Карактеристике арипипразола и споредни ефекти овог лека

Патња различитих менталних поремећаја од стране становништва значила је да су се кроз историју тражили различити механизми и мјере како би се третирали такви утицаји. Чак иу културама и праисторијама предака, у ту сврху су спроведени ритуали као што је трепанација. Али током година, различите методологије су рафинисане и веома ефикасне у лечењу ових поремећаја.

Међу њима налазимо синтезу супстанци које елиминишу или редукују симптоме: психотропне лекове. Што се тиче шизофреније, сада се сматра да је фармаколошко лечење од великог значаја за одржавање и стабилизацију пацијената. И Међу многобројним постојећим психотропним лековима можемо наћи арипипразол, о чему ћемо говорити у овом чланку.

• Сродни чланак: "Врсте психотропних лекова: употреба и споредни ефекти"

Арипипразол: шта је?

Арипипразол је психофармак који је класификован као антипсихотик или неуролептик, лек специјално дизајниран да производи позитиван ефекат на смањење и елиминисање симптома шизофреније и психотичних поремећаја, као што су делузије и халуцинације и психомоторна агитација.

Унутар антипсихотика је класификована као атипична, зато што се његово стварање заснива на покушају да се разраде ефикасни лекови у лечењу ових симптома, без стварања нивоа споредних ефеката који типични или класични имају, као и повећање ефикасности у лечењу неке врсте симптоматологије, негативно (они симптоми који смањују функционалност присутних вјештина у пацијенту, као што је осиромашење мисли и апатије), да типични антипсихотици не лијече или чак могу нашкодити.

И у овом задатку је посебно ефикасан, доприносећи борби против позитивне и негативне симптоматологије. Поред тога, има предност што има могуће ординирање у облику интрамускуларне ињекције у депо формату (споро ослобађање) на месечном нивоу, није неопходно у овим случајевима узимање лека орално континуирано.

• Можда сте заинтересовани: "Врсте антипсихотика (или неуролептика)"

Механизам деловања

Арипипразол је, као што смо рекли, атипични антипсихотик. Као и код већине ових врста неуролептика, његови ефекти су последица његовог деловање на два система неуротрансмисије: допамин и серотонин. Међутим, његов механизам деловања се донекле разликује од осталих атипичних када је у питању допамин.

Иако је већина антипсихотика, како типичних тако и атипичних, обично дјелују блокирањем рецептора допамина Д2 у мозгу, то није случај са арипипразолом. Овај лек је у ствари парцијални агонист Д2 рецептора, у принципу фаворизује своје присуство у мозгу. Ово би у принципу омогућило да се повећају позитивни психотични симптоми, али ипак је сигурно да их смањује.

Ово смањење се објашњава дејством на серотонин. Остали атипични пацијенти умањују церобринални серотонин на такав начин да престаје да инхибира допамин у подручјима која не захтевају смањење тога, тако да блокирајуће дејство које они обично производе има ефекат на мезолимбички пут (позитивни симптоми као што су халуцинације произведене вишком у овом путу), али у кортексу, наведени ефекат блокирања је смањен и компензован инхибицијом инхибитора (серотонина).

У случају арипипразола, овај ефекат се делимично јавља код неких типова серотонинских рецептора, који су блокирани леком, док са друге стране стимулише његову синтезу као делимични агонист 5-ХТ1а рецептора. Ово доприноси смањењу нивоа допамина у неким областима, док се на општем нивоу повећава у другим областима..

• Можда сте заинтересовани: "Делови људског мозга (и функција)"

Индикације

Главна индикација за арипипразол је лечење шизофреније и других психотичних поремећаја. У том смислу помаже смањити или елиминисати позитивне симптоме, или у облику халуцинација, агитације или промена понашања, а истовремено има позитивне ефекте на негативно (апатија, сиромаштво мисли и афективно равнање међу осталима). Користи се и за одржавање стабилности оних који пате од ових поремећаја, од петнаест година старости.

Такође се ефикасно користи у лечењу маничних епизода у контексту биполарног поремећаја, од тринаест година старости. Не само у лечењу акутних криза, већ иу превенцији нових епизода. Међутим,, код неких субјеката је могуће да конзумирање овог лијека изазива маничне епизоде.

Поред горе наведених индикација, овај лек се понекад користи иу третману проблема као што је Тоуреттеов поремећај или аутизам, обично да би се контролисале његове клиничке манифестације..

Нуспојаве

Иако је веома користан у многим поремећајима, арипипразол је психотропни лек који може довести до бројних нежељених ефеката различите тежине.

Међу најчешће се могу наћи присутност поспаности и умора, дебљање, главобоља, повећан апетит, нервоза, хиперсаливација, бол у мишићима, гастроинтестинални поремећаји, дијареја или констипација и проблеми равнотеже. Несаница и анксиозност су чести. Други озбиљнији проблеми укључују измењену свест, хипергликемију, респираторни дистрес, укоченост мишића, сметње вида, аритмије и дискинезије, као и суицидалне мисли. За разлику од других антипсихотика, присуство сексуалних или моторичких промена није често.

Поред тога, уочено је у последњих неколико година како је примена овог лека повезана у неким случајевима (иако није уобичајено) са повећана импулзивност, патолошко коцкање, хиперфагија, повећан либидо и трагање за сексуалним односима и постојање компулзивног понашања као што је куповина. Укратко, то је било повезано код неких људи са постојањем губитка контроле импулса, нешто што може имати различите последице за дотичну особу.

Контраиндикације и ризици

Арипипразол је веома моћан лек који може да изазове различите ефекте у организму, да може да претпостави значајан ризик и да је контраиндикован код различитих типова популације.

Међу онима који не би требали конзумирати овај лијек можемо пронаћи оне људе с алергијама на њега или на било коју његову компоненту. Они су такође веома контраиндиковани за овај лек они људи који пате од деменције, повећавајући у тим случајевима ризик од смрти субјекта. Присуство кардиопатија или кардиоваскуларних и цереброваскуларних болести Они такође чине овај лек контраиндикованим.

Особе са дијабетесом треба да избегавају овај лек, јер његова потрошња може значајно повећати ниво шећера и довести до опасне хипергликемије. Они који имају болест јетре или бубрега не би требало да користе арипипразол ако је њихово стање озбиљно, или барем треба да процењују дозе конзумиране код лекара. Такође, особе са епилепсијом су у опасности од тешких напада ако узимају овај лек. Још једна од контраиндикација је трудница и дојење, јер повећава ризик за фетус, а лијек се преноси постељицом и мајчиним млијеком..

Арипипразол може да реагује са различитим лековима, интеракцијом која може бити штетна. Међу овим лековима су неки од оних који се користе у лечењу ХИВ-а, као и антидепресиви, антихипертензивни лекови и неки антиконвулзиви.. Не треба га конзумирати заједно са алкохолом или другим дрогама.

Што се тиче губитка контроле импулса, оне особе које већ имају поремећај овог типа, субјекте са зависношћу од супстанце (без обзира да ли су већ ненасељене), биполарност (иако је то могуће лекове) и опсесивно-компулзивни поремећај.

Библиограпхицал референцес

• Салазар, М.; Пералта, Ц.; Пастор, Ј. (2011). Мануал оф Псицхопхармацологи. Мадрид, Уредништво Панамерицана Медица.