Врсте анксиолитичких лекова који се боре са анксиозношћу

Култура и друштво у којем живимо карактеризира висок ниво динамичности и сталних промјена, заједно с великом потражњом код људи који су дио ње.

Од нас се стално тражи да будемо продуктивни, проактивни и далековидни, прилагодити се промјенама садашњег друштва у погледу могућих ситуација које би се могле догодити у будућности. Због тога се често бринемо о томе шта би могло доћи, брига која може довести до аверзивних емоционалних стања пред страхом и напетошћу за оно што се може догодити.

На овај начин можемо уочити како поремећаји повезани са стресом и анксиозношћу постају све чешћи, а анксиозни проблеми су најчешћи у опћој популацији и на клиници. У циљу рјешавања овог типа проблема, развијени су и синтетисани различити типови третмана, укључујући и, На фармаколошком нивоу, синтетисани су различити типови анксиолитика.

Анализирање проблема који треба третирати: анксиозност

Различити типови анксиолитика који ће бити разматрани у овом чланку имају неколико заједничких тачака, али главни је тип проблема који третирају: анксиозност.

Док већина људи зна шта је то и заиста је доживјела анксиозност током свог живота, то је феномен који је често тешко дефинирати. Сматра се анксиозношћу до стања емоционалног стреса који се јавља без да постоји непосредан подстицај или опасност која га генерише, као прогнозу будућег феномена који узрокује ову реакцију. Субјекти који пате од анксиозности имају висок ниво активације заједно са високом негативном афективношћу.

Иако је његово порекло обично когнитивно, ефекти које он производи могу се превести и на физиолошком нивоу, стварајући реакције као што су тахикардија, физичка напетост или знојење. То такође узрокује ефекте на нивоу понашања, као што је избјегавање ситуација које могу довести до тога што изазива анксиозност. На пример, бојећи се да би се феномен који се десио у прошлости могао поновити, могао би да нас избегне сличне ситуације како бисмо били сигурни да то није могуће.

Дакле, узимајући у обзир нелагоду коју узрокује и чињеницу да чак може поништити важне аспекте нашег живота (као што је случај са особама са агорафобијом), тражити третман који ублажава ове проблеме довео је до стварања различитих третмана, ас Анксиолитици у случају фармаколошких третмана.

• Повезани чланак: "7 врста анксиозности (узроци и симптоми)"

Главни типови анксиолитика

Општа функција анксиолитика је да изазове смањење активности, кроз депресивно дејство на нервни систем. У том циљу, већина типова анксиолитика делује на гама-аминобутирну киселину или ГАБА и њене рецепторе, појачавајући инхибиторно деловање овог неуротрансмитера..

Упркос томе, у последње време Уочен је пораст употребе лекова са дејством на серотонин, што доводи до употребе антидепресива као што је ССРИ као лек избора у неким анксиозним поремећајима. Погледајмо испод неке врсте анксиолитика.

1. Барбитурати

Пре доласка бензодиазепина, ови деривати барбитурне киселине били су тип анксиолитика који је био највише коришћен у то време, са високим седативним потенцијалом упркос високом ризику од зависности и фаталног предозирања.. Његов механизам деловања се заснива на спречавању дотока натријума у ​​неуроне.

Открио их је Емил Фишер 1903. године, а њихова употреба трајала је све до седамдесетих година, када је потрага за ефикасним супстанцама за мање опасну анксиозност довела до открића бензодиазепина. Упркос томе, неки барбитурати као што је амобарбитал били су и користе се на веома контролисан начин у хируршким медицинским интервенцијама, као што је Вада тест..

2. Мепробамате

Ова супстанца, попут барбитурата, уживала је у време велике славе и престижа због своје акције на анксиозност. Поред дјеловања на анксиозне процесе коришћен је иу случајевима грчева, несанице, повлачења алкохола и мигрене. То је лек који делује у различитим регионима нервног система и може да има ефекат на кичмену мождину..

Међутим,, Она је престала да се комерцијализује зато што се сматрало да користи које она може да донесе нису веће од ризика, узрокујући конфузију и губитак свијести међу осталим проблемима, осим што је јако заразна.

3. Бензодиазепини

Ова врста анксиолитика је најпознатија и данас се користи, делују као индиректни агонисти ГАБА у рецепторима типа А. Они повећавају афинитет ГАБА за његов рецептор у целом мозгу, али посебно у лимбичком систему. Такође, у језгру Рафе дјелују инхибирајући активност серотонина на лимбичком систему.

Они стварају олакшање когнитивне напетости и зависе од дозе одређеног нивоа седације, такође служећи као антиконвулзив. Унутар овог типа анксиолитика, неке од најпознатијих и најкориснијих су лоразепам, бромазепам (лексатин), алпразолам, диацепам (валиум) и клоразепат.

Постоји неколико врста бензодиазепина, у зависности од њиховог живота у телу је кратко, средње или дуго, сваки има различите предности и недостатке..

Краткотрајни бензодиазепин је онај који траје неколико сати, посебно мање од дванаест. Имају веома брз ефекат и веома су корисни у случајевима када је потребно брзо смањити анксиозност, као и пре анксиозне кризе или несанице помирења. С друге стране, њима је лакше изазвати овисност тако што захтијевају уобичајенију потрошњу како би се одржао учинак лијека, а чешће је да имају нуспојаве..

Дуготрајни бензодиазепини су они који трају више од 24 сата у телу. Недостатак им је то што продужавањем њиховог учинка може имати збирајући ефекат у односу на претходну дозу, опћенито стварајући више седације, али напротив, мање дозе су потребне да би се узнемирени симптоми држали под контролом, што отежава овисност..

Бензодиазепини са средњим дејством имају живот од око 12 до 24 сата, што је корисно у случајевима када се симптоми третирају већом брзином него са супстанцом дугог дејства и без дугог задржавања у телу, али без потребе за тим. константне дозе лека за очување ефекта.

4. Буспироне

Буспирон је један од ретких психотропних лекова који се користе у анксиозности и делује на неуротрансмитер различит од ГАБА. Из истог разлога има предност да за разлику од других типова анксиолитика не производи исте нежељене ефекте, нема интеракција са депресивима или зависности, не изазива седацију.

Ова супстанца делује на серотонин, специфично као делимични агонист. До контра, њена акција траје недељама да ступи на снагу, што није корисно у случају анксиозних криза.

5. Антихистамини

Ова врста супстанци се повремено користи у случајевима анксиозности због седације коју производе, али осим овог ефекта не представљају никакву терапеутску предност против анксиозности.

6. Бета-адренергични блокатори

Бета-адренергички блокатори су повремено коришћени као допунска терапија јер изгледа да помажу у смањењу соматских симптома

Главни ризици и штетни ефекти

Давање анксиолитика данас је веома уобичајено, али мора се имати на уму да, као и код свих лијекова, његова потрошња може укључивати низ нежељених нуспојава, па чак и неке озбиљне ризике. Ови ризици и споредни ефекти ових лекова су мотивисали истраживање нових формула, од барбитурата до бензодиазепина, а оне (иако су и данас највише коришћене) за друге супстанце.

Иако ће штетни ефекти зависити од супстанце и активног принципа дотичног лијека, Уопштено, може се сматрати да могући споредни ефекти различитих типова анксиолитика укључују следеће.

Овисност и зависност

Различити типови анксиолитика показали су велику способност за зависност међу својим потрошачима. Због тога његова потрошња мора бити веома регулисана, генерално препоручујући да се примена ове врсте лекова спроводи у не тако дугим периодима (око две до четири недеље)..

На исти начин, његово нагло повлачење може узроковати симптоме одвикавања и повратне ефекте, тако да у тренутку престанка конзумације треба рећи да престанак треба да буде постепен.

Опасност од тровања и предозирања

Претјерана конзумација неких врста анксиолитика може изазвати предозирање. Ова предозирања могу бити веома опасна, узрокујући смрт појединца. У случају барбитурата, ризик од предозирања и смрти је веома висок, што је један од главних узрока развоја других супстанци као што су бензодиазепини..

У случају бензодиазепина, постоји и одређени ризик од смрти, иако је комбинован са другим супстанцама које промовишу депресију нервног система (укључујући алкохол), болест или ослабљен организам као у случају У случају старих људи, смрт из овог узрока је чудна појава.

Седација и смањење активности

Чињеница да они производе депресију узрока нервног система Већина анксиолитика (уз изузетке као што је буспирон) може изазвати поспаност, и стога смањују ниво функционалности и перформанси у неким виталним областима смањењем концентрације и брзине реакције.

Парадоксална реакција

У ретким случајевима анксиолитици може изазвати потпуно супротан учинак од очекиваног, узрокује хиперусу и раздражљивост. У тим случајевима морате одмах отићи код доктора.

Библиографске референце:

• Гомез-Јарабо, Г. (1999). Фармакологија понашања. Основни приручник за психотерапеуте и клиничаре. Мадрид: Синтеза психологије.

• Гомез, М. (2012). Псицхобиологи Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР.12. ЦЕДЕ: Мадрид

• Морон, Ф.Г .; Боррото, Р.; Цалво, Д.М. Цирес, М; Цруз, М.А. и Фернандез, А. (2009). Цлиницал пхармацологи. Хавана: Уредничке медицинске науке; 1-30.

• Салазар, М.; Пералта, Ц.; Пастор, Ј. (2011). Мануал оф Псицхопхармацологи. Мадрид, Уредништво Панамерицана Медица.

• Стевенс, Ј.Ц. & Поллацк, М.Х. (2005). Бензодиазепини у клиничкој пракси: разматрање њихове дуготрајне употребе и алтернативних средстава. Ј Цлин Псицхиатри; 66 (Суппл 2): 21-7.