8 погрешних уверења о депресији и њеном третману
Након публикације у Ел Мундо (дигитална верзија) у 2015. години у разне заблуде о депресивном поремећају. Санз и Гарциа-Вера (2017), са Универзитета Цомплутенсе у Мадриду, провели су исцрпну ревизију о овој теми како би освијетлили истинитост информација садржаних у том тексту (и многе друге које данас могу се наћи на безбројним веб страницама или психолошким блоговима). А то је да се у многим приликама такви подаци не заснивају на супротстављеним научним сазнањима.
Слиједи попис закључака које је наводно прихватила и објавила ДМедицина веб страница (2015), иста група стручњака која проводи издање у Ел Мундо. Ове идеје су референца и природи депресивне психопатологије као и показатељима ефикасности психолошких интервенција који се примењују за ваш третман.
- Можда сте заинтересовани: "Да ли постоји неколико врста депресије?"
Заблуде о депресивном поремећају
Што се тиче погрешних схватања о самој депресији, налазимо сљедеће.
1. Када све у животу иде добро, можете добити депресију
Насупрот ономе што је објављено у чланку Ел Мундо, према научној литератури, ову изјаву треба сматрати дјелимично погрешном, јер резултати указују да Однос између претходних стресора и депресије је јачи од очекиваног. Поред тога, депресија је конотирана као болест, што подразумева приписивање веће биолошке него еколошке каузалности. Што се тиче другог, наука наводи да постоји мали број случајева депресије без претходне историје спољашњих стресора.
2. Депресија није хронична болест која никада не престаје
Из чланка Свијета сматра се да је депресија стање које никада не излази у потпуности, иако аргументи који га подупиру нису сасвим сигурни.
На првом месту, формулација о којој се ради наводи да је стопа ефикасности фармаколошке интервенције 90%, када се ради о бројним мета-анализама које су спроведене у последњој деценији (Магни и сар., 2013; Леутцх, Хухн и Леутцх, 2012; ет ал., 2010; Циприани, Сантилли ет ал. 2009) даје приближан проценат од 50-60% ефикасности психијатријског лечења, зависно од коришћеног лека: ССРИ или трициклични антидепресиви.
С друге стране, аутори прегледног чланка додају да је у закључцима недавне мета-анализе (Јохнсен и Фрибоург, 2015) око 43 анализирана истраживања достигла 57% пацијената у укупној ремисији након когнитивно-бихевиоралне интервенције, тако да може се успоставити сличан индекс ефикасности између фармаколошког и психотерапијског рецепта емпиријски валидирани.
3. Људи се не претварају да депресија добија боловање
У тексту портала наводи се да је веома тешко обманути професионалца симулацијом депресије, тако да практично нема случајева лажних депресија. Међутим, Санз и Гарциа-Вера (2017) излажу податке добијене у различитим истраживањима у којима проценти симулације депресије могу бити у распону од 8 до 30%, овај последњи резултат је у случајевима када су радне обавезе повезане.
Дакле, иако се може сматрати да у већем проценту популација која посјећује примарну здравствену заштиту не симулира такву психопатологију, тврдња да не постоје случајеви у којима се ова студија случаја не појављује не може се сматрати ваљаном..
4. Оптимистични и екстровертирани људи постају депресивни колико или више од оних који нису
Чланак о којем говоримо брани идеју да због веће афективне интензивности оптимистичних и екстравертираних људи, то су они који најчешће пате од депресије. С друге стране, листа студија које су представили Санз и Гарциа Вера (2017) у свом тексту потврђују управо супротно. Ови аутори наводе мета-анализу Котова, Гамеза, Сцхмидта и Ватсона (2010) где је пронађена ниже стопе екстраверзије код пацијената са униполарном депресијом и дистимијом.
С друге стране, указано је да оптимизам постаје заштитни фактор против депресије, што потврђују студије као што су Гилтаи, Зитман и Кромхоут (2006) или Вицкерс и Вогелтанз (2000)..
- Можда сте заинтересовани: Разлике између екстровертираних, интровертираних и плашљивих људи "
Заблуде о лечењу депресивног поремећаја
То су друге грешке које се могу направити када се размишља о психотерапијским третманима који се примјењују на депресивне поремећаје.
1. Психотерапија не лечи депресију
Према Ел Мундо чланку, нема студије која би показала да психолошка интервенција омогућава депресију да се смири, иако претпоставља да она може бити ефикасна у присуству неких блажих депресивних симптома, као што су они који се јављају у адаптивном поремећају. Према томе, он тврди да је једини ефикасан третман фармаколошки.
Подаци добијени у Цуијперсовој анализи, Беркинг ет ал (2013) указују на супротно од овог закључка, пошто су открили да бихевиорална когнитивна терапија (ЦБТ) био је знатно виши од листе чекања или уобичајеног третмана (који се састоји од различитих психофармака, психоедукативних сесија, итд.).
Поред тога, подаци који су претходно пружени о студији Јохнсена и Фрибоург-а (2015) потврђују неистинитост такве почетне изјаве. У тексту се такође говори о доказаној ефикасности студија о терапији активације понашања и интерперсоналне терапије..
2. Психотерапија је мање ефикасна од антидепресива
У складу са горе наведеним, у мета-анализи Цруијперс, Беркинг ет ал (2013) прикупљено је више од 20 истраживања, која су цитирана у чланку Санза и Гарциа-Вера (2017) који доказује одсуство разлике у ефикасности између ЦБТ и антидепресива.
Делимично је тачно да није било могуће показати већу ефикасност у другим врстама психотерапијских интервенција осим ЦБТ, на пример у случају интерперсоналне терапије, али такав закључак се не може примијенити на ТЦЦ. Стога, ову идеју треба сматрати лажном.
3. Лечење депресије је дугачко
У Ел Мундо-у се наводи да би лечење тешке депресије требало бити најмање годину дана због честих рецидива који су повезани са током овог типа поремећаја. Иако научно знање показује да постоји сагласност у успостављању високе стопе рецидива (између 60 и 90% према Еатон ет ал., 2008), они такође показују да постоји приступ у краткој психолошкој терапији (базиран на ЦБТ) који има значајан индекс ефикасности за депресију. Ове интервенције се крећу од 16 до 20 седмичних седмица.
Горе наведене мета-анализе указују на трајање 15 сесија (Јохнсен и Фрибоург) или између 8-16 сесија (Цруијперс ет ал.). Стога, ова почетна хипотеза се мора сматрати погрешном на основу података представљених у референтном чланку.
4. Психолог није професионалац који третира депресију
Према писању групе Ел Мундо, психијатар врши интервенцију пацијената са депресијом; психолог може узети у обзир депресивне симптоме, блажег карактера од депресивног поремећаја као таквог. Из ове изјаве су извучена два закључка која су већ раније одбачена: 1) депресија је биолошка болест која се може ријешити само од стране психијатра и 2) психолошка интервенција може бити ефикасна само у случајевима благе или умјерене депресије, али не иу случајевима тешке депресије..
У оригиналном тексту Санза и Гарциа-Вера (2017), неке заблуде се могу консултовати више од оних које су представљене у овом тексту. Ово постаје јасан знак тренда, који је све чешћи за објављивање информација које нису довољно знанствено супротстављене. То може резултирати значајним ризиком, јер је данас све врсте информација на располагању опћој популацији, што узрокује пристрано или недовољно валидирано знање. Таква опасност је још више узнемирујућа када су у питању здравствена питања.
Библиографске референце:
- Санз Ј. и Гарциа-Вера, М.П. (2017) Заблуде о депресији и њеном третману (И и ИИ). Радови психолога, 2017. Вол. 38 (3), стр. 169-184.
- Израда ЦуидатеПлус (2016, 1. октобар). Заблуде о депресији. Преузето са хттп://ввв.цуидатеплус.цом/енфермедадес/псикуиатрицас/2002/04/02/идеас-екуивоцадас-депресион-7447.хтмл
- Израда ДМедицине (2015, 8. септембар). Заблуде о депресији. Добављено из хттп://ввв.дмедицина.цом/енфермедадес/псикуиатрицас/2002/04/02идеас-екуивоцадас-депресион-7447.хтмл