Делиријум Узроци прогона, симптоми, дијагноза и лечење

Наравно, неко вријеме у нашим животима, имали смо осјећај да нас нетко гледа или чак да нас прате на улици. Када ова сензација постане чврста и трајна вјера је оно што се назива илузија прогона.

У делиријуму прогона или заблуде, особа коегзистира са низом ирационалних идеја и вјеровања у које вјерује да је прогоњен, шпијуниран или да различити људи или организације иду за њим; скоро увек са намером да нападну или изазову било какву штету, и физичку и психолошку.

Ово стање се доживљава са великом анксиозношћу и може укључивати све мисли или аспекте свакодневног живота пацијента, условљавајући њихов однос са било којом другом особом.

Шта је делиријум прогона? Дефиниција и карактеристике

Према најновијем издању ДСМ-В дијагностичког приручника, делиријум би се састојао од "лажног вјеровања заснованог на погрешном закључивању о вањској стварности, које се чврсто држи, иако готово сви вјерују и упркос томе што чине докази или необориви и очигледни докази супротни ".

Другим речима, делиријум је потпуно ирационално уверење, без икакве доказиве основе. Веровање које пацијент одржава упркос доказивању да су лажне. Након што смо то разјаснили, можемо објаснити заблуду прогона као лажног вјеровања да вас нетко прати, малтретирају или малтретирају.

Ово може претпоставити веома озбиљну патњу за пацијента, пошто је општа мисао о томе убачена у ирационалну мисао; стварање свих менталних процеса пацијента врти се око његовог делирија.

Симптоми и знакови

Главна карактеристика заблуда прогона је присутност измјена у садржају мисли, прије свега, због искривљене или лажне интерпретације контекста или ситуације око вас.

Особа која испољава заблуде о прогањању може мислити да га сусједи, или било тко с ким прелази поглед, проматрају.

Закључци које је направио неко са овим поремећајем може бити оштар и случајан, тако да није потребан посебан стимуланс да би се особа могла директно повезати са њиховим делиријумом. Ипак, упркос карактеристикама ове деформације мисли, постоје уобичајене мисли типичне за заблуде о прогону.

1. Прати вас неко

То је најчешћа од свих идеја и састоји се од вјеровања да га један или више људи стално прате. Поред тога, уобичајено је да особа повезује то ухођење с намјером да проузрокује одређену штету.

На примјер, особа која га прогони чини то с намјером да га убије.

2. Бити шпијуниран

Често пацијенти са заблудама прогона мисле да поред тога што га неко прати, то неко ради са намером да га шпијунира из неког разлога. Дакле, многи људи који пате од њих покушавају се стално сакривати, узрокујући ситуацију екстремне несигурности и тјескобе.

3. Бити мучен

Још једна карактеристика која је веома честа у делиријуму прогона је да се појављују идеје мучења или сталне штете. Ти људи могу вјеровати да они који их прогоне чине своје животе немогућим кроз мала дјела или ситуације.

У овом случају субјект може мислити да сваки пут не нађе нешто што је то зато што га неко крије.

4. Исмијавање

Коначно, једна од мисли која је укључена у заблуду прогона јесте да онај ко га прати, то чини с намјером да га исмијава или исмева..

Уобичајени узроци

Упркос свему наведеном, манифестација заблуда сама по себи не представља патологију, већ се јавља као симптом неких психолошких промена које су изложене у наставку..

Према индикацијама ДСМ-ИВ-ТР, делузије прогона су најчешћи облик обмане параноидне шизофреније; али се могу појавити иу схизоафективном поремећају, јер је то најчешћа карактеристика подтипа прогонства делузијског поремећаја.

Ове заблуде се могу појавити иу маничним и мешовитим епизодама биполарног поремећаја и код тешких депресивних епизода са психотичним својствима.

Друге патологије у којима их можемо наћи су:

• Деменција
• Благи психотични поремећај
• Шизофрениформни поремећај
• Делиријум
• Психотични поремећај због болести
• Психотични поремећај изазван супстанцама: у овом случају, делиријум се може појавити акутно, док ефекти дроге трају или трају упркос чињеници да су се опростили.

Врсте делиријума прогона

Не постоји ниједан тип делиријума прогона, али Они су подељени у две врсте у зависности од тога да ли је штета коју особа мисли да ће нанети физичка или психолошка.

Када се физички оштети, субјект се осећа опкољен од стране људи који желе да изазову физичку штету. Штете као што су га тукли, прегазили или чак убили.

Међутим, ако се презентира на психички начин, пацијент вјерује да се агресија одвија у моралном плану. Покушавајући омаловажавати, ругати му се или се забављати на његов рачун.

Дијагноза

Пошто су ова уверења и идеје обично екстравагантне и невероватне, релативно их је лако идентификовати и дијагностиковати као заблуде..

Ипак, за исправну дијагнозу потребно је узети у обзир низ претходних фактора.

1. Разликовати заблуде и прецијењене идеје

Апсолутно је неопходно направити диференцијалну дијагнозу између замишљене идеје и уобичајеног уверења пацијента које је прецењено. На пример, Ово може бити компликовано када се ради о вјеровањима и идејама заснованим на религији.

Поред тога, када се дијагностикују заблуде о прогону, морамо се постарати да су и ирационалност и степен убеђења апсолутни; јер је то недвосмислени знак делирија.

2. Откривање промена или флуктуација расположења

Ако се делиријска уверења појављују само током епизода манијака, велике депресије или мешовитих, сигурно се суочавамо са поремећајем расположења са психотичним симптомима.

Међутим,, ако се манифестује без икакве психичке промене, мора се дијагностиковати као схизоафективни или схизофрениформни поремећај.

3. Истражити узроке делирија

Пошто је делиријум прогона, симптом унутар шире патологије, потребно је процијенити стање и симптоме пацијента. Са намером дијагностиковања неких од наведених патологија које су горе поменуте.

4. Одбацити медицинску патологију или употребу супстанци као узрок.

Као што је поменуто у одељку о етиологији заблуда о прогону, понекад то може бити последица конзумирања дрога или психоактивних супстанци, или чак може бити производ одређених органских болести.

Дакле, лекарски преглед или процена супстанци које пацијент користи је од суштинског значаја за постављање ових заблуда у исправну дијагнозу.

Третман

Од суштинске је важности да се заблуде о прогону третирају што је прије могуће, у циљу стабилизације пацијента и деликатних идеја; чак и хоспитализација у случају потребе.

Према томе, фармакотерапија представља основну почетну фазу за побољшање особе, као антипсихотични лекови, као што су рисперидон или халоперидол, лекови за постизање ових симптома.

Поред тога, када делиријум прогона прати висок ниво анксиозности или агитације, уобичајено је да се дају анксиолитички лекови као што су бензодиазепини..

Међутим, када су делузијска уверења проузрокована конзумирањем супстанци или медицинске болести, неопходно је и лечење ових стања, јер су они почетни узрок поремећаја.

Када се постигне стабилизација пацијента, додаје се психолошки третман, како на индивидуалном тако и на породичном нивоу. Најефикасније терапије за борбу са заблудама показале су се когнитивно-бихевиоралним; као и обуку о социјалним вештинама и мерама рехабилитације.