ССРИ типови, функционисање и ефекти овог антидепресива

Од свих психофармака, инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су највише прописани иу Шпанији иу већини индустријских земаља. Овај тип антидепресива је популаран из више разлога: индициран је за најчешћа обољења као што су велика депресија или анксиозни поремећаји, они су ефикасни и њихове нуспојаве су скоро увек подношљиве.

Ако разумемо зашто долази до депресије, можемо разумети како су ССРИ ефикасни у третману и кроз који механизам дјелују. Укратко ћемо преиспитати његов рад, каква су његова својства и штетни ефекти и који поремећаји чешће прописују.

• Сродни чланак: "Психотропни лекови: лекови који делују на мозак"

Шта је ССРИ?

Иако то може бити гломазно, потребно је разумети како неурони раде на станичном нивоу када комуницирају једни с другима преко неуротрансмитера да би разумели како инхибитори поновног преузимања серотонина модификују активност неурона.

• Можда сте заинтересовани: "Врсте неурона: карактеристике и функције"

Отпуштање и поновно узимање серотонина

Када неурони комуницирају једни с другима, пресинаптички неурон (емитер хемикалија које ће други примити) ослобађа неуротрансмиторе у синаптички простор, који они су прихваћени од рецептора постсинаптичког неурона. У случају неуротрансмитерских кола названих серотонин, неурони користе овај неуротрансмитер за комуникацију. Неурон ослобађа серотонин у свемир, а други га прихвата, схватајући да мора бити активиран.

Дешава се да нису сви неуротрансмитери примљени и понекад плутају у интерсинаптичком простору. Постоје неке пумпе које су одговорне за чишћење овог вишка неуротрансмитера и враћају га у пресинаптички неурон.

У депресији и другим поремећајима претпоставља се да се у овом простору налази врло мало серотонина, тако да постсинаптички неурони, гладни серотонина, стварају многе рецепторе за примање неуротрансмитера, али не активирају и не ослобађају ништа, као у стању хибернације..

ССРИ блокирају бомбе и омогућити да се све више и више серотонина акумулира у простору. Постинаптички неурони, како виде да је концентрација серотонина у простору већа и да постоји више неуротрансмитера, почињу да смањују број прималаца јер више не верују да им је потребно много. Неурон опушта своју строгу норму да не испушта ништа, и почиње да пушта серотонин и да активира остатак неурона круга..

Врсте ССРИ

Нису сви ССРИ исти. Сваки лек користи другачији активни састојак који ће имати специфичну терапијску дозу. Такође, као сваки активни састојак делује на различите серотонинске рецепторе, његове нуспојаве ће такође бити различите. Овај однос између ефикасности, безбедности и толеранције лека одређује да ли је пожељно користити једно или друго.

Испод можете видети листу ССРИ-а који се продају. У апотекама ћемо их наћи под различитим трговачким називима у зависности од земље. На пример, Флуоксетин је више познат као Прозац, или есциталопрам под именом Ципралек:

• Циталопрам
• Есциталопрам
• Флуоксетин
• Флувокамине
• Парокетине
• Сертралин

Сигурност, толеранција и нуспојаве

Генерално, ССРИ психоактивни лекови су безбедни. Супротно ономе што се дешава са литијумским солима, токсичну дозу је тешко доћи грешком када узмемо ССРИ. Такође, не производе исту толеранцију као други лекови као што су бензодиазепини, тако да није потребно повећати дозу својствима ССРИ..

С друге стране, споредни ефекти које производи су мали. Могу изазвати мучнину, суха уста, знојење, аноргазмију, смањену сексуалну жељу и замагљен вид, између осталог много мање учестале. Нагли престанак употребе ССРИ, чак и ако не изазива зависност, може изазвати симптоме одвикавања, јер се мозак навикава на присуство супстанце. Стога је повлачење лека постепено.

ССРИ интеракцију са многим другим лековима, тако да је неопходан строг надзор психијатра који их прописује. На пример, постоје неки антидепресиви који остају у систему неколико дана или недеља након престанка примене. Када неко узима овај тип антидепресива на ССРИ, може се десити да се ефекти претходног лека који се још нису излучили и ССРИ-ови преклапају. Ово доводи до тога да пацијент пати од серотонинског синдрома, вишка серотонина који изазива конфузно стање, агитацију, главобољу, мучнину итд. и мора се хитно третирати.

Користи се у психијатрији

На исти начин као и трициклички антидепресиви, ССРИ се користе за широк спектар поремећаја. Наравно, главна употреба је код пацијената са главним депресивним епизодама или депресивним симптомима. Употреба ССРИ Веома је ефикасан у заустављању депресивне симптоматологије који се могу наћи код пацијената са анксиозним поремећајима, поремећајима личности, родном дисфоријом, булимијом, аутизмом итд..

Пошто је серотонин такође укључен у анксиозност, корист од ССРИ у анксиозним поремећајима је често двострука. С једне стране она умирује негативно стање ума, ас друге смањује искуство анксиозности. Посебно код пацијената који имају хронични ниво анксиозности као код генерализованог анксиозног поремећаја, у опсесивно-компулзивним поремећајима, пост-трауматском стресу или акутним стресним реакцијама биће веома корисни инхибитори преузимања серотонина.

Ови пацијенти, када узимају ССРИ, доживљавају значајно смањење нивоа анксиозности. То им омогућава да попусти бриге и немир који их мучи, опорављајући велики део њиховог квалитета живота и водећи функционалан живот.