Симптоми, узроци и третман глобалне афазије

Замислите да смо се пробудили једно јутро, или након несреће, и одједном откријемо да сви почињу да причају на чудном језику. Најгоре од свега је што смо упознати, али не разумемо шта они значе.

Покушавамо да комуницирамо, али схватамо да не говоримо оно што желимо. Други инсистирају, гледају нас и настављају да разговарају са нама иако ми не разумемо шта нам покушавају да пренесемо. И ми исто тако не можемо себе схватити. Иако може изгледати као филм научне фантастике, то је оно што људи који пате од глобалне афазије живе.

Појам афазије

Афазије су скуп говора и језичних поремећаја узрокованих повредом мозга, који се јављају код одраслих са језиком који је претходно консолидован.

• Препоручени чланак: "Апхасиас: главни језички поремећаји"

Овај тип поремећаја може утицати на веома различите аспекте језика, међу којима можемо наћи вербалну течност, способност артикулације, разумијевања језика, понављања, граматике, писмености или деноминације. Различити аспекти ће зависити од оштећеног подручја.

Уопштено говорећи, једна од главних класификација ових поремећаја је она коју су предложили Гоодглас и Каплан, у којој су они подијељени у различите типове овисно о томе да ли имају добар ниво вербалне течности, разумијевања и способности понављања. Најпознатије су Брокина афазија и Верницкеова афазија, свака са својим оштећеним и сачуваним аспектима. Међутим,, постоји врста афазије у којој постоје промене у свим областима језика, познате као глобална афазија.

Глобална афазија: главне карактеристике

Глобална афазија је најтежи облик афазије, зато што су сви или велики део различитих аспеката језика погођени и промењени повредом мозга.

Људи који пате од тога имају озбиљне тешкоће у разумевању и усменом изражавању и уопште писани. Слично томе, субјекти погођени глобалном афазијом имају слабу способност имитације. Ако су способни да емитују усмени језик, они често користе телеграфску и стереотипну област, са мало могућности за успостављање комуникације кроз вербални језик. Они такође могу да схвате одређене речи или глаголе.

Поред тога они имају тенденцију да нису у стању да пишу или да се ограниче на аутоматизам као што је способност потписивања. Читање је такође погођено. Могуће је да на писаном нивоу могу да репродукују текст копирајући га, иако вођени облицима, а не њиховим садржајем.. Способност артикулисања, вербалне течности и употребе лексикона и граматике су озбиљно умањени и ослабљени.

Пошто је лезија која изазива глобалну афазију масивна, обично се јављају други симптоми као што су идеомоторна апраксија (не знају како да користе објекте у аутентичну сврху) и идеолошки (имају немогућност да прате секвенце деловања у исправном редоследу), хемиплегију или парализу пола тела. Глобална афазија сама по себи не изазива никакве потешкоће на когнитивном нивоу, са очувањем интелигенције и већине извршних функција. Међутим, могуће је да они представљају когнитивне и интелектуалне тешкоће због оштећења неурона, што их још више ограничава.

Узроци

Узроци афазије, као што смо раније коментарисали, због повреда у областима које контролишу језик, њихове међусобне везе или везе са другим језгром мозга које омогућавају интеграцију језичких информација са мотором, или које су уништене.

У случају глобалне афазије, неопходно је да дође до великих оштећења у целој левој хемисфери, у којима се налазе области које обрађују језик, или у подручју које окружује перисилвијски кортекс. Они су оштећени или одвојени од остатка мозга, како Броцина подручја, тако и подручја Верницкеа, њихове међусобне везе или везе са другим подручјима која омогућавају обраду или извршавање говора.

Шта тачно узрокује ове повреде може се значајно разликовати, од трауме главе или лацерације до можданог удара, тумора мозга или неуродегенеративних болести.

Тешкоће изазване овим поремећајем

Последице глобалне афазије и симптоми које изазива су веома ограничавајући за особу која пати од ње. Као друштвена бића која јесмо, наш живот је структуриран на претпоставци да смо способни да комуницирамо. То је разлог зашто не може да се изрази

На социјалном нивоу, глобална афазија увелико омета могућност успостављања афективних односа са нашим вршњацима. Иако су његове друштвене способности и интересовање за успостављање контакта са другима сачувани, пацијент има озбиљне тешкоће да би га разумели уколико нема алтернативне методе. Често је, прије него што је прије озљеде могао комуницирати усмено исправно, околина наставља да комуницира с повицима (тумачењем да је изгубила слух) или тумачи као недостатак интереса недостатак комуникације од стране субјекта. Важно је разумети да субјект савршено чује, његова тешкоћа је да интерпретира језик.

Овај проблем такође ствара тешкоће, као и академски. Учење, барем на уобичајен начин, је компликовано ако се не користе прилагођене стратегије, као што је употреба пиктограма или употреба физичких процедура..

На нивоу појединца, овај поремећај се може живјети са стварним страхом. На крају крајева, субјект је изненада неспособан да схвати шта му покушавају рећи или да се разуме кроз уобичајене механизме, а неуспјешни покушаји њега и окружења да се поново успостави усмена комуникација може довести до високе анксиозности. и депресију према појединцу. Субјект може да се осећа изоловано, закључан у себи, док лечење не почне да буде делотворно или да се нађу алтернативни облици комуникације.

Могући третмани

Третман који се користи у случају глобалне афазије усредсређен је на опоравак функција промењених повредом мозга и / или усвајање или учење алтернативних метода комуникације. Психолошка и социјална подршка која омогућава пацијенту и његовој околини да разумију и прате пацијента у процесу који пати, такође је фундаментална..

Важно је имати на уму да се многе повреде мозга могу развијати на начин који смањује штету. То се дешава, на пример, у случају трауме или можданог удара, у којем крв може утопити део можданих веза, али оставља подручје исхемијске пенумбре која се може опоравити од несреће. На овај начин, многи пацијенти могу да виде како се ефекти лезије постепено смањују. У неким случајевима то може узроковати прелазак глобалне афазије на локализовану афазију..

Употреба говорне терапије и говорне терапије је уобичајена, користи се за побољшање и оптимизацију језичке компетенције коју би особа могла да одржи. Такође је честа употреба техника аугментативног језика, или употреба визуелног материјала као пиктограма са којима пацијент може да комуницира на алтернативни начин..

Важно је стимулисати пацијента без преоптерећења, тако да он може постепено да се поново научи и вјештине полирања без засићења. Психоедукација је веома важна и за пацијента и за околину, јер је неопходно схватити да су когнитивне способности (осим ако постоје и друге појаве изван глобалне афазије) сачуване и потешкоће афазије за субјект..

Библиографске референце:

• Беллоцх, Сандин и Рамос (2008). Мануал оф Псицхопатхологи. Мадрид МцГрав-Хилл. (Вол. 1 и 2) Ревидирано издање.
• Гоодгласс, Х. и Каплан, Е. (1986). Процена афазије и сродних поремећаја. Ед. Панамерицана Медицал. Мадрид.
• Дарофф, Р.Б .; Јанковиц, Ј.; Маззиотта, Ј.Ц. & Померои, С.К. (2016),. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер;.
• Сантос, Ј.Л. (2012). Псицхопатхологи Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР, 01. ЦЕДЕ. Мадрид.