Атипичне карактеристике антипсихотика и главне примене

Традиционално, користи се разлика између типичних антипсихотика и атипичних или друге генерације антипсихотика, као што су кветиапин, оланзапин и рисперидон; међутим, тренутно је корисност ове дихотомије веома упитна у научној заједници уопште.

У овом чланку ћемо анализирати карактеристике и главне употребе атипичних антипсихотика. Посебно ћемо нагласити разлику између ових лекова и типичних неуролептика.

• Сродни чланак: "Типови антипсихотика (или неуролептика)"

Шта су атипични антипсихотици??

Атипични антипсихотици су врста психотропног лека који се користи за лечење различитих менталних поремећаја, посебно схизофренију и друге сличне проблеме, за које су дизајнирани. Његови главни ефекти односе се на депресију централног нервног система, а тиме и на седацију.

Термин "атипичан" се користи за разликовање ове класе антипсихотика од класика, сада познатих као "типични". Међутим, разлика између ове две категорије дрога је нејасна и постоји дебата о њеном успеху и његовој корисности; овом аспекту ћемо посветити следећи одељак.

Антипсихотични лекови смањују симптоме психозе и других поремећаја инхибиција допаминергичке активности у церебралним путевима. Неки атипични антипсихотици такође реагују са серотонинским и норадреналинским рецепторима, неуротрансмитерима који су део фармаколошке класе амина, као што је допамин..

Међу најчешћим нежељеним ефектима и нежељеним реакцијама атипичних антипсихотика су неуролептички малигни синдром (карактерише га ригидност мишића, грозница, конфузија и срчане промене које могу изазвати смрт), тардивна дискинезија (невољни покрети лица) или повећање ризика од дијабетеса.

• Можда сте заинтересовани: "Психотропни лекови: лекови који делују на мозак"

Разлике са типичним антипсихотицима

Када су се појавили модерни антипсихотици клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин или арипипразол, Ови лекови су промовисани као сигурнији од неуролептичких лекова који су већ постојали. Посебно, постоји мањи ризик од патње екстрапирамидалних симптома као што су паркинсонизам, тардивна дискинезија и акатизија..

Међутим, недавна истраживања показују да не постоје посебно значајне разлике између типичних антипсихотика и атипичних антипсихотика у погледу озбиљности нежељених ефеката, јер не постоје разлике у степену ефикасности или механизму деловања. У том смислу, предложено је да је корисније разликовати појединачне лијекове.

У сваком случају, изгледа да је тако Типични антипсихотици узрокују симптоме Паркинсонове болести чешће, док су атипичне више повезане са повећањем тежине, а тиме и ризиком од развоја дијабетеса мелитуса типа 2 или неинзулина.

За шта се користе ови лекови??

Атипични антипсихотици се примарно користе за лијечење шизофреније и биполарног поремећаја, два од менталних поремећаја који су највише повезани са психотичним симптомима. Такође се повремено прописују у случајевима аутизма, деменције, генерализованог анксиозног поремећаја или опсесивно-компулзивног поремећаја, али нису лекови првог избора.

1. Шизофренија

Широко истраживање које је развијено током деценија око ефикасности неуролептика открива да су атипични антипсихотици ефикасни у смањењу позитивних симптома шизофреније (углавном халуцинације и заблуде), али неуспех у лечењу негативних симптома као што је афективно спљоштавање.

У сваком случају, у многим случајевима шизофреније и других поремећаја у спектру психозе неопходно је применити ову врсту лекова да би се избегли озбиљни симптоми. Упркос томе, степен ефикасности антипсихотика није потпун, јер 20% пацијената не реагује адекватно и 30-40% то чини само делимично..

2. Биполарни поремећај

У свом класичном облику, биполарни поремећај се карактерише наизменичним периодима у којима је расположење веома ниско и другим у којима је патолошки повишено; Другим речима, постоје епизоде ​​депресије и маније. Понекад се користе и атипични антипсихотици контролишу симптоме маничне и мешовите епизоде.

У овим случајевима, лекови као што су оланзапин и кветиапин се користе као коадјувантна терапија за лекове избора: стабилизатори расположења, укључујући литиј и валпроичну киселину или валпроат. Атипични антипсихотици се препоручују само ако су симптоми озбиљни и главни третман је недовољан.

• Сродни чланак: "Биполарни поремећај: 10 карактеристика и занимљивости које нисте знали"

3. Деменција

Антипсихотици се прописују у неким случајевима деменције ако постоје значајни психотични симптоми (као што су делузије) и нарочито ако постоји озбиљна психомоторна агитација; Ова врста измена олакшава појаву агресивних или ометајућих понашања, која могу постати заиста проблематична за неговатеље и особу.

Важно је напоменути да је откривен повећан ризик од срчаних проблема, можданог удара и смртност уопште код старијих пацијената са деменцијом лечених антипсихотицима, нарочито код типичних. Кветиапин, који је укључен у атипичну групу, чини се да је сигурнији од других неуролептика.

4. Аутизам

Атипични антипсихотици као што су рисперидон и арипипразол одобрени су у неким земљама као третмани одређених Карактеристични симптоми поремећаја из аутистичног спектра: агитација, раздражљивост, агресивност, понављајућа понашања, проблеми са спавањем ... У овим случајевима, психостимуланси и антидепресиви су такође прописани.

• Сродни чланак: "4 врсте аутизма и његове карактеристике"