Дефиниција халуцинација, узроци и симптоми

Перцепција је процес којим жива бића хватају информације из околине како би је обрадила и стекла знање о томе, способна да се прилагоди ситуацијама у којима живимо.

Међутим, у многим случајевима, без обзира да ли постоји ментални поремећај или не, јављају се перцепције које не одговарају стварности, а ове перцептивне промене могу се груписати у дисторзије или обмане, углавном.

Док се код перцептивних дисторзија стварни стимулус перципира аномално, у перцептивним обманама нема стимулуса који покреће перцептивни процес. Најјаснији пример ове последње врсте перцептивне промене су халуцинације.

Халуцинације: дефинисање концепта

Концепт који смо управо поменули, халуцинација, Она је еволуирала кроз историју и њен опис је обогаћен током година. Халуцинације се могу сматрати као перцепција која се јавља у одсуству стимулуса који је покреће, да има ко га пати, осећај да је овај стваран и да се дешава без субјекта може да га контролише (ако је ово својство дељено са опсесијама, заблудама и неким илузијама).

Иако су генерално показатељи менталног поремећаја (као дијагностички критеријум шизофреније и могућности да се појаве у другим поремећајима, као што су током маничних епизода или током депресије), халуцинације се могу појавити иу многим другим случајевима, као што су неуролошки поремећаји, супстанце, епилепсије, тумора, па чак иу непатолошким ситуацијама високе анксиозности или стреса (у облику нервног пароксизма због објекта наше анксиозности, на пример).

Пример халуцинације

Да видимо пример испод да нам помогне да схватимо шта је халуцинација

“Младић долази у ординацију психолога. Тамо, он каже свом психологу да је дошао к њему јер се јако боји. У почетку је нерадо разговарао са професионалцем, али током цијелог интервјуа признаје да је разлог боравка у његовој канцеларији то што кад год погледа у огледало чује глас који му говори, вријеђајући га, говорећи да не у животу неће доћи до ничега и показати да би требало да нестане”.

Овај пример је фиктивни случај у коме је претпостављени пацијент уочио стимуланс који заправо не постоји из специфичне ситуације (погледај у огледало). Млада особа је заиста имала ту перцепцију, јер је за њега била врло стварна појава коју он не може усмерити или контролисати. На тај начин можемо сматрати да има све горе наведене карактеристике.

Међутим, нису све халуцинације увек исте. Постоји широк спектар типологија и класификација, међу којима се истиче онај који се односи на сензорни модалитет у којем се истичу. Осим тога, не појављују се сви у истим условима, постоје и вишеструке варијанте халуцинацијског искуства.

Врсте халуцинација према сензорном модалитету

Ако класификујемо халуцинантно искуство према сензорном модалитету у којем се појављују, можемо се наћи са неколико категорија.

1. Визуелне халуцинације

Пре свега, можете наћи визуелне халуцинације, перципиран кроз вид. У овом случају субјект види нешто што не постоји у стварности. Ови подражаји могу бити врло једноставни, као што су бљескови или свјетла. Међутим, могу се видети сложенији елементи, као што су ликови, анимирана бића или живописне сцене.

Могуће је да се ови елементи визуализирају са мјерама другачијим од оних које би се сматрале овим стварним подражајима, названим лилипутске халуцинације у случају мањих и гуливеријских перцепција у случају да их се увећа. Унутар визуелних халуцинација налази се и аутоскопија, у којој се субјект види са споља свог тела, на начин сличан ономе који су пријавили пацијенти са искуством блиске смрти..

Визуелне халуцинације су нарочито честе у органским симптомима, трауми и употреби супстанци, иако се појављују иу одређеним менталним поремећајима.

2. Аудитивне халуцинације

У вези са аудиторне халуцинације, у којој посматрач чује нешто нестварно, они могу бити једноставни звукови или елементи са потпуним значењем попут људског говора.

Најјаснији примери су халуцинације у другој особи, у којима, као у горе описаном примеру, глас говори о субјекту, халуцинације у трећој особи у којима се чују гласови који говоре о појединцу међу њима или императивним халуцинацијама, у да појединац чује гласове који му наређују да уради или престане да ради нешто. Халуцинације овог сензорног модалитета су најчешће у менталним поремећајима, нарочито код параноидне шизофреније.

3. Халуцинације укуса и мириса

Што се тиче осећаја укуса и мириса, халуцинације у овим чулима су ретке и обично се односе на конзумирање лекова или других супстанци, поред неких неуролошких поремећаја као што су епилепсија темпоралног режња или чак у туморима. Они се такође појављују у шизофренији, обично повезани са заблудама тровања или прогона.

4. Хаптичке халуцинације

Тхе хаптицне халуцинације су оне које се односе на осећај додира. Ова типологија укључује многе сензације, као што су температура, бол или пецкање (потоње се назива парестезије, и наглашавајући међу њима подтип који се зове дерматозоични делиријум у којем имате осећај да имате мале животиње у телу, типичне су конзумирања супстанци као што је кокаин).

Осим ових, повезаних са чулима, могу се идентификовати још два подтипа.

Прво ценестетичке или соматске халуцинације, које узрокују перципиране сензације у односу на саме органе, обично повезане са чудним заблудама.

На другом и последњем месту кинестетичке или кинесицасне халуцинације односе се на осећања кретања сопственог тела која се не производе у стварности, типична за пацијенте Паркинсонове болести и за конзумирање супстанци.

Као што је већ споменуто, без обзира на то гдје се виде, корисно је знати и како се оне доживљавају. У том смислу налазимо различите опције.

Различити начини лажне перцепције

Такозване функционалне халуцинације се ослобађају у присуству стимулуса који покреће друго, овај пут халуцинантно, у истом сензорном модалитету. Ова халуцинација се јавља, почиње и завршава у исто време када и стимуланс који га потиче. Пример би била перцепција некога ко уочава мелодију вести сваки пут када чује буку од саобраћаја.

Исти феномен се дешава иу халуцинација одражава, само да се овом приликом нереална перцепција јавља у другачијој сензорној модалности. Ово је случај дат у горњем примјеру.

Тхе ектрацампина халлуцинатион то се дешава у случајевима у којима се лажна перцепција јавља изван перцептивног поља појединца. То јест, нешто се перципира изван онога што се може схватити. Пример је да видите некога иза зида, без других података који би вас навели на размишљање о њиховом постојању.

Други облик халуцинације је одсуство перцепције нечега што постоји, које се зове негативна халуцинација. Међутим, у овом случају понашање пацијената се не утиче на то да они виде да не постоји ништа, па је у многим случајевима дошло до сумње да постоји прави недостатак перцепције. Пример је негативе аутосцопи, у којој се особа не доживљава када гледа у огледало.

Коначно, вреди поменути постојање псеудоалуцинације. То су перцепције са истим карактеристикама као и халуцинације са изузетком да је субјект свјестан да су то нестварни елементи.

¿Зашто долази до халуцинације?

Успели смо да видимо неке од главних модалитета и врсте халуцинација, али, ¿зашто се појављују?

Иако нема јединственог објашњења у том погледу, неколико аутора покушало је да расветли ову врсту феномена, од којих су неки највише прихваћени они који сматрају да халуцинантни појединац погрешно приписује своја унутрашња искуства спољним факторима.

Пример за то је теорија метакогнитивне дискриминације од стране Сладе-а и Бенталл-а, према којој се халуцинаторни феномен заснива на немогућности разликовања стварне од имагинарне перцепције. Ови аутори сматрају да овај капацитет за разликовање, који је створен и могуће га је модификовати кроз учење, може бити посљедица вишка активације услијед стреса, недостатка или вишка стимулације околиша, високе сугестивности, присутности очекивања у погледу оно што ће се посматрати, између осталих опција.

Други пример, фокусиран на слушне халуцинације, јесте субоффице тхеори оф Хоффман, што указује да су ове халуцинације субјектова перцепција самог субвокалног говора (то јест, нашег унутрашњег гласа) као нешто што је себи страно (теорија која је генерисала терапије за третирање аудитивних халуцинација са неком делотворношћу). Међутим, Хофман је сматрао да та чињеница није настала због недостатка дискриминације, већ због стварања недобровољних интерних дискурзивних поступака..

Дакле, халуцинације су начини "читања" стварности погрешно, као да постоје елементи који су стварно тамо иако наша чула указују на супротно. Међутим, у случају халуцинација наши сензорни органи раде савршено, што се мења начин на који наш мозак обрађује информације који стиже Нормално, то значи да су наша сјећања помијешана са сензорним подацима на необичан начин, уједињујући визуалне подражаје претходно доживеле оно што се догађа око нас.

На пример, то је оно што се дешава када доста времена проводимо у мраку или преко очију, тако да наше очи не региструју ништа; мозак почиње да измишља ствари због аномалије која претпоставља да не прима податке од тог сензорног начина који је будан.

Мозак који ствара имагинарну околину

Постојање халуцинација подсећа нас да се не ограничавамо на бележење података о томе шта се дешава око нас, већ да наш нервни систем има механизме да "гради" сцене које нам говоре шта се дешава око нас. Неке болести могу довести до неконтролисаних халуцинација, али оне су дио нашег дана у дан, чак и ако не схватамо.

Библиографске референце:

• Америцан Псицхиатриц Ассоциатион (2002). ДСМ-ИВ-ТР. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје. Спанисх едитион. Барцелона: Массон. (Оригинал на енглеском језику 2000).
• Банос, Р. и Перпина, Ц. (2002). Психопатолошка истраживања. Мадрид: Синтеза.
• Беллоцх, А., Банос, Р. и Перпина, Ц. (2008) Психопатологија перцепције и имагинације. У А. Беллоцх, Б. Сандин и Ф. Рамос (Едс.) Приручник за психопатологију (2ª едитион). Вол И. Мадрид: МцГрав Хилл Интерамерикана.
• Хоффман, Р.Е. (1986) Вербалне халуцинације и језички производни процеси у схизофренији. Бехавиорал анд Браин Сциенце, 9, 503-548.
• Оцхоа Е. & Де ла Фуенте М.Л. (1990). "Психопатологија пажње, перцепције и свести". У медицинској психологији, психопатологији и психијатрији, том ИИ. Интер-Америцан Ед. МцГрав-Хилл. Фуентенебро. Мадрид, стр. 489-506.
• Сева, А. (1979). "Психопатологија перцепције". У: Цлиницал Псицхиатри. Ед Спакс. Барселона, стр. 173-180.
• Сантос, Ј.Л. (2012). Псицхопатхологи Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР, 01. ЦЕДЕ. Мадрид.
• Сладе, ПД. & Бенталл, Р.П. (1988). Сензорна обмана: Научна анализа халуцинација. Балтимор: Универзитет Џон Хопкинс.