Крвно-мождана баријера Заштитни слој мозга
У енцефалону и читавом нервном систему основни је орган људског бића. Због тога је јако заштићена костима (лобања и кичме) и системом од три слоја мембрана који се називају менинге. Сигурност различитих делова мозга је ојачана милионима година еволуције.
Међутим, иако сви ови елементи могу бити од суштинског значаја за заштиту лобање од ударца или трауме, можда неће бити довољно да се заштити мозак од других врста опасности као што су вирусне инфекције које могу проћи кроз крв. Да би избегли ову врсту опасности колико год је то могуће, Имамо другу врсту заштите: крвно-мождана баријера (БХЕ).
Откриће БХЕ
Иако је раније постојала сумња на постојање нечега што је раздвојило садржај крви у крвном систему и нервном систему, потврда ове чињенице не би стигла до 1885. године. Истраживач по имену Паул Ехрлицх увео би тинктуру у доток крви. животиња, а касније и то једина тачка која није била обојена била је централни нервни систем, а посебно енцефалон. Разлог за то је морао бити повезан са системом заштите који је окруживао ту област као да је мембрана.
Касније би други истраживач, Едвин Голдман, покушао да обрне процес обојењем цереброспиналне течности, посматрајући да само обојени делови одговарају нервном ткиву. Ови експерименти одражавају постојање нешто што производи висок ниво блокаде између нервног система и остатка тела, нешто што би се касније годинама звало Левандовскијева крвна баријера и истраживао велики број стручњака.
Заштита између крви и мозга
Крвно-мождана баријера је мали слој ендотелних ћелија, ћелија које су део зида крвних судова, налази се дуж већине капилара које испирају мозак. Овај слој има своју главну карактеристику висок ниво непропусности, не дозвољавајући да велики број супстанци прође из крви у мозак и обрнуто.
На овај начин БХЕ делује као филтер између крви и нервног система. Упркос томе неке супстанце као што су вода, кисеоник, глукоза, угљен диоксид, аминокиселине и још неки молекули могу да прођу, са непропусношћу је релативна.
Његово дјеловање као филтера проводи се и кроз његову структуру, ограничавањем везе између станица које чине пролаз до различитих супстанци, и кроз метаболизам супстанци да се до њега дође употребом ензима и транспортери. То јест, има физичку страну и другу која је хемијска.
Иако је крвно-мождана баријера сама по себи слој ендотелних ћелија, њено правилно функционисање зависи и од других типова ћелијских структура. Конкретно, она је подржана од стране ћелија које се називају перицити, које дају структурну подршку и омотавају ендотелне ћелије, чувајући зид крвних судова стабилан, као и микроглију..
Слијепе пјеге БХЕ-а
Упркос важности коју има када је у питању заштита нервног система, крвно-мождана баријера Она не покрива читав мозак, јер треба примити и моћи емитовати неке супстанце, као хормони и неуротрансмитери. Постојање ове врсте слепих тачака је неопходно да би се осигурало правилно функционисање организма, пошто није могуће да се мозак потпуно изолује од онога што се дешава у остатку тела..
Подручја која нису заштићена овом баријером налазе се око треће церебралне коморе и називају се кружним органима. У тим областима капиларе имају фенестрирани ендотел, са неким отворима или приступима који омогућавају проток супстанци са једне стране мембране на другу.
Локације без крвно-мождане баријере су углавном неуроендокриног система и аутономног нервног система, као неке од структура ове групе кружних органа, неурохипофиза, пинеална жлезда, нека подручја хипоталамуса, област пострема васкуларног органа ламина терминалис и субфорни орган (испод форникса).
Прелазак крвно-мождане баријере
Као што смо видели, крвно-мождана баријера је пропусна, али на релативан начин, јер омогућава пролазак неких супстанци. Осим локација на којима није присутна крвно-мождана баријера, постоје низ механизама помоћу којих есенцијалне компоненте за функционисање ћелија могу проћи кроз њега.
Најчешћи и најчешће коришћени механизам у том смислу је употреба транспортера, при чему је елемент или супстанца која се транспортује везана за рецептор који касније улази у цитоплазму ендотелне ћелије. Једном тамо, супстанца је одвојена од рецептора и излучује се с друге стране саме ендотелне ћелије.
Други механизам којим супстанце прелазе крвно-мождану баријеру је трансцитоза, Процес у коме се формира низ везикула у баријери кроз коју супстанце могу да пређу са једне стране на другу.
Трансмембранска дифузија омогућава различитим јонима набоја да се крећу кроз крвно-мождану баријеру, електронски набој и градијент концентрације, тако да се супстанце са обе стране баријере привлаче једна другој..
Коначно, четврти механизам кроз који свака супстанца улази у мозак без интервенције крвно-мождане баријере је да то директно прескочи. Један од начина да се то уради је да се користе сензорни неурони, присиљавајући обрнути пренос кроз аксон неурона до његове соме. То је механизам који се користи код болести познатих као бјеснило.
Главне функције
Као што је већ било могуће погледати неке од особина које чине крвно-мождану баријеру есенцијалним елементом за нервни систем, пошто овај слој ендотелних ћелија испуњава углавном следеће функције.
Главна функција крвно-мождане баријере је штити мозак од доласка вањских твари у њега, спречавање проласка ових елемената. На тај начин, велика већина молекула изван самог нервног система не може да утиче на њу, спречавајући да велики део вирусних и бактеријских инфекција утиче на мозак.
Поред ове одбрамбене функције блокирањем уласка штетних елемената, њено присуство такође омогућава исправно одржавање неуронског окружења одржавањем константног састава интерстицијалне течности која се купа и одржава ћелије..
Коначна функција крвно-мождане баријере је да метаболизира или модификује елементе како би их прешла између крви и нервног ткива без ометања функционисања нервног система на нежељени начин. Наравно, неке супстанце излазе из овог контролног механизма.
Терапијски проблематична заштита
Чињеница да је крвно-мождана баријера толико непропусна и не допушта улазак већине елемената је корисна када је њена функција мозга исправна и није потребна никаква медицинска или психијатријска интервенција. Али у случајевима када је неопходно спољно деловање на медицинском или фармаколошком нивоу, ова баријера представља тешкоћу коју је тешко лечити.
И да су многи лекови који се примењују на медицинском нивоу и који би служили за лечење болести или инфекције у неком другом делу тела нису ефикасни у третирању проблема у мозгу, углавном због блокирања дејства баријере хематоенцепхалиц. Примери овога могу се наћи у лековима намењеним за борбу против тумора, паркинсона или деменција.
Да би то поправио У многим случајевима потребно је директно убризгати супстанцу у интерстицијални флуид, користе циркумно-мишићне органе као приступ, привремено разбијајући баријеру користећи микромехуриће вођене до специфичних тачака ултразвуком или користећи хемијске композиције које могу да пређу крвно-мождану баријеру кроз неке од горе описаних механизама.
Библиографске референце:
- Баллабх, П. ет ал. (2004). Крвно-мождана баријера: преглед. Структура, регулација и клиничке импликације Неуробиол. Дис.; 16: 1-13.
- Есцобар, А. и Гомез, Б. (2008). Крвно-мождана баријера: неуробиологија, клиничке импликације и ефекат стреса на његов развој. Рев. Мек. Неурци.:9(5): 395-405.
- Интерланди, Ј. (2011). Пређите крвно-мождану баријеру. Нотес Ресеарцх анд Сциенце.
- Пацхтер, Ј.С. ет ал. (2003). Крвно-мождана баријера и њена улога у имунолошким привилегијама у централном нервном систему. Ј. Неуропатх. Екпер. Неурол. 62: 593-604.
- Пурвес, Д .; Лицхтман, Ј.В. (1985). Принципи неуралног развоја. Сундерланд, Масс.: Синауер Ассоциатес.
- Саладин, К. (2011). Људска анатомија МцГрав-Хилл.