Флумазенил користи, карактеристике и нуспојаве

Бројни медији су пријавили раст употреба и злоупотреба психотропних дрога у нашем друштву. Бензодиазепини су најчешће коришћени лекови који се баве анксиозним поремећајима, играјући споредну улогу у многим психолошким третманима..

Медјутим, све што се сјаји није злато: документовано је да бензодиазепини могу довести до физичке и психолошке зависности у особи (достизање предозирања), прекомерне поспаности и чак депресивних симптома, ометајући свакодневни живот потрошача..

Флумазенил, протагонист овог чланка, је лек одговоран за борбу против поспаности коју стварају бензодиазепини у веома специфичним ситуацијама.

• Сродни чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"

Шта је Флумазенил?

Флумазенил (трговачки називи: Анекате, Ланекат, Мазицон, Ромазицон) је лек који делује као ГАБА антагонист. Он је одговоран за блокирање, компетитивном инхибицијом, ефеката које производе бензодиазепини у нашем централном нервном систему. Тренутно је то једини антагонист бензодиазепинских рецептора који је доступан на фармацеутском тржишту.

Овоме леку, као што ћемо видети, приписују се два основна својства. С једне стране, преокреће седацију коју производе бензодиазепини. С друге стране, помаже у смањењу психомоторне спорости.

Употреба флумазенила

Флумазенил се користи код одраслих особа како би се исправили седативни ефекти бензодиазепина. Може се користити у две главне ситуације: анестезија и палијативна нега.

У анестезији се користи да би се зауставили хипноседанти, долази до плода опште анестезије одржава или индукује код хоспитализованих пацијената. Такође се користи за смањење и корекцију седације због употребе бензодиазепина у дијагностичким или терапијским поступцима у амбулантним или болничким условима..

На интензивној нези се тражи враћање спонтаног дисања пацијента, корекција централних ефеката бензодиазепина. Поред тога, користи се и за дијагнозу и лечење предозирања или тровања услед злоупотребе бензодиазепина..

Осим ових употреба, постоје докази да флумазенил може бити ефикасан у лечењу продуженог повлачења из бензодиазепина, са прилично обећавајућим резултатима, као и да смање толеранцију на бензодиазепине, иако је потребно више студија.

Поред тога, коришћен је за лечење хепатичне енцефалопатије, иако су у овом случају резултати били контрадикторни и нису били обећавајући.

Његова употреба није погодна за педијатријску популацију, само за децу изнад 1 године старости.

Начин примене и дозирање

Овај лек се може дати само интравенски, тако да може се примијенити само од стране професионалне особе у области здравства. Флумазенил се може примењивати као ињекција или инфузија, и могуће га је користити паралелно са другим техникама реанимације..

Што се тиче дозе, фокусират ћемо се само на одраслу популацију. У случајевима када је особа анестезирана, препоручена доза је 0,2 милиграма, примењена интравенски, у трајању од приближно 15 секунди. У случајевима када није постигнут потребан степен свести, може се убризгати додатна доза од 0,1 мг. Уопштено говорећи, уобичајена доза која је потребна у овим случајевима варира између 0,3-0,6 г.

Доза се разликује код интензивне његе. Почните са дозом од 0,3 мг интравенски; ако захтевани степен свести није постигнут за 60 секунди, можете применити дозу од 0,1 мг, до максималне дозе од 2,0 мг.

Може бити да особа није повратила жељени степен свијести и да његово дисање није било стабилно након примјене доза. У овим случајевима треба узети у обзир да тровање можда није узроковано конзумацијом бензодиазепина.

Нуспојаве

Као што се дешава код велике већине комерцијализованих лекова, може се испољити низ нежељених реакција, које ћемо детаљније описати. Међутим, многе од нежељених реакција обично нестају брзо или прогресивно без потребе да се на њих посебно интервенише..

Врло честе

• Инсомниа.
• Поспаност.
• Вертиго и главобоље.
• Сува уста и подрхтавање.
• Хипервентилација.
• Напади.

Често

Хипотензија. Мучнина и повраћање. Знојење Умор Бол у подручју ињекције.

Неуобичајено

• Анксиозност и страх.
• Напади панике код пацијената са анамнезом напада панике.
• Ненормалан слух.
• Палпитатионс.
• Тахикардија или брадикардија.
• Кашаљ и назална конгестија.

Упозорења и мере предострожности

Пре употребе флумазенила треба узети у обзир низ предострожности.

Флумазенил има краћи ефекат од бензодиазепина, па се препоручује да се пацијент прати у јединици интензивне неге док се не претпостави да је ефекат флумазенила нестао..

Употреба флумазенила није увек најбоља опција. На пример, код пацијената са срчаним проблемима, Није увек добра алтернатива да се пацијент брзо пробуди из анестезије. У овим случајевима може бити пожељно да се одржава одређени степен седације.

Након велике операције, важно је имати на уму да ће пацијент бити упаљен у постоперативном периоду. Због тога може бити пожељно држати пацијента помало седираним.

Посебну пажњу треба обратити на дозирање флумазенила код људи са преоперативном анксиозношћу или оне са анксиозним поремећајима.

Употреба флумазенила се не препоручује код пацијената са епилепсијом који су претходно били лечени бензодиазепинима током дужег периода..

У случају људи који се лече у дужим периодима са високим дозама бензодиазепина, предности употребе флумазенила треба пажљиво проценити у односу на ризик од појаве симптома устезања..

Флумазенил треба користити опрезно пацијентима који пате од алкохолизма, због повећане толеранције и зависности бензодиазепина у овој популацији.

Контраиндикације

Када се флумазенил не треба давати? Његова примена се не препоручује код пацијената са познатом преосетљивошћу на флумазенил или на бензодиазепине. Према мишљењу стручњака, такође не би требало да се користи код пацијената којима је дат бензодиазепин да би контролисали стање које угрожава живот (нпр. Ендокранијални притисак)..