервног сигнала..

Окружење такође учествује у његовој генези, дестабилизирајући стресне догађаје у биолошком ритму. Поред тога, предлаже се, као иу депресији, постојање и утицај Когнитивне дисторзије које генеришу дисфункционалне шеме. Когнитивна тријада мисли о себи, свету и сопственој будућности би осцилирала између депресивних и других експанзивних и прослављених негативних мисли.

Третмани

Лечење маничне депресије или биполарног поремећаја захтева мултидисциплинарни приступ. Главни циљ третмана је одржати расположење стабилним. За ово На фармаколошком нивоу користе се стабилизатори расположења, као главне литијумске соли. Ова супстанца има мало познати механизам деловања, али као опште правило велике ефикасности, засновано на модулацији синаптичке трансмисије. Када се субјект стабилизује, потребно је успоставити дозу одржавања која спречава нове кризе.

Међутим, фармаколошки третман то може довести до неугодних нуспојава. Зато је неопходно примијенити стратегије као што је психоедукација како би се фаворизирало придржавање. Такође можете научити стратегије самопроцјене стања и симптома који могу упозорити на долазак кризе и спријечити њихово појављивање.

Рад са окружењем је такође од суштинског значаја, тако да погођени чланови породице знају разлог одређених ставова и понашања, решавају се проблеми у вези и могу да допринесу помоћи погођеним и да знају како да идентификују могуће симптоме. Субјект са маничном депресијом може имати користи од других психолошких третмана кориштених у депресији, као Бецкова когнитивна терапија.

Такође, постоји интерперсонална терапија и социјални ритам као третман који се заснива на регулацији биоритмова и личних односа који могу бити корисни за субјекте са овим поремећајем..

У неким посебно озбиљним случајевима, а посебно у случајевима када постоје тешки манични симптоми, психотични симптоми или непосредни ризик од самоубиства, Електроконвулзивна терапија је успешно примењена (који се тренутно примењује на контролисан начин, уз седацију и праћење).

• Сродни чланак: "Арон Бецкова когнитивна терапија"

Библиографске референце:

• Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. (2013). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја. Пето издање. ДСМ-В. Массон, Барселона.

• Беллоцх, Сандин и Рамос (2008). Мануал оф Псицхопатхологи. МцГрав-Хилл. Мадрид.

• Сантос, Ј.Л. ; Гарциа, Л.И. ; Цалдерон, М.А. ; Санз, Л.Ј .; де лос Риос, П.; Лево, С.; Роман, П.; Хернангомез, Л .; Навас, Е.; Тхиеф, А анд Алварез-Циенфуегос, Л. (2012). Цлиницал Псицхологи Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР, 02. ЦЕДЕ. Мадрид.

• Велцх, Ц.А. (2016). Електроконвулзивна терапија У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, едс. Массацхусеттс Генерал Хоспитал Цомпрехенсиве Цлиницал Псицхиатри. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер