Перформансе клозапина, мере предострожности и штетни ефекти

Један од главних недостатака традиционалних антипсихотичних лијекова је вријеме потребно за дјеловање, као и његове могуће штетне посљедице. Међутим, 1950. године први пут је синтетизована клозапин, атипични антипсихотик који је данас добро познат.

У овом чланку разматраћемо његову ефикасност, начин деловања у телу, његове предности и недостатке, као и мере предострожности које треба да предузму они који користе овај лек..

• Сродни чланак: "Атипични антипсихотици: карактеристике и главне употребе"

Шта је клозапин?

Клозапин је бензодиазепин који је укључен у групу атипичних антипсихотика. Атипична деноминација му се приписује његовим разликама са остатком обичних антипсихотика.

Ове разлике леже у чињеници да први изазива далеко мање екстрапирамидалних симптома и такође показује велику ефикасност у лечењу и позитивних и негативних симптома шизофреније..

Овај лек је брзо постао славан због својих предности у односу на друге антипсихотике, укључујући и његову већу ефикасност. Међутим, упркос овим предностима, Клозапин има много нежељених споредних ефеката које утичу на друге функције тела.

У оквиру своје историје, клозапин је повучен са тржишта 70-их година када је био повезан са низом случајева смрти од агранулоцитозе код људи који су узимали овај лек. Међутим, отприлике десет година након његовог повлачења и због његове високе ефикасности, клозапин је поново уведен на тржиште уз обавезу произвођача да спроведе тестове крви како би открио било какве опасне нуспојаве..

• Можда сте заинтересовани: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"

У којим поремећајима се користи??

Због своје токсичности, примена клозапина је ограничена само на шизофреније резистентне на друге антипсихотике, као и на озбиљнију шизофренију са значајним екстрапирамидним симптомима или покушајима самоубиства и самоповређивања..

Такође,, уз психолошку интервенцију и обуку у психосоцијалним вештинама, Клозапин је установљен као референтни лек за лечење шизофреније у детињству.

Иако њена употреба се не препоручује ни у једном другом случају осим третмана шизофреније, Врло изузетне прилике се дају пацијентима који показују психотичне симптоме и одређена неуролошка стања у којима се могу појавити и психотични симптоми.

Облик администрације

Клозапин је лек који се даје орално у таблетама и оралној суспензији. Нормално препоручена доза је једна или две дозе на дан, да би се увек могла бити у исто време. Ипак, Битно је да пацијент слиједи упуте свог лијечника и затражите савјет у случају било какве сумње.

Обично, третман почиње прогресивно; почевши са ниским дозама док тело пацијента не прихвати лек. Исто тако, пацијент мора имати седмичну контролу током прва четири месеца након почетка третмана, након тог периода аналитика ће се изводити једном месечно..

Када лек достигне свој максимални терапеутски ефекат потребно је извршити прилагођавање лекова тако да не прелази у својим ефектима и на тај начин избегава могуће нежељене последице.

Коначно, након престанка терапије препоручује се прогресивно повлачење клозапина током једне или две недеље. Када треба повлачење лека одмах, због неке патологије као што је леукопенија или смањење броја леукоцита у крви, неопходно је пажљиво пратити симптоме пацијента..

Које мере опреза треба да усвоји пацијент?

Прије свега, потребно је осигурати да пацијент није алергичан на клозапин или било које од спојева које садржи. Такође, пацијент треба да обавести свог лекара ако узима лекове, витаминске додатке или биљна једињења, посебно у случају кантариона..

С друге стране, постоје бројни специјални услови који се морају узети у обзир пре примене клозапина. Ови услови се односе на низ стања и синдроме који могу бити инкомпатибилни са овим леком.

1. Затајење срца

Пацијенти са тешким кардиоваскуларним болестима треба да обрате посебну пажњу ако конзумирају клозапин може изазвати хипотензију узроковану хемодинамским промјенама.

2. Дијабетес

Могуће је да клозапин промени ниво глукозе у крви, тако да дијабетичари треба да имају одређену контролу.

3. Хроничне респираторне болести

Сви они корисници клозапина који пате од астме или опструктивне плућне болести треба да знају да овај лек може допринети појави депресивни ефекти на респираторну функцију.

4. Епилепсија

Неуропатски лекови могу смањити праг напада, узрокујући ризик од напада.

• Сродни чланак: "Епилепсија: дефиниција, узроци, дијагноза и лечење"

5. Депресија

Клозапин карактерише депресивно дејство на централни нервни систем, што је и разлог зашто Особе са депресијом треба да обрате посебну пажњу на своје симптоме.

• Можда сте заинтересовани: "Да ли постоји неколико врста депресије?"

6. инсуфицијенција јетре

Већина клозапина се метаболише у јетри. Стога је препоручљиво подесите дозе на ниво функције јетре.

8. Паркинсонизам

Иако је учесталост ефеката клозапина на екстрапирамидалне ефекте много нижа него код других типова антипсихотика, она их може појачати, чиме се погоршава болест..

6. Затвор

Антихолинергично дејство клозапина може изазвати компликације код затвора, изазивајући опструкцију црева и паралитички илеус.

Остали ризици

Поред потенцирања промена здравља које су већ присутне пре узимања лека. На пример, клозапин Може повећати фотосензитивност, стога је препоручљиво избегавати стално излагање сунцу.

Такође,, Ризик сте од малигног неуролептичног синдрома, животно угрожавајуће стање повезано са употребом антипсихотика. Ако особа примети симптоме као што су грозница, тахикардија или ослабљена свијест, без оправданог разлога, потребно је прекинути фармаколошку терапију.

Коначно, није препоручљиво руковати или возити тешке или опасне машине због могућег поспаности или вртоглавице. На исти начин, они који су обично изложени високим температурама, треба да обрате посебну пажњу, јер клозапин може изазвати топлотни удар или хипотермију, због елиминације регулације хипоталамуса..

• Сродни чланак: "Малигни синдром неуролептика: симптоми, узроци и лечење"

Које нуспојаве се могу појавити?

Међу нежељеним споредним ефектима повезаним са клозапином можемо наћи оне које се често појављују, ретке и оне које се појављују у ретким приликама.

Честе нуспојаве

• Вртоглавица.
• Осјећај сна.
• Тахикардија.
• Хипотензија.
• Затвор.
• Тежина добитак.
• Гастроинтестинални проблеми.
• Уринарна инконтиненција.

Неуобичајени ефекти

• Дезоријентација.
• Инсомниа.
• Феелинг тиред.
• Треморс.
• Главобоља.
• Напади.
• Нигхтмарес.
• Хипертензија и хипотензија.
• Леукопенија.
• Хиперхидросис.
• Миоцлониц тицс.

Ретке нуспојаве

• Инфаркт миокарда.
• Импотенција.
• Аритмије.
• Гранулоцитопенија.
• Тромбоцитопенија.
• Повећање нивоа глукозе у крви.
• Пулмонари емболисмс.
• Глауком.