Зипрасидон користи и нуспојаве овог лека

Антипсихотици или неуролептици су психотропни лекови који се користе за лечење психотичних проблема као што је шизофренија, иако понекад имају и друге терапијске индикације..

Постоји велики број њих, са различитим својствима и активним принципима упркос томе што имају сличне механизме деловања. Један од њих је зипрасидон, које ћемо видети у овом чланку.

• Сродни чланак: "Типови антипсихотика (или неуролептика)"

Шта је зипрасидон?

Зипрасидон је антипсихотик или неуролептик, класификовани као атипична или друга генерација неуролептика. Ово последње појашњење је неопходно, јер нам омогућава да знамо да ће деловати не на допамин, већ и на серотонин, на такав начин да се нивои првих могу мењати само у мери која је потребна у различитим областима мозга..

И у главном проблему за који се користи, схизофренији, постоје прекомерни нивои допамина у мезолимбичком путу који на крају доводе до симптома као што су халуцинације, узбудљивост и неорганизовано и неуобичајено понашање. Због тога је неопходно смањити ове нивое, који генеришу све антипсихотике.

Међутим, први или типични су генерисали многе нуспојаве или чак повриједити друге типове симптома присутних у неким случајевима шизофреније, као што су алогиа или сиромаштво мисли, повлачења или когнитивних потешкоћа. То је због тога што перформансе класичних антипсихотика нису биле специфичне за мезолимбички пут, већ се јављају у мозгу.

На тај начин, захваћена су подручја која нису имала промјене у том смислу или су имала недостатак допамина као што је мезокортикални пут (то је узрок негативних симптома као што је алогиа). Из тог разлога, настављена су истраживања и створене су атипичне антопсихотици, укључујући зипрасидон..

Механизам деловања

Као атипични антипсихотик, механизам деловања зипрасидона заснива се на блокади Д2 рецептора допамина и великог дела серотонинских рецептора (5ХТ2А, 5ХТ1А и 5ХТ2Ц), који делују као антагонисти ових. Његов ефекат на серотонергичке рецепторе је већи него код других лекова као што је рисперидон. Такође има антагонистички ефекат, иако много мањи, на хистамин и адреналин. такође спречава поновни унос серотонина и норадреналина у мозак. То значи да зипрасидон делује на начин који отежава употребу ових хормона од стране наших неурона.

У мезолимбијском путу генерише да се вишак допамина који генерише позитивне симптоме (у смислу да додају елементе понашању субјекта), као што су халуцинације и заблуде, смањује..

Иако овај лек ствара исти ефекат у целом мозгу као у мезолимбијском путу, чињеница да он такође делује као антагонист серотонина (који инхибира секрецију допамина), узрокује одржавање нивоа допамина у другим областима. или чак повећати у неким тачкама попут коре. Ово ствара мање нежељених ефеката и да може доћи до побољшања у негативној симптоматологији (сиромаштво мисли је једно од најкарактеристичнијих), што је повезано са ниским нивоима допамина на мезокортикалном нивоу.

За шта се користи овај психофармак??

Постоје различити поремећаји у којима употреба зипрасидона може да произведе корисне ефекте. Међу овим различитим апликацијама и индикацијама можемо наћи следеће.

Схизофренија и други психотични поремећаји

Најпознатија и најчешћа индикација за зипрасидон је одговарајућа шизофренија и други психотични поремећаји, да су ефикасни у смањењу позитивне симптоматологије и да истовремено имају негативан ефекат који генерише мање секундарне симптоме од типичних антипсихотика.

• Можда сте заинтересовани: "6 типова шизофреније и повезаних карактеристика"

Биполарни поремећај

Још једна индикација зипрасидона је лечење биполарног поремећаја, посебно маничне кризе у типу биполарног поремећаја. Манични симптоми као што су хиперактивност, дистракција, осећај грандиозности, агресија или агитација.

• Сродни чланак: "Биполарни поремећај: 10 карактеристика и занимљивости које нисте знали"

Нуспојаве и ризици

Као и сви психотропни лекови, зипрасидон, док је ефикасан лек, може генерисати низ непријатних споредних ефеката и потенцијалних ризика..

Као и код других антипсихотика, зипрасидон може генерисати симптоме као што су бол у трбуху, грозница, едем, преосетљивост на светлост, хипотермија, хипертензија, тахикардија, повишен холестерол, повећање тежине, мучнина и повраћање, неки екстрапирамидални моторички симптоми као што је дискинезија. кашњење и тремор, пнеумонија. Седација у другом заједничком секундарном симптому, заједно са слабошћу и вртоглавицом.

Такође може изазвати сексуалне симптоме као што су еректилна дисфункција, промене у менструацији, гинекомастија, галактореја, заблуде, проблеми хода, некоординација, анемија, жутица, аритмије и срчани проблеми. У неким случајевима може бити неопходно да се одмах обрате медицинским службама, као што су конвулзије, падови, приапизам, губитак свести, мишићна ригидност или аритмије..

Још један ризик да се узме у обзир је подијељен са свим антипсихотицима: могућност патње од неуролептичног малигног синдрома који може завршити смрћу пацијента. Иако су ризици овог проблема мали, потребно их је контролисати, суштинска је контрола доза које су прописане и достављене пацијенту (процес који је увек под надзором лекара).

Контраиндикације

Зипрасидон је моћан и веома ефикасан лек који се не може користити ни у једном тренутку нити у било којој врсти особе јер представља могући ризик по здравље. То је контраиндикована код људи који су претрпели неку врсту срчаног проблема или поремећаја. И код старијих особа које пате од деменције, јер повећава ризик од смрти.

Посебну пажњу треба посветити интеракцији с другим лијековима, као и конзумирању алкохола. Такође се не препоручује за употребу код пацијената са дијабетесом, са проблемима јетре или бубрега, особама са епилепсијом или епилептичким нападима, раком дојке или кичменим / крвним проблемима. Коначно, ни током трудноће ни дојења. У случају трудноће треба да се консултујете са лекаром о могућности промене врсте лека.

Поређење са другим антипсихотицима

Као што смо видели, постоје бројни антипсихотици, који су вршили поређења међу њима да би проверили њихову ефикасност.

У неким студијама и систематским прегледима, утврђено је да иако је веома ефикасан, изгледа да је зипрасидон нешто мање ефикасан од других атипичних антипсихотика као што су оланзапин или рисперидон. Међутим, такође Показало се да има мању шансу за стварање нежељених ефеката.

Конкретно, испитивани субјекти су имали мању тенденцију да добијају на тежини лековима и мање су склони подизању холестерола. Иако је у поређењу са оланзапином генерисала већу вероватноћу екстрапирамидалних симптома, ау односу на кветиапин, повећање пролактина (а тиме и већег броја сексуалних симптома), у оба случаја произвело је нижи ниво ових симптома у поређењу са рисперидоном. Упркос томе, у истраживању су открили да је напуштање студија од стране учесника генерисало да ови подаци могу бити пристрасни.

Библиограпхицал референцес

• Комосса, К.; Руммел-Клуге, Ц; Глад, Х.; Сцхварз, С.; Бхоопатхи, П.С .; Кисслинг, В. & Леуцхт, С. (2009). Зипрасидон у односу на друге атипичне антипсихотике за шизофренију. Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс, 4. Арт.бр .: ЦД006627. ДОИ: 10.1002 / 14651858.ЦД006627.пуб2.
• Салазар, М.; Пералта, Ц.; Пастор, Ј. (2006). Мануал оф Псицхопхармацологи. Мадрид, Уредништво Панамерицана Медица.