Алзхеимерова болест код младих узрока, симптома и третмана

Алцхајмерова болест, разорни неуродегенеративни поремећај у животу оних који пате од њега и оних који га окружују, манифестује се веома често у старости. Међутим, то није увијек случај. Иако није тако честа, може да се појави пре 65 и чак у раној одраслој доби. У ствари, прва презентација болести описана је у случају 55-годишње жене.

Постоје неки разлози да се верује да Алцхајмерова болест која се јавља у старости и која се манифестује у одраслој доби, иако дијеле многе карактеристике, заправо могу бити варијанте истог клиничког ентитета. Како се та болест појављује и како је можемо открити у времену?

Карактеристике Алцхајмерове болести

Циљ рада није да се направи исцрпна дефиниција класичне презентације Алцхајмерове болести, али је неопходно освежити памћење и запамтити које су најкарактеристичније симптоме Алцхајмерове болести.

Алцхајмер у старости

Најчешћа клиничка слика је губитак епизодне меморије, што је праћено прогресивним погоршањем других когнитивних домена. као добровољни покрети или способност да се произведе и разуме језик. Ова дефиниција није ригидна, јер многи други случајеви представљају фокалну промену само једног од домена без оштећења меморије. Због тога, када говоримо о Алцхајмеровој болести говоримо о врло хетерогеном скупу презентација које сви имају исти узрок.

На церебралном нивоу приметили смо настанак сенилних плакова и неурофибриларних запетљана. Плоче нису више од депозита пептида који се формирају са старењем. Уобичајено је да ови плакови постоје и код здравих одраслих особа, али смо пронашли већи број њих код пацијената са Алцхајмеровом болешћу. С друге стране, неурофибриларни чворови су хиперфосфориловани конгломерати тау протеина. Његово присуство у мозгу је такође предиктор неурокогнитивног поремећаја.

Алцхајмер у младости

Око 4% Алзхеимерових пацијената се дијагностикује прије 65. године живота. Најчешћа појава Алзхеимерове болести у младој доби није кроз губитак памћења, већ кроз не-амнеичке синдроме. На пример, висуоспацијалне дисфункције, апраксије, аномије итд. Тако ћемо установити да су извршне, визуелно-просторне и моторичке функције обично захваћене код ових пацијената, што збуњује дијагнозу са другим поремећајима.

На нивоу мозга, као и његови старији аналози, ови пацијенти такође имају већи број сенилних плакова и неурофибриларних чворова. Међутим, његова локација је другачија. Код младих одраслих који развијају Алцхајмерову болест, хипокампус је сачуван и ослобођен укључености ових депозита. Подсетите се да је хипокампус кардинална тачка у аквизицији и опоравку памћења. Ово откриће у великој мјери објашњава разлику у презентацијама, због чега у старијој доби памћење има добар почетак и зашто је код младих људи са Алцхајмером то ретко.

Неуропатологија показује да постоји већа густина и дифузнија дистрибуција типичних знакова Алцхајмерове болести. Структурне неуро-сликовне студије показују да је кортекс више погођен него код старијих пацијената и да је више дифузан, поготово у неокортексу.

Узимајући у обзир све ове доказе, могуће је потврдити да иако обје манифестације потпадају под ознаку Алцхајмерове болести јер испуњавају исте дијагностичке критерије, патолошки процеси које млади доживљавају разликују се од оних који се налазе у старијих пацијената. Лезије се дистрибуирају различито, тако да можемо говорити о двије варијанте исте болести, а не само о критерију временитости..

Узроци Алцхајмерове болести код младих људи

Код Алцхајмерове болести која се јавља у старијој доби, болест се јавља због формирања природних наслага. Што је пацијент старији, то је вероватније да имају толико депозита отпада да почну да погоршавају своје когнитивне способности. Такође, начин живота сваког од њих може да заштити или не формирање поменутих депозита присутних у болести.

Међутим,, Код нормалних младих пацијената нема времена за формирање ових депозита. Ниједан нормалан процес не оправдава такву густину и патолошку дистрибуцију у мозгу. Због тога се многи од Алцхајмерових случајева који почињу у раном добу јављају због мутација у генима који омогућавају накупљање протеинских наслага и формирање сенилних плакова..

Случајеви Алцхајмера због мутација које се преносе генетски су ретке. Сматра се да се већина случајева јавља аквизицијом, или зато што укључени гени не раде свој посао оптимално. Чини се да је то више производ кластера генетских фактора и животних стилова који производе оксидативни стрес него специфични ген или маркер. Наравно, људи који долазе из породица са израженом историјом Алзхеимерове болести у раном узрасту, ако желе, могу проћи тест где могу да пронађу маркер присуства поменуте генетске мутације или не и да ли ће развити болест.

Третман и прогноза

Лечење Алцхајмерове болести код младих људи је исто што се преписује старијим особама, с тим да они могу обављати више терапијских активности. него друго Веома је важно да се активности свакодневног живота одрже што је дуже могуће и да се не престану радити за њих јер су дијагностициране. Аутономија и активности омогућавају појединцу да дуже задржи своје когнитивне способности, а пад буде постепенији.

Когнитивна стимулација кроз активности које користе функције мозга је добар заштитник против прогресије болести. Немогуће га је ријешити или зауставити, због тога је циљ очувати већу аутономију и могући квалитет живота у већем временском периоду. Можда је добра идеја направити планове о томе како касније управљати животом када почне више да зависи од других и није у стању да прихвати питања као што су економија, законске процедуре, воља или воља за одређене медицинске процедуре може се послати касније.

Прогноза Алцхајмерове болести у раној доби је неповољна. Ови људи се погоршавају брже од старијих и когнитивни пад је израженији и евидентнији. Међутим, важно је увек се усредсредити на вештине које пацијент задржава и још увек може да искористи и повуче их што је дуже могуће.